מִסעֶפֶת

דיברטיקולוזיס מתרחשת כאשר נוצרים שקיות או שקיות קטנות ובולטות על הקיר הפנימי של המעי. שקיות אלה נקראות דיברטיקולה. לרוב, שקיות אלה נוצרות במעי הגס (המעי הגס). הם עלולים להופיע גם בג'ג'ונום במעי הדק, אם כי זה פחות שכיח.

דיברטיקולוזיס שכיח פחות בקרב אנשים בגיל 40 ומטה. זה נפוץ יותר בקרב מבוגרים. כמחצית מהאמריקאים מעל גיל 60 סובלים ממצב זה. לרוב האנשים יהיה עד גיל 80.

איש אינו יודע בדיוק מה גורם להיווצרות השקיות הללו.

במשך שנים רבות סברו שאכילת תזונה דלה בסיבים עשויה לשחק תפקיד. אי אכילת מספיק סיבים עלולה לגרום לעצירות (צואה קשה). התאמצות לצואה (צואה) מגבירה את הלחץ במעי הגס או במעיים. זה עלול לגרום לשקיות להיווצר בנקודות חלשות בדופן המעי הגס. עם זאת, האם דיאטה דלה בסיבים מובילה לבעיה זו אינה מוכחת היטב.

גורמי סיכון אפשריים נוספים שגם הם לא הוכחו היטב הם היעדר פעילות גופנית והשמנה.

אכילת אגוזים, פופקורן או תירס אינה נראית כמובילה לדלקת בשקיות אלו (דיברטיקוליטיס).

לרוב האנשים עם דיברטיקולוזיס אין תסמינים.

כאשר מופיעים תסמינים, הם עשויים לכלול:

• כאבים והתכווצויות בבטן
• עצירות (לפעמים שלשול)
• נפיחות או גז
• לא מרגיש רעב ולא אוכל

יתכן שתבחין בכמויות קטנות של דם בצואה או על נייר טואלט. לעיתים נדירות, עלול להופיע דימום חמור יותר.

לעיתים קרובות דיברטיקולוזיס נמצא במהלך בדיקה לבעיה בריאותית אחרת. לדוגמא, זה מתגלה לעיתים קרובות במהלך קולונוסקופיה.

אם יש לך תסמינים, ייתכן שתעבור אחת או יותר מהבדיקות הבאות:

• בדיקות דם כדי לראות אם יש לך זיהום או שאיבדת יותר מדי דם
• בדיקת CT או אולטרסאונד בבטן אם יש לך דימום, צואה רופפת או כאב

יש צורך בבדיקת קולונוסקופיה כדי לבצע את האבחנה:

• קולונוסקופיה היא בדיקה הצופה אל פנים המעי הגס והחלחולת. אין לבצע בדיקה זו כאשר אתם סובלים מסימפטומים של דיברטיקוליטיס חריפה.
• מצלמה קטנה המחוברת לצינור יכולה להגיע לאורך המעי הגס.

אנגיוגרפיה:

• אנגיוגרפיה היא בדיקת הדמיה המשתמשת בצילומי רנטגן ובצבע מיוחד כדי לראות בתוך כלי הדם.
• ניתן להשתמש בבדיקה זו אם אזור הדימום אינו נראה במהלך קולונוסקופיה.

מכיוון שלרוב האנשים אין תסמינים, לרוב אין צורך בטיפול.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הכנסת יותר סיבים לתזונה. לתזונה עשירה בסיבים יתרונות בריאותיים רבים. רוב האנשים לא מקבלים מספיק סיבים. כדי לסייע במניעת עצירות, עליך:

• אכלו שפע דגנים מלאים, שעועית, פירות וירקות. הגבל מזון מעובד.
• שתו הרבה נוזלים.
• יש לבצע פעילות גופנית קבועה.
• שוחח עם הספק שלך לגבי נטילת תוסף סיבים.

עליך להימנע מ- NSAID כגון אספירין, איבופרופן (מוטרין) ונפרוקסן (Aleve). תרופות אלו עלולות לגרום לדימום יותר.

לדימום שלא מפסיק או חוזר:

• באמצעות קולונוסקופיה ניתן להזריק תרופות או לשרוף אזור מסוים במעי כדי לעצור את הדימום.
• ניתן להשתמש באנגיוגרפיה כדי להחדיר תרופות או לחסום כלי דם.

אם הדימום אינו מפסיק או חוזר פעמים רבות, ייתכן שיהיה צורך בהסרת קטע במעי הגס.

לרוב האנשים שיש להם דיברטיקולוזיס אין תסמינים. ברגע שהשקיות האלה נוצרו, יהיה לך אותן לכל החיים.

עד 25% מהאנשים הסובלים מהמצב יפתחו דיברטיקוליטיס. זה קורה כאשר חתיכות צואה קטנות נלכדות בשקיות וגורמות לזיהום או נפיחות.

בעיות חמורות יותר שעלולות להתפתח כוללות:

• קשרים חריגים הנוצרים בין חלקי המעי הגס או בין המעי הגס לחלק אחר בגוף (פיסטולה)
• חור או קרע במעי הגס (ניקוב)
• אזור צר במעי הגס (קפדנות)
• כיסים מלאים מוגלה או זיהום (מורסה)
  

התקשר לספק שלך אם מופיעים תסמינים של דיברטיקוליטיס.

דיברטיקולה - דיברטיקולוזיס; מחלה דיברטיקולרית - דיברטיקולוזיס; G.I. דימום - דיברטיקולוזיס; דימום במערכת העיכול - דיברטיקולוזיס; דימום במערכת העיכול - דיברטיקולוזיס; דיברטיקולוזיס בג'ג'ונל

• חוקן בריום
• דיברטיקולה של המעי הגס - סדרה

Bhuket TP, סטולמן NH. מחלה של המעי הגס. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של סליזנגר ופורדטרן. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 121.

גולדבלום ג'וניור. מעי גדול. בתוך: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, עורכים. הפתולוגיה הכירורגית של רוזאי ואקרמן. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 17.

פרנסמן RB, הרמון JW. ניהול דיברטיקולוזיס של המעי הדק. בתוך: קמרון AM, קמרון JL, עורכים. טיפול כירורגי נוכחי. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: 143-145.

חורף ד ', ריאן א'. בתוך: קלארק S, עורך. ניתוח המעי הגס: מלווה לעיסוק כירורגי מומחה. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 10.