אנגיוגרפיה CT - ראש וצוואר

אנגיוגרפיה CT (CTA) משלבת סריקת CT עם הזרקת צבע. CT מייצג טומוגרפיה ממוחשבת. טכניקה זו מסוגלת ליצור תמונות של כלי הדם בראש ובצוואר.

תתבקש לשכב על שולחן צר המחליק למרכז סורק ה- CT.

בזמן שהוא נמצא בתוך הסורק, קרן הרנטגן של המכונה מסתובבת סביבך.

מחשב יוצר תמונות נפרדות רבות של אזור הגוף, הנקראות פרוסות. ניתן לאחסן תמונות אלה, להציג אותן על גבי צג או להדפיסן על גבי סרט. ניתן ליצור מודלים תלת מימדיים של אזור הראש והצוואר על ידי ערימת הפרוסות.

אתה חייב להיות דומם במהלך הבחינה, מכיוון שתנועה גורמת לתמונות מטושטשות. יכול להיות שאומרים לך לעצור את הנשימה לפרקי זמן קצרים.

סריקות שלמות אורכות בדרך כלל מספר שניות בלבד. הסורקים החדשים ביותר יכולים לדמות את כל גופך מכף רגל ועד ראש, בפחות מ- 30 שניות.

בבחינות מסוימות נדרש להעביר לגוף צבע מיוחד, הנקרא ניגודיות, לפני תחילת הבדיקה. ניגודיות עוזרת לאזורים מסוימים להופיע טוב יותר בצילומי רנטגן.

• ניתן לתת ניגודיות דרך וריד (IV) ביד או באמה. אם משתמשים בניגודיות, יתכן שתתבקש לא לאכול או לשתות דבר במשך 4 עד 6 שעות לפני הבדיקה.
• יידע את הרופא שלך אם אי פעם הייתה לך תגובה לניגוד. יתכן שתצטרך לקחת תרופות לפני הבדיקה על מנת לקבל אותה בבטחה.
• לפני שתקבל את הניגוד, אמור לספק שלך אם אתה לוקח את התרופה מטפורמין (סוכרת). יתכן שתצטרך לנקוט באמצעי זהירות נוספים.

הניגוד יכול להחמיר את בעיות תפקוד הכליות אצל אנשים עם כליות בתפקוד לקוי. שוחח עם הספק שלך אם יש לך היסטוריה של בעיות בכליות.

משקל רב מדי עלול לגרום נזק לסורק. אם אתה שוקל יותר מ -300 ק"ג (135 ק"ג), שוחח עם הספק שלך לגבי מגבלת המשקל לפני הבדיקה.

תתבקש להסיר תכשיטים וללבוש חלוק בית חולים במהלך המחקר.

יש אנשים שיכולים להיות אי נוחות משכיבה על השולחן הקשה.

אם יש לך ניגוד דרך הווריד, ייתכן שיש לך:

• תחושת צריבה קלה
• טעם מתכתי בפה
• שטיפה חמה בגופך

זה נורמלי ובדרך כלל נעלם תוך מספר שניות.

CTA של הראש עשוי להיעשות כדי לחפש את הסיבה ל:

• שינויים בחשיבה או בהתנהגות
• קושי בהגיית מילים
• סחרחורת או סחרחורת
• ראייה כפולה או אובדן ראייה
• הִתעַלְפוּת
• כאב ראש, כאשר יש לך סימנים או תסמינים מסוימים אחרים
• אובדן שמיעה (אצל אנשים מסוימים)
• קהות או עקצוצים, לרוב בפנים או בקרקפת
• בעיות בליעה
• שבץ
• התקף איסכמי חולף (TIA)
• חולשה בחלק אחד של גופך

CTA של הצוואר יכול להיעשות גם:

• לאחר טראומה בצוואר כדי לחפש נזק לכלי הדם
• לתכנון לפני ניתוח עורק הצוואר
• לתכנון ניתוח גידולי מוח
• לחשד לדלקת כלי הדם (דלקת בדפנות כלי הדם)
• לחשד לכלי דם לא תקינים במוח

התוצאות נחשבות לנורמליות אם לא רואים בעיות.

תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:

• כלי דם לא תקינים (מום arteriovenous).
• דימום במוח (למשל, המטומה תת-דוראלית או אזור של דימום).
• גידול במוח או צמיחה אחרת (מסה).
• שבץ.
• עורקי צוואר צרים או חסומים. (עורקי הצוואר מספקים את אספקת הדם העיקרית למוח שלך. הם ממוקמים משני צידי הצוואר שלך).
• עורק חוליות צר או חסום בצוואר. (עורקי החוליות מספקים זרימת דם לחלק האחורי של המוח.)
• קרע בדופן עורק (נתיחה).
• אזור חלש בדופן כלי הדם הגורם לכלי הדם להתנפח או לבלון החוצה (מפרצת).

הסיכונים לבדיקות CT כוללים:

• להיות חשוף לקרינה
• תגובה אלרגית לצבע הניגודיות
• נזק לכליות מהצבע

בסריקות CT משתמשים יותר קרינה מאשר צילומי רנטגן רגילים. ביצוע צילומי רנטגן או CT רבים לאורך זמן עשוי להגביר את הסיכון לסרטן. עם זאת, הסיכון מכל סריקה אחת הוא קטן. עליך ולספק שלך לשקול סיכון זה מול היתרונות שבאבחון נכון לבעיה רפואית. רוב הסורקים המודרניים משתמשים בטכניקות כדי להשתמש בפחות קרינה.

יש אנשים שיש להם אלרגיות לצבע ניגודיות. יידע את הספק שלך אם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית לצבע ניגודיות מוזרק.

• סוג הניגודיות הנפוץ ביותר הניתן לווריד מכיל יוד. אם יש לך אלרגיה ליוד, ייתכן שיש לך בחילות או הקאות, התעטשויות, גירודים או כוורות אם אתה מקבל סוג זה של ניגודיות.
• אם בהחלט חייבים לתת לך ניגודיות כזו, הספק שלך עשוי לתת לך אנטיהיסטמינים (כגון Benadryl) או סטרואידים לפני הבדיקה.
• הכליות עוזרות בהוצאת יוד מהגוף. אנשים הסובלים ממחלת כליות או סוכרת עשויים להזדקק לקבל נוזלים נוספים לאחר הבדיקה בכדי לעזור בשטיפת היוד מהגוף.

לעיתים נדירות, הצבע עלול לגרום לתגובה אלרגית מסכנת חיים הנקראת אנפילקסיס. ספר מיד למפעיל הסורק אם אתה מתקשה לנשום במהלך הבדיקה. סורקים מגיעים עם אינטרקום ורמקולים, כך שהמפעיל יכול לשמוע אותך בכל עת.

סריקת CT יכולה להפחית או להימנע מהצורך בהליכים פולשניים לאבחון בעיות בגולגולת. זו אחת הדרכים הבטוחות ביותר ללמוד את הראש והצוואר.

בדיקות אחרות שניתן לבצע במקום בדיקת CT של הראש כוללות:

• MRI של הראש
• סריקת ראש של פליטת פוזיטרון (PET)

אנגיוגרפיה ממוחשבת טומוגרפית - מוח; CTA - גולגולת; CTA - גולגולתי; ראש TIA-CTA; ראש שבץ- CTA; אנגיוגרפיה ממוחשבת טומוגרפית - צוואר; CTA - צוואר; עורק חוליות - CTA; היצרות עורקי הצוואר - CTA; Vertebrobasilar - CTA; איסכמיה במחזור האחורי - CTA; TIA - צוואר CTA; שבץ מוח - צוואר CTA

CD Barras, Bhattacharya JJ. המצב הנוכחי של הדמיה של המוח ותכונות אנטומיות. בתוך: אדם A, דיקסון AK, גילארד JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. רדיולוגיה אבחנתית של גריינגר ואליסון: ספר לימוד להדמיה רפואית. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 53.

Wippold FJ, אורלובסקי HLP. נוירודיולוגיה: הפונדקאית של נוירופתולוגיה גסה. בתוך: פרי א ', תקליטן בראט, עורכים. נוירופתולוגיה כירורגית מעשית: גישה אבחנתית. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 4.