טיפול בהקרנות חזה שלמות
טיפול בהקרנות חזה שלמות משתמש בקרני רנטגן חזקות כדי להרוג תאי סרטן השד.עם סוג זה של טיפול בהקרנות, השד כולו מקבל את הטיפול בהקרנות.
תאים סרטניים מתרבים מהר יותר מהתאים הרגילים בגוף. מכיוון שהקרינה מזיקה ביותר לתאים הגדלים במהירות, הטיפול בהקרנות פוגע בתאים סרטניים יותר מתאים רגילים. זה מונע מתאי הסרטן לגדול ולהתחלק, ומוביל למוות של תאים.
סוג קרינה זה מועבר על ידי מכונת רנטגן המספקת אזור קרינה מדויק לכל השד, או לדופן החזה (אם נעשה לאחר כריתת שד). לעיתים, קרינה תתמקד גם בבלוטות הלימפה באזור בית השחי או הצוואר או מתחת לעצם השד.
יתכן שתקבל טיפול בהקרנות בבית חולים או במרכז קרינה חיצוני פרטי. אתה תלך הביתה לאחר כל טיפול. מהלך טיפולי טיפולי ניתן 5 ימים בשבוע למשך 3 עד 6 שבועות. במהלך הטיפול קרן הטיפול דולקת למספר דקות בלבד. לנוחיותכם, כל טיפול נקבע באותה שעה בכל יום. אינכם רדיואקטיביים לאחר הטיפול.
לפני שיהיה לך טיפול בקרינה, תיפגש עם רופא האונקולוג. מדובר ברופא המתמחה בטיפול בהקרנות.
לפני מסירת הקרינה יש תהליך תכנון הנקרא "סימולציה" שבו ממופים את הסרטן והרקמות הרגילות. לפעמים הרופא ימליץ על סימני עור קטנים הנקראים "קעקועים" כדי להנחות את הטיפול.
- חלק מהמרכזים משתמשים בקעקועי דיו. סימנים אלה הם קבועים, אך לרוב הם קטנים משומה. אי אפשר לשטוף את אלה ואתה יכול לרחוץ ולהתקלח כרגיל. לאחר הטיפול, אם תרצו להסיר את הסימנים, ניתן להשתמש בלייזר או בניתוח.
- חלק מהמרכזים משתמשים בסימנים הניתנים לשטוף. יתכן שתתבקש לא לשטוף את האזור במהלך הטיפול וייתכן שיהיה צורך לגעת בסימנים לפני כל פגישה טיפולית.
במהלך כל פגישה טיפולית:
- אתה תשכב על שולחן מיוחד, על הגב או על הבטן.
- הטכנאים ימקמו אתכם כך שהקרינה מכוונת לאזור הטיפול.
- לפעמים לוקחים צילומי רנטגן או סריקות לפני הטיפול בכדי לוודא שאתה מסודר במצב הטיפול הנכון.
- מרכזים מסוימים משתמשים במכונה המספקת קרינה בנקודות מסוימות של מחזור הנשימה שלך. זה יכול לעזור להגביל את הקרינה ללב ולריאות. יתכן שתתבקש לעצור את נשימתך בזמן הקרינה. יתכן ויש לך שופר שיעזור לווסת את הנשימה.
- לרוב, תקבל טיפול בהקרנות בין 1 ל -5 דקות. בכל יום תהיו במרכז הטיפול ומחוצה לו תוך פחות מ -20 דקות בממוצע.
לאחר הניתוח, תאים סרטניים עשויים להישאר ברקמת השד או בבלוטות הלימפה. קרינה יכולה לעזור להרוג את תאי הסרטן שנותרו. כאשר מועברת קרינה לאחר ביצוע הניתוח, זה נקרא טיפול אדג'ובנטי (נוסף).
הוספת טיפול בהקרנות יכולה להרוג את תאי הסרטן שנותרו ולהפחית את הסיכון לסרטן לגדול מחדש.
ניתן להעניק טיפול בהקרנות שלמות למספר סוגי סרטן שונים:
- עבור קרצינומה צינורית באתרם (DCIS)
- לסרטן שד בשלב I או II, לאחר כריתת בטן או כריתת שד חלקית (ניתוח משמר שד)
- לסרטן שד מתקדם יותר, לפעמים גם לאחר כריתת שד מלאה
- לסרטן שהתפשט לבלוטות הלימפה המקומיות (בצוואר או בבית השחי)
- לסרטן שד נרחב, כטיפול פליאטיבי להפגת תסמינים
ספר לרופא שלך אילו תרופות אתה נוטל.
ללבוש בגדים רפויים לטיפולים. יתכן שתתבקש ללבוש חזייה מיוחדת.
אינך רדיואקטיבי לאחר טיפולי הקרנות. זה בטוח להיות ליד אחרים, כולל תינוקות או ילדים. ברגע שהמכונה נעצרת, אין יותר קרינה בחדר.
טיפול בהקרנות, כמו כל טיפול בסרטן, יכול גם לפגוע בתאים בריאים או להרוג אותם. מוות של תאים בריאים עלול להוביל לתופעות לוואי. תופעות לוואי אלה תלויות במינון הקרינה ובאיזו תדירות הטיפול.
תופעות לוואי יכולות להתפתח מוקדם במהלך הטיפול (תוך מספר שבועות) ולהיות קצרות טווח, או שהן עשויות להיות תופעות לוואי ארוכות טווח יותר. תופעות לוואי מאוחרות יכולות לקרות חודשים או שנים אחר כך.
תופעות לוואי מוקדמות שיכולות להתחיל שבוע עד 3 שבועות לאחר הטיפול הראשון שלך עשויות לכלול:
- אתה עלול לפתח נפיחות בשד, רגישות ורגישות.
- העור שלך מעל האזור המטופל עשוי להיות אדום או כהה יותר בצבע, בקליפה או בגרד (בדומה לכוויות שמש).
רוב השינויים הללו אמורים להיעלם כ -4 עד 6 שבועות לאחר סיום הטיפול בקרינה.
הספק שלך יסביר טיפול בבית במהלך ואחרי הטיפול בהקרנות.
תופעות לוואי מאוחרות (לטווח ארוך) עשויות לכלול:
- ירידה בגודל השד
- מוצקות מוגברת של השד
- אדמומיות ושינוי צבע העור
- נפיחות בזרוע (לימפדמה) אצל נשים שהוסרו בלוטות לימפה סמוכות
- במקרים נדירים, שברים בצלעות, בעיות לב (סבירות גבוהה יותר לקרינת שד שמאל) או נזק לרקמת הריאה הבסיסית
- התפתחות סרטן שני באזור הטיפול (השד, הצלעות או שרירי החזה או הזרוע)
טיפול בהקרנות שלם לאחר ניתוח משמר שד מפחית את הסיכון לחזרת סרטן ומפחית את הסיכון למוות מסרטן השד.
סרטן השד - טיפול בהקרנות; קרצינומה של השד - טיפול בהקרנות; קרינת קרן חיצונית - חזה; טיפול בהקרנות מווסתות לעוצמה - סרטן השד; קרינה - חזה שלם; WBRT; קרינת חזה - אדג'ובנט; קרינת שד
Alluri P, Jagsi R. רדיותרפיה לאחר כריתת שד. בתוך: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, עורכים. השד: ניהול מקיף של מחלות שפירות וממאירות. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 49.
אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול בסרטן השד (מבוגר) (PDQ) - גרסה מקצועית בתחום הבריאות. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. עודכן ב -2 בספטמבר 2020. גישה ל -5 באוקטובר 2020.
אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול בהקרנות ואתה: תמיכה באנשים שחולים בסרטן. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. עודכן באוקטובר 2016. גישה ל- 5 באוקטובר 2020.