23 מחקרים על דיאטות דלות פחמימות ודלות שומן - הגיע הזמן לפרוש מהאופנה

תוֹכֶן

• הלימודים
• ירידה במשקל
• כולסטרול LDL (רע)
• כולסטרול HDL (טוב)
• טריגליצרידים
• סוכר בדם, רמות אינסולין וסוכרת מסוג II
• לחץ דם
• כמה אנשים סיימו?
• תופעות לוואי
• בשורה התחתונה

בכל הנוגע לירידה במשקל, תזונאים מרבים לדון בנושא "פחמימות לעומת שומן".

מרבית ארגוני הבריאות המרכזיים טוענים כי תזונה עשירה בשומן עלולה להוביל לבעיות בריאות, ובמיוחד למחלות לב.

הם נוטים להמליץ ​​על דיאטה דלת שומן, המגבילה את השומן התזונתי בפחות מ -30% מסך הקלוריות.

עם זאת, מספר גדל והולך של מחקרים מערערים על הגישה הדלת שומן.

רבים טוענים כיום שתזונה דלת פחמימות, אשר גבוהה יותר בשומן וחלבון, עשויה להיות יעילה יותר לטיפול ומניעת השמנת יתר ומצבים אחרים.

מאמר זה מנתח את הנתונים מ -23 מחקרים המשווים דיאטות דלות פחמימות ודלות שומן.

כל המחקרים הם ניסויים מבוקרים אקראיים, וכולם מופיעים בכתבי עת מכובדים שנבדקו על ידי עמיתים.

הלימודים

רבים מהמחקרים המשווים דיאטות דלות פחמימות ודלות שומן מתמקדים באנשים עם:

• הַשׁמָנָה
• סכרת סוג 2
• תסמונת מטבולית

החוקרים בדרך כלל מודדים גורמים כגון:

• ירידה במשקל
• רמות כולסטרול
• טריגליצרידים
• רמות סוכר בדם

1. פוסטר, G. D. et al. ניסוי אקראי בתזונה דלת פחמימות להשמנת יתר.כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד, 2003.

פרטים: שישים ושלושה מבוגרים עם השמנת יתר עברו דיאטה דלת שומן או דיאטה בפחמימות במשך 12 חודשים. קבוצת דל השומן הייתה מוגבלת בקלוריות.

ירידה במשקל: לאחר 6 חודשים, קבוצת הפחמימות הנמוכה איבדה 7% מכלל משקל גופן, בהשוואה לקבוצת הדל שומן שאיבדה 3%. ההבדל היה מובהק סטטיסטית לאחר 3 ו -6 חודשים אך לא לאחר 12 חודשים.

סיכום: הייתה ירידה רבה יותר במשקל בקבוצת הפחמימות הדלה, וההבדל היה משמעותי לאחר 3 ו -6 חודשים, אך לא 12. בקבוצת הפחמימות הנמוכה היו שיפורים גדולים יותר בטריגליצרידים בדם וב- HDL (כולסטרול טוב), אך סמנים ביולוגיים אחרים היו דומים בין הקבוצות. .

2. Samaha, F. F. et al. דל פחמימות בהשוואה לדיאטה דלת שומן בהשמנת יתר קשה.כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד, 2003.

פרטים: במחקר זה, 132 אנשים עם השמנת יתר קשה (BMI ממוצע של 43) עקבו אחר שומן דל או דיאטה דלת פחמימות במשך 6 חודשים. לרבים היו תסמונת מטבולית או סוכרת מסוג 2. לאנשים בדיאטה דלת שומן הייתה צריכת קלוריות מוגבלת.

ירידה במשקל: קבוצת דל הפחמימות הורידה בממוצע 12.8 פאונד (5.8 ק"ג), ואילו קבוצת דלי השומן הורידה 4.2 ק"ג בלבד (1.9 ק"ג). ההבדל היה מובהק סטטיסטית.

סיכום: אלו שעקבו אחר הדיאטה דלת הפחמימות, ירדו במשקל כשלושה פעמים יותר מאשר אלו בדיאטה דלת שומן.

היה גם הבדל מובהק סטטיסטית בכמה סמנים ביולוגיים:

• טריגליצרידים נפל ב- 38 מ"ג לד"ל בקבוצת דל הפחמימות, לעומת 7 מ"ג לד"ל בקבוצת דל שומן.
• רגישות לאינסולין השתפר בתזונה דלת הפחמימות, אך היא החמירה מעט בדיאטה דלת שומן.
• גלוקוז בדם בצום רמות ירידה של 26 מ"ג לד"ל בקבוצת הפחמימות הנמוכה, אך רק ב -5 מ"ג לד"ל בקבוצת דל שומן.
• אִינסוּלִין רמות ירידה של 27% בקבוצת דל הפחמימות, אך היא עלתה מעט בקבוצת דל שומן.

בסך הכל, הדיאטה דלת הפחמימות הניבה יתרונות רבים יותר למשקל ולסמנים הביולוגיים העיקריים במחקר זה.

3. Sondike, S. B. et al. כתב העת לרפואת ילדים, 2003.

פרטים: שלושים מתבגרים עם עודף משקל עברו דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך 12 שבועות. אף אחת מהקבוצות לא הגבילה את צריכת הקלוריות שלהן.

ירידה במשקל: אלו בדיאטה דלת פחמימות הורידו 21.9 ק"ג (9.9 ק"ג), ואילו אלו בדיאטה דלת שומן הורידו רק 9 ק"ג (4.1 ק"ג). ההבדל היה מובהק סטטיסטית.

סיכום: קבוצת הפחמימות הנמוכה ירדה פי 2.3 במשקל והייתה ירידות משמעותיות ברמות הטריגליצרידים וליפופרוטאין הלא צפיפות גבוהה (ללא HDL). ליפופרוטאין כולל וצפיפות נמוכה (LDL) - או כולסטרול "רע" - נפל רק בקבוצת השומן הדל.

4. Brehm, B. J. et al. ניסוי אקראי בהשוואת דיאטה דלת פחמימות מאוד ודיאטה דלת שומן מוגבלת בקלוריות על משקל גוף וגורמי סיכון קרדיווסקולריים אצל נשים בריאות.כתב העת לאנדוקרינולוגיה קלינית ומטבוליזם, 2003.

פרטים: חמישים ושלוש נקבות שסבלו מהשמנת יתר אך היו במצב בריאותי טוב, עקבו במשך 6 חודשים אחר דיאטה דלת שומן או דיאטה בפחמימות. קבוצת דל השומן הגבילה את צריכת הקלוריות שלהם.

ירידה במשקל: אלו שנמצאים בקבוצת דל הפחמימות הורידו בממוצע 18.7 ק"ג (8.5 ק"ג), ואילו אלו בדיאטה דלת שומן הורידו בממוצע 8.6 ק"ג (3.9 ק"ג). ההבדל היה מובהק סטטיסטית לאחר 6 חודשים.

סיכום: קבוצת דל הפחמימות איבדה משקל פי 2.2 מקבוצת דלי השומן. השומנים בדם השתפרו באופן משמעותי עבור כל קבוצה, אך לא היה הבדל מובהק בין הקבוצות.

5. Aude, Y. W. et al. .ארכיונים לרפואה פנימית, 2004.

פרטים: שישים אנשים הסובלים מעודף משקל עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות עשירה בשומן חד בלתי רווי, או דיאטה דלת שומן המבוססת על התוכנית הלאומית לחינוך כולסטרול (NCEP). הם עקבו אחר הדיאטה במשך 12 שבועות

שתי הקבוצות הגבילו את צריכת הקלוריות שלהן.

ירידה במשקל: קבוצת דל הפחמימות הורידה בממוצע 13.6 פאונד (6.2 ק"ג), ואילו קבוצת דל השומן הורידה 7.5 ק"ג (3.4 ק"ג). ההבדל היה מובהק סטטיסטית.

סיכום: קבוצת הפחמימות הדלות ירדה פי 1.8 במשקל, וכמה שינויים התרחשו בסמנים ביולוגיים:

• יחס המותניים עד הירך הוא סמן לשומן בטני. סמן זה השתפר מעט בפחמימות דלות אך לא בקבוצת דל שומן.
• סך הכל כולסטרול השתפר בשתי הקבוצות.
• טריגליצרידים נפל ב- 42 מ"ג לד"ל בקבוצת הפחמימות הנמוכה, בהשוואה ל 15.3 מ"ג לד"ל בקבוצת הדל שומן. עם זאת, ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית בין הקבוצות.
• גודל חלקיקי LDL עלה ב -4.8 ננומטר, ואחוז LDL קטן וצפוף חלקיקים ירדו בשיעור של 6.1% בקבוצת הפחמימות הנמוכה. לא היה הבדל מובהק בקבוצת הדל שומן, והשינויים לא היו מובהקים סטטיסטית בין הקבוצות.

בסך הכל, קבוצת הפחמימות הנמוכה ירדה יותר במשקל והשתפרה בכמה גורמי סיכון חשובים למחלות לב וכלי דם.

6. Yancy, W. S. Jr. et al. תולדות הרפואה הפנימית, 2004.

פרטים: במחקר זה, 120 אנשים עם עודף משקל ושומנים בדם עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך 24 שבועות. קבוצת דל השומן הגבילה את צריכת הקלוריות שלהם.

ירידה במשקל: אנשים בקבוצת הפחמימות הדלות הורידו 20.7 ק"ג (9.4 ק"ג) ממשקל גופם הכולל, לעומת 10.6 ק"ג (4.8 ק"ג) בקבוצת הדל שומן.

סיכום: אנשים בקבוצת הפחמימות הדלות הפחיתו משקל משמעותי יותר והיו להם שיפור גדול יותר בטריגליצרידים בדם ובכולסטרול HDL (טוב).

7. Volek, J. S. et al. תזונה ומטבוליזם (לונדון), 2004.

פרטים: במחקר שבו השתתפו 28 אנשים עם השמנת יתר או עודף משקל, נקבות עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך 30 יום, והגברים עקבו אחר אחת הדיאטות הללו במשך 50 יום. שתי הדיאטות היו מוגבלות בקלוריות.

ירידה במשקל: אנשים בקבוצת דל פחמימות ירדו משמעותית יותר במשקל. זה היה נכון במיוחד לגבי הגברים, למרות שהם אכלו יותר קלוריות מקבוצת השומן הדל.

סיכום: אנשים בקבוצת דל הפחמימות ירדו במשקל יותר מאשר בקבוצת דל השומן. הגברים בדיאטה דלת פחמימות איבדו פי שלושה שומן בבטן מאשר הגברים בדיאטה דלת שומן.

8. Meckling, K. A. et al. השוואה בין דיאטה דלת שומן לדיאטה דלת פחמימות על ירידה במשקל, הרכב הגוף וגורמי הסיכון לסוכרת ומחלות לב וכלי דם בקרב גברים ונשים בעלי עודף משקל.כתב העת לאנדוקרינולוגיה קלינית ומטבוליזם, 2004.

פרטים: ארבעים אנשים עם עודף משקל עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך 10 שבועות. לכל קבוצה הייתה אותה צריכת קלוריות.

ירידה במשקל: קבוצת הפחמימות הדלות הורידה 15.4 פאונד (7.0 ק"ג), וקבוצת הדל שומן הורידה 14.9 פאונד (6.8 ק"ג). ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית.

סיכום: שתי הקבוצות איבדו משקל דומה, וגם הדברים התרחשו:

• לחץ דם ירידה בשתי הקבוצות, הן סיסטולית והן דיאסטולית.
• סך הכולסטרול ו- LDL (רע) ירידה בקבוצת הדל שומן בלבד.
• טריגליצרידים נפל בשתי הקבוצות.
• כולסטרול HDL (טוב) עלה בקבוצת דל הפחמימות, אך הוא נפל בקבוצת דל השומן.
• סוכר בדם ירד בשתי הקבוצות, אך רק בקבוצת הדל פחמימות היו ירידות ב אִינסוּלִין רמות. זה מצביע על רגישות משופרת לאינסולין.

9. Nickols-Richardson, S. M. et al. הרעב הנתפס נמוך יותר וירידה במשקל גדולה יותר בקרב נשים הסובלות מעודף משקל הסובלות מתזונה דלה בפחמימות / עשירות בחלבון לעומת דיאטה עתירת פחמימות / דלות שומן.כתב העת של האגודה האמריקאית לדיאטה, 2005.

פרטים: 28 נשים עם עודף משקל, שעדיין לא הגיעו לגיל המעבר, צרכו דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך 6 שבועות. הדיאטה דלת השומן הייתה מוגבלת בקלוריות.

ירידה במשקל: אלו בקבוצת הפחמימות הדלות הורידו 14.1 ק"ג (6.4 ק"ג), ואילו אלו בקבוצת דל השומן הורידו 9.3 ק"ג (4.2 ק"ג). התוצאות היו מובהקות סטטיסטית.

סיכום: ירידה משמעותית יותר במשקל התרחשה בתזונה דלת הפחמימות, והיה גם רעב מופחת בהשוואה לתזונה דלת שומן.

10. Daly, M. E. et al. השפעות קצרות טווח של עצות חמורות להגבלת פחמימות תזונתיים בסוכרת מסוג 2.רפואה לסוכרת, 2006.

פרטים: במחקר זה 102 אנשים עם סוכרת מסוג 2 קיבלו עצות תזונה דלות בפחמימות או דלות שומן למשך 3 חודשים. לאלו שבקבוצת דל השומן הומלץ להפחית במידות המנות.

ירידה במשקל: קבוצת הפחמימות הנמוכה הורידה 3.55 ק"ג (7.8 ק"ג), ואילו קבוצת הדל שומן הורידה 2 קילו בלבד (0.92 ק"ג). ההבדל היה מובהק סטטיסטית.

סיכום: קבוצת הפחמימות הנמוכה איבדה יותר משקל והייתה שיפור גדול יותר ביחס הכולסטרול / HDL שלהם. לא היה הבדל בטריגליצרידים, בלחץ הדם או ב- HbA1c (סמן לרמות הסוכר בדם) בין הקבוצות.

11. McClernon, F. J. et al. השמנת יתר (אביב כסף), 2007.

פרטים: במחקר זה, 119 אנשים עם עודף משקל עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות, קטוגניות או דיאטה דלת שומן מוגבלת במשך 6 חודשים.

ירידה במשקל: אנשים בקבוצת דל הפחמימות הורידו 28.4 ק"ג (12.9 ק"ג), ואילו אלו בקבוצת דל שומן הורידו 14.7 ק"ג (6.7 ק"ג).

סיכום: קבוצת הפחמימות הדלות ירדה כמעט פי שניים במשקל וחוותה פחות רעב.

12. Gardner, C. D. et al. כתב העת של התאחדות הרפואה האמריקאית, 2007.

פרטים: במחקר זה, 311 נשים שלא חוו גיל המעבר וסבלו מעודף משקל או מהשמנת יתר עברו אחת מארבע הדיאטות:

• דיאטת אטקינס דלת פחמימות
• דיאטה אורנית צמחונית דלת שומן
• דיאטת Zone
• דיאטת ה- LEARN

אזור ו- LEARN היו מוגבלים לקלוריות.

ירידה במשקל: קבוצת אטקינס הורידה את המשקל הרב ביותר - 4.7 ק"ג (10.3 ק"ג) - לאחר 12 חודשים, בהשוואה לקבוצת אורניש שהורידה 4.2 ק"ג (2.2 ק"ג), קבוצת Zone הורידה 1.6 ק"ג (3.5 ק"ג) וקבוצת LEARN איבדה 5.7 ק"ג (2.6 ק"ג).

עם זאת, ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית לאחר 12 חודשים.

סיכום: קבוצת אטקינס איבדה הכי הרבה משקל, אם כי ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית. בקבוצת אטקינס היו השיפור הגדול ביותר בלחץ הדם, בטריגליצרידים וברמות הכולסטרול HDL (טוב). לאלה שעוקבים אחר LEARN או Ornish, שהם דיאטות דלות שומן, חלה ירידה בכולסטרול LDL (רע) לאחר חודשיים, אך אז ההשפעות פחתו.

13. Halyburton, A. K. et al. כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, 2007.

פרטים: תשעים ושלושה אנשים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר, עברו דיאטה דלת פחמימות, עתירת שומן או דיאטה דלת שומן ועשירה בפחמימות במשך 8 שבועות. שתי הקבוצות היו מוגבלות בקלוריות.

ירידה במשקל: קבוצת הפחמימות הדלות הורידה 17.8 פאונד (7.8 ק"ג), ואילו קבוצת הדל שומן הורידה 14.1 ק"ג (6.4 ק"ג). ההבדל היה מובהק סטטיסטית.

סיכום: קבוצת הפחמימות הדלות ירדה במשקל רב יותר. שתי הקבוצות עברו שיפורים דומים במצב הרוח, אך מהירות העיבוד (מדד לביצועים קוגניטיביים) השתפרה עוד יותר בתזונה דלת השומן.

14. דייסון, פ 'א' ואח '. רפואה לסוכרת, 2007.

פרטים: 13 אנשים עם סוכרת ו -13 ללא סוכרת עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה "אכילה בריאה". זו הייתה תזונה מוגבלת של קלוריות, דלת שומן המומלצת על ידי סוכרת בריטניה. המחקר נמשך 3 חודשים.

ירידה במשקל: אנשים בקבוצת הפחמימות הנמוכה הורידו בממוצע 15.2 פאונד (6.9 ק"ג), לעומת 4.6 ק"ג (2.1 ק"ג) בקבוצת הדל שומן.

סיכום: קבוצת דל הפחמימות ירדה במשקל כשלושה פעמים מקבוצת דלי השומן. לא היה הבדל בשום סמן אחר בין הקבוצות.

15. Westman, E. C. et al. תזונה ומטבוליזם (לונדון), 2008.

פרטים: שמונים וארבעה אנשים הסובלים מהשמנת יתר וסוכרת מסוג 2 עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות, קטוגניות או דיאטה מוגבלת של קלוריות במשך 24 שבועות.

ירידה במשקל: קבוצת הפחמימות הנמוכה הורידה יותר משקל - 11.4 ק"ג (24.4 ק"ג) מאשר הקבוצה הגליקמית הנמוכה - 6.9 ק"ג.

סיכום: אנשים בקבוצת הפחמימות הדלות הפחיתו משקל משמעותי יותר מקבוצת הגליקמיה הנמוכה. בנוסף:

• המוגלובין A1c ירדה ב -1.5% בקבוצת הפחמימות הנמוכה, לעומת 0.5% בקבוצת הגליקמיה הנמוכה.
• כולסטרול HDL (טוב) עלה בקבוצת הפחמימות הנמוכה בלבד, ב- 5.6 מ"ג לד"ל.
• תרופות לסוכרת או הופחתו או בוטלו ב 95.2% מקבוצת הפחמימות הנמוכות, לעומת 62% בקבוצת הגליקמיה הנמוכה.
• לחץ דם, טריגליצרידים וסמנים אחרים השתפר בשתי הקבוצות, אך ההבדל בין הקבוצות לא היה מובהק סטטיסטית.

16. שי, I. ואח '. ירידה במשקל עם תזונה דלה בפחמימות, ים תיכוניות או דלות שומן.כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד, 2008.

פרטים: במחקר זה 322 אנשים עם השמנת יתר עברו אחת משלוש דיאטות:

• דיאטה דלת פחמימות
• תזונה דלת שומן מוגבלת בקלוריות
• תזונה ים תיכונית מוגבלת בקלוריות

הם עקבו אחר הדיאטה במשך שנתיים.

ירידה במשקל: קבוצת הפחמימות הנמוכה הורידה 10.4 ק"ג (4.7 ק"ג), קבוצת הדל שומן הורידה 6.4 ק"ג (2.9 ק"ג), וקבוצת הדיאטה הים תיכונית הורידה 9.7 ק"ג (4.4 ק"ג).

סיכום: קבוצת הפחמימות הדלה ירדה במשקל רב יותר מקבוצת הדל השומן והייתה שיפור גדול יותר בכולסטרול HDL (טוב) ובטריגליצרידים.

17. Keogh, J. B. et al. כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, 2008.

פרטים: במחקר זה, 107 אנשים עם השמנת יתר בבטן עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן, שניהם עם הגבלת קלוריות, במשך 8 שבועות.

ירידה במשקל: קבוצת דל הפחמימות איבדה 7.9% ממשקל גופן, לעומת 6.5% בקבוצת דל שומן.

סיכום: קבוצת הפחמימות הדלות ירדה במשקל רב יותר. לא היה שום הבדל בסמנים או גורמי סיכון נפוצים בין קבוצות.

18. טיי, ג'יי ואח '. השפעות מטבוליות של ירידה במשקל על דיאטה דלה בפחמימות בהשוואה לדיאטה איזוקלורית גבוהה עם פחמימות בקרב נבדקים שמנים בבטן.כתב העת של הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה, 2008.

פרטים: שמונה ושמונה אנשים עם השמנת יתר בבטן עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך 24 שבועות. שתי הדיאטות היו מוגבלות בקלוריות.

ירידה במשקל: אנשים בקבוצת דל הפחמימות הורידו בממוצע 26.2 ק"ג (11.9 ק"ג), ואילו בקבוצת דל השומן הורידו 22.3 ק"ג (10.1 ק"ג). עם זאת, ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית.

סיכום: שתי הדיאטות הובילו לתוצאות דומות של ירידה במשקל ושיפור בטריגליצרידים, בכולסטרול HDL (טוב), בחלבון תגובתי C, באינסולין, ברגישות לאינסולין ולחץ הדם. הכולסטרול הכולל וה- LDL (רע) השתפרו בקבוצת השומן הדל בלבד.

19. Volek, J. S. et al. ליפידים, 2009.

פרטים: ארבעים אנשים עם גורמי סיכון גבוהים למחלות לב וכלי דם עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך 12 שבועות, שניהם עם מגבלות קלוריות.

ירידה במשקל: קבוצת דל הפחמימות הורידה 22.3 פאונד (10.1 ק"ג), ואילו קבוצת דל השומן הורידה 11.5 ק"ג (5.2 ק"ג).

סיכום: אנשים בקבוצת דל הפחמימות איבדו כמעט כפליים ממשקלם בקבוצת דל השומן, אם כי צריכת הקלוריות שלהם הייתה זהה.

בנוסף:

• טריגליצרידים ירד ב -107 מ"ג לד"ל בדיאטה דלת פחמימות, אך זה נפל רק ב -36 מ"ג לד"ל בדיאטה דלת שומן.
• כולסטרול HDL (טוב) עלה ב -4 מ"ג לד"ל בדיאטה דלת פחמימות, אך היא ירדה ב -1 מ"ג לד"ל בדיאטה דלת שומן.
• אפוליפופרוטאין ב בירידה של 11 נקודות בדיאטה דלת פחמימות, אך היא ירדה רק ב -2 נקודות בדיאטה דלת שומן.
• גודל חלקיקי LDL עלה בדיאטה דלת הפחמימות, אך זה נשאר זהה בתזונה דלת שומן.

בתזונה דלת פחמימות חלקיקי ה- LDL עברו בחלקם מקטן לגדול, וזה טוב. עם זאת, בתזונה דלת שומן הם עברו חלקית מגדול לקטן, וזה פחות בריא.

20. Brinkworth, G. D. et al. כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, 2009.

פרטים: במחקר זה, 118 אנשים עם השמנת יתר בבטן עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך שנה. שתי הדיאטות היו מוגבלות בקלוריות.

ירידה במשקל: אנשים בקבוצת הפחמימות הדלות הורידו 32.5 ק"ג (14.5 ק"ג), ואילו אלו בקבוצת דל השומן הורידו 25.5 ק"ג (11.5 ק"ג). ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית.

סיכום: קבוצת הפחמימות הנמוכה חוותה ירידות גדולות יותר בטריגליצרידים ועליות גדולות יותר בכולסטרול HDL (טוב) וגם LDL (רע) בהשוואה לקבוצת הדל שומן.

21. הרננדז, T. L. et al. כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, 2010.

פרטים: שלושים ושניים מבוגרים עם השמנת יתר עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה מוגבלת של קלוריות ודלות שומן במשך 6 שבועות.

ירידה במשקל: קבוצת הפחמימות הנמוכה איבדה 6.2 ק"ג (13.7 ק"ג), ואילו קבוצת דל השומן הורידה 13.2 ק"ג (6.0 ק"ג). ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית.

סיכום: קבוצת הפחמימות הנמוכה ראתה ירידה גדולה יותר בטריגליצרידים (43.6 מ"ג לד"ל) בהשוואה לקבוצת הדל שומן (26.9 מ"ג לד"ל). גם LDL (רע) וגם כולסטרול HDL (טוב) ירדו רק בקבוצת השומן הדל.

22. קרבס, נ.פ ואח '. כתב העת לרפואת ילדים, 2010.

פרטים: ארבעים ושישה אנשים עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך 36 שבועות. אנשים בקבוצת דל שומן הגבילו את צריכת הקלוריות שלהם.

ירידה במשקל: אלו בקבוצת הפחמימות הנמוכה חלו בירידה גדולה יותר בציוני ה- Z של מדד מסת הגוף (BMI) מאשר בקבוצת השומן הדל, אך ירידה במשקל לא נבדלה בין הקבוצות.

סיכום: בקבוצת הפחמימות הנמוכה הייתה ירידה גדולה יותר בציוני ה- BMI, אך הירידה במשקל הייתה דומה בין הקבוצות. סמנים ביולוגיים שונים השתפרו בשתי הקבוצות, אך לא היה הבדל משמעותי ביניהן.

23. Guldbrand H. et al. בסוכרת סוג 2, אקראיות לייעוץ להקפיד על תזונה דלת פחמימות משפרת באופן חולף את השליטה הגליקמית בהשוואה לעצות לביצוע דיאטה דלת שומן המייצרת ירידה דומה במשקל.דיאבטולוגיה, 2012.

פרטים: שישים ואנשים עם סוכרת מסוג 2 עקבו אחר דיאטה דלת פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך שנתיים, שניהם עם הגבלת קלוריות.

ירידה במשקל: אלו שנמצאים בקבוצת דל הפחמימות הורידו 3.1 ק"ג (6.8 ק"ג), ואילו בקבוצת דל השומן הורידו 3.6 ק"ג. ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית.

סיכום: לא היה הבדל בירידה במשקל או בגורמי הסיכון הנפוצים בין הקבוצות. חל שיפור משמעותי בשליטה הגליקמית לאחר 6 חודשים בקבוצת הפחמימות הנמוכות. עם זאת, הציות היה גרוע, וההשפעות פחתו לאחר 24 חודשים כאשר אנשים התחילו לצרוך יותר פחמימות.

ירידה במשקל

הגרף הבא מראה כיצד ירידה במשקל לעומת 23 המחקרים. אנשים ירדו במשקל ב -21 מהמחקרים.

ברוב המחקרים נמצא הבדל משמעותי בירידה במשקל, לטובת הדיאטה דלת הפחמימות.

בנוסף:

• קבוצות הדלת הפחמימות ירדו לעיתים פי 2-3 משקל רב יותר מקבוצות הדלות השומן. בכמה מקרים לא היה הבדל משמעותי.
• ברוב המקרים, קבוצות הדלות שומן עקבו אחר הגבלות קלוריות, בעוד שקבוצות דלות הפחמימות אכלו כמה קלוריות שהן רצו.
• כאשר שתי הקבוצות הגבילו את הקלוריות, דיאטות דלות הפחמימות עדיין ירדו במשקל רב יותר (,,), אם כי זה לא תמיד היה משמעותי (4, 5,).
• במחקר אחד בלבד, הקבוצה הדלה בשומן ירדה במשקל רב יותר (7), אך ההבדל היה קטן - 0.5 ק"ג (0.5 ק"ג) - ולא מובהק סטטיסטית.
• בכמה מהמחקרים ההרזיה הייתה הגדולה ביותר בהתחלה. ואז אנשים החלו להחזיר את המשקל לאורך זמן כשזנחו את הדיאטה.
• הדיאטות הדלות בפחמימות היו יעילות יותר להפחתת שומן בטני, סוג של שומן שחוקרים קישרו למצבים בריאותיים שונים. (,,).

שתי סיבות מדוע דיאטות דלות בפחמימות עשויות להיות יעילות יותר לירידה במשקל הן:

• תכולת החלבון הגבוהה
• ההשפעות המדכאות את התיאבון של הדיאטה

גורמים אלה יכולים לעזור להפחית את צריכת הקלוריות של האדם.

אתה יכול לקרוא עוד על למה דיאטה זו עובדת כאן: מדוע דיאטות דלות פחמימות עובדות? המנגנון המוסבר.

כולסטרול LDL (רע)

דיאטות דלות בפחמימות בדרך כלל לא נראות כמעלות את רמות הכולסטרול הכוללות (LDL).

דיאטות דלות שומן יכולות להוריד את הכולסטרול הכללי ואת ה- LDL (הרע), אך לרוב זה זמני בלבד. לאחר 6-12 חודשים, ההבדל בדרך כלל אינו מובהק סטטיסטית.

כמה מספקי שירותי בריאות דיווחו כי דיאטות דלות בפחמימות עלולות לגרום לעלייה בכולסטרול LDL (רע) ובסמנים אחרים של שומנים בדם.

עם זאת, מחברי המחקרים לעיל לא ציינו תופעות לוואי אלה. המחקרים שבדקו סמני שומנים מתקדמים (,) הראו רק שיפורים.

כולסטרול HDL (טוב)

אחת הדרכים להעלות את רמות הכולסטרול HDL (טוב) היא לאכול יותר שומן. מסיבה זו, אין זה מפתיע לראות כי דיאטות דלות בפחמימות, בהיותן גבוהות יותר בשומן, נוטות יותר להעלות כולסטרול HDL (טוב) מאשר דיאטות דלות שומן.

רמות HDL גבוהות יותר (טובות) עשויות לסייע בשיפור הבריאות המטבולית ובהפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם. אנשים עם תסמונת מטבולית לרוב סובלים מרמות HDL נמוכות (טובות).

שמונה עשרה מתוך 23 המחקרים דיווחו על שינויים ברמות הכולסטרול HDL (טוב).

דיאטות דלות בפחמימות בדרך כלל מעלות את רמות ה- HDL (טובות), אך נראה כי רמות אלה משתנות פחות בתזונה דלת שומן. בחלק מהמקרים הם יורדים.

טריגליצרידים

טריגליצרידים הם גורם סיכון חשוב ללב וכלי דם ותסמינים מרכזיים אחרים של תסמונת מטבולית.

הדרך הטובה ביותר להפחית טריגליצרידים היא לאכול פחות פחמימות, ובעיקר לאכול פחות סוכר.

19 מתוך 23 מחקרים דיווחו על שינויים ברמות הטריגליצרידים בדם.

גם דיאטות דלות פחמימות וגם דלות שומן עשויות לסייע בהפחתת הטריגליצרידים, אך ההשפעה חזקה יותר בקבוצות דלות הפחמימות.

סוכר בדם, רמות אינסולין וסוכרת מסוג II

אנשים ללא סוכרת ראו את רמות הסוכר בדם ואינסולין משתפרות בתזונה דלת פחמימות ובדיאטות דלות שומן. ההבדל בין הקבוצות היה בדרך כלל קטן.

שלושה מחקרים השוו את השפעת הדיאטות על אנשים עם סוכרת מסוג 2.

רק מחקר אחד הצליח להפחית מספיק פחמימות.

במחקר זה התרחשו שיפורים שונים, כולל ירידה דרסטית ב- HbA1c, סמן לרמות הסוכר בדם (). בנוסף, מעל 90% מהאנשים בקבוצת הפחמימות הדלות הצליחו להפחית או לחסל את תרופות הסוכרת.

עם זאת, ההבדל היה קטן או לא קיים בשני המחקרים האחרים, מכיוון שהציות היה גרוע. המשתתפים אכלו בסביבות 30% מהקלוריות שלהם כפחמימות. (, 7).

לחץ דם

במדידה, לחץ הדם נטה לרדת בשני סוגי הדיאטה.

כמה אנשים סיימו?

בעיה נפוצה במחקרי הרזיה היא שאנשים נוטשים לעיתים קרובות את הדיאטה לפני סיום המחקר.

19 מתוך 23 המחקרים דיווחו על מספר האנשים שסיימו את המחקר.

האחוז הממוצע של האנשים שעוקבים אחר הדיאטה לאורך כל הדרך היה:

• קבוצות דלות פחמימות: 79.51%
• קבוצות דלות שומן: 77.72%

זה מצביע על כך שדיאטה דלת פחמימות אינה קשה יותר להיצמד אליה מאשר סוגים אחרים של דיאטה.

הסיבה עשויה להיות שדיאטות דלות בפחמימות מפחיתות את הרעב (,), והמשתתפים יכולים לאכול עד שהם מלאים. דיאטות דלות שומן, בינתיים, מוגבלות לעתים קרובות לקלוריות. האדם צריך לשקול את האוכל שלו ולספור קלוריות, שעלולות להיות מכבידות.

אנשים גם מאבדים יותר משקל, ומאבדים אותו מהר יותר, בדיאטה דלת פחמימות. זה עשוי לשפר את המוטיבציה שלהם להמשיך בדיאטה.

תופעות לוואי

המשתתפים במחקרים אלה לא דיווחו על תופעות לוואי חמורות עקב שתי הדיאטות.

בסך הכל נראה כי הדיאטה דלת הפחמימות נסבלת ובטוחה היטב.

בשורה התחתונה

באופן מסורתי אנשים רבים בחרו בתזונה דלת שומן ובספירת קלוריות כדי לרדת במשקל.

עם זאת, ממצאי מחקרים אלה מצביעים על כך שתזונה דלת פחמימות עשויה להיות יעילה באותה מידה, ואולי יותר מכך, דיאטה דלת שומן.