ציקלוספורין
תוֹכֶן
- כדי לנקוט בכל סוג של תמיסה דרך הפה, בצע את הצעדים הבאים:
- לפני נטילת ציקלוספורין או ציקלוספורין (שונה),
- ציקלוספורין וציקלוספורין (שונה) עלולים לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, או באלה המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:
- תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול:
Cyclosporine זמין בצורתו המקורית וכמוצר אחר ששונה (שונה) כך שהתרופות יוכלו להיספג טוב יותר בגוף. ציקלוספורין מקוריים וציקלוספורין (שונה) נספגים בגוף בכמויות שונות, כך שלא ניתן להחליף זה את זה. קח רק את סוג הציקלוספורין שקבע הרופא שלך. כאשר הרופא שלך נותן לך מרשם בכתב, ודא שהוא ציין את סוג הציקלוספורין שאתה צריך לקבל. בכל פעם שמילאת את המרשם שלך, עיין בשם המותג המודפס על תווית המרשם שלך כדי להיות בטוח שקיבלת את אותו סוג של ציקלוספורין. שוחח עם הרוקח אם שם המותג אינו מוכר או שאינך בטוח שקיבלת את הסוג הנכון של ציקלוספורין.
נטילת ציקלוספורין או ציקלוספורין (שונה) עשויה להגביר את הסיכון לפתח זיהום או סרטן, במיוחד לימפומה (סרטן בחלק ממערכת החיסון) או סרטן העור. סיכון זה עשוי להיות גבוה יותר אם נוטלים ציקלוספורין או ציקלוספורין (שונה) עם תרופות אחרות המפחיתות את תפקוד המערכת החיסונית כגון אזתיופרין (אימוראן), כימותרפיה נגד סרטן, מתוטרקסאט (ראומטרקס), סירולימוס (רפמונה) וטקרולימוס (פרוגרף) . ספר לרופא אם אתה נוטל אחת מהתרופות הללו, ואם יש לך או היה לך אי פעם סוג כלשהו של סרטן. כדי להפחית את הסיכון לסרטן העור, התכנן להימנע מחשיפה מיותרת או ממושכת לאור השמש וללבוש בגדי מגן, משקפי שמש ומסנן קרינה במהלך הטיפול. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, התקשר לרופא מיד: כאב גרון, חום, צמרמורות וסימני זיהום אחרים; תסמינים דמויי שפעת; שיעול; קושי במתן שתן; כאב בעת מתן שתן; אזור אדום, מורם או נפוח על העור; פצעים חדשים או שינוי צבע בעור; גושים או מסות בכל מקום בגופך; זיעת לילה; בלוטות נפוחות בצוואר, בבית השחי או במפשעה; בעיית נשימה; כאבים בחזה; חולשה או עייפות שלא נעלמים; או כאב, נפיחות או מלאות בבטן.
ציקלוספורין וציקלוספורין (שונה) עלולים לגרום ללחץ דם גבוה ולנזק לכליות. ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם לחץ דם גבוה או מחלת כליות. כמו כן, אמור לרופא אם אתה נוטל אחת מהתרופות הבאות: אמפוטריצין B (אמפוטק, פונגיזון); סימטידין (Tagamet); ציפרלקס (ציפרו); קולכיצין; fenofibrate (אנטארה, ליפופן, טריקור); ג'מפיברוזיל (לופיד); גנטמיצין; קטוקונזול (ניזורל); מלפלן (אלקרן); תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כמו דיקלופנק (Cataflam, Voltaren), naproxen (Aleve, Naprosyn) ו- sulindac (Clinoril); רניטידין (זאנטאק); טוברמיצין (טובי); trimethoprim עם sulfamethoxazole (Bactrim, Septra); וונקומיצין (ואנקוצין). אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, התקשר לרופא מיד: סחרחורת; נפיחות של הידיים, הידיים, הרגליים, הקרסוליים או הרגליים התחתונות; נשימה מהירה ורדודה; בחילה; או פעימות לב לא סדירות.
אם יש לך פסוריאזיס, ספר לרופא על כל טיפולי הפסוריאזיס והתרופות שבהם השתמשת או השתמשת בעבר. הסיכון לפתח סרטן עור גדול יותר אם אי פעם טופלת ב- PUVA (פסוראלן ו- UVA; טיפול בפסוריאזיס המשלב תרופה דרך הפה או מקומית עם חשיפה לאור A אולטרה סגול); methotrexate (Rheumatrex) או תרופות אחרות המדכאות את המערכת החיסונית; UVB (חשיפה לאור אולטרה סגול B לטיפול בפסוריאזיס); זפת פחם; או טיפול בקרינה. אתה לא צריך להיות מטופל עם PUVA, UVB או תרופות המדכאות את המערכת החיסונית בזמן שאתה לוקח ציקלוספורין (שונה) לטיפול בפסוריאזיס.
שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך יורה על בדיקות מעבדה מסוימות כדי לבדוק את תגובת גופך לציקלוספורין או ציקלוספורין (שונה).
ציקלוספורין וציקלוספורין (שונה) משמשים עם תרופות אחרות למניעת דחיית השתלות (התקף האיבר המושתל על ידי מערכת החיסון של האדם שקיבל את האיבר) אצל אנשים שקיבלו השתלת כליה, כבד ולב. Cyclosporine (שונה) משמש גם לבד או עם methotrexate (Rheumatrex) לטיפול בסימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית (דלקת פרקים הנגרמת על ידי נפיחות של רירית המפרקים) בחולים שהתסמינים שלהם לא הוקלו על ידי methotrexate בלבד. ציקלוספורין (שונה) משמש גם לטיפול בפסוריאזיס (מחלת עור שבה נוצרים כתמים אדומים וקשקשתיים באזורים מסוימים בגוף) בחולים מסוימים שלא נעזרו בטיפולים אחרים. ציקלוספורין וציקלוספורין (שונה) הם בכיתה של תרופות הנקראות מדכאי חיסון. הם פועלים על ידי הפחתת פעילות המערכת החיסונית.
ציקלוספורין וציקלוספורין (שונה) מגיעים כמוסה ופתרון (נוזלי) ללקיחת הפה. ציקלוספורין נלקח בדרך כלל פעם ביום. ציקלוספורין (שונה) נלקח בדרך כלל פעמיים ביום. חשוב לקחת את שני סוגי הציקלוספורין בתזמון קבוע. קח ציקלוספורין או ציקלוספורין (שונה) באותה השעה (ים) בכל יום, והתן זמן זהה בין מנות לארוחות בכל יום.עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח ציקלוספורין או ציקלוספורין (שונה) בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול פחות או יותר את התרופות או ליטול אותה בתדירות גבוהה יותר מרשמת הרופא.
הרופא שלך יתאים ככל הנראה את מינון הציקלוספורין או הציקלוספורין (שונה) במהלך הטיפול שלך. אם אתה לוקח כל סוג של ציקלוספורין כדי למנוע דחיית השתלות, הרופא שלך כנראה יתחיל במינון גבוה של התרופה ויריד בהדרגה את המינון שלך. אם אתם נוטלים ציקלוספורין (שונה) לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית או בפסוריאזיס, הרופא שלכם כנראה יתחיל אתכם במינון נמוך של התרופה ויגדיל בהדרגה את המינון. הרופא שלך עשוי גם להקטין את המינון שלך אם אתה חווה תופעות לוואי של התרופה. ספר לרופא שלך כיצד אתה מרגיש במהלך הטיפול.
ציקלוספורין (שונה) מסייע בשליטה על הסימפטומים של פסוריאזיס ודלקת מפרקים שגרונית, אך אינו מרפא מצבים אלה. אם אתה נוטל ציקלוספורין (שונה) לטיפול בפסוריאזיס, ייתכן שייקח שבועיים או יותר עד שהסימפטומים שלך ישתפרו, ו 12 עד 16 שבועות עד שתרגיש את מלוא התועלת של התרופה. אם אתה לוקח ציקלוספורין (שונה) לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, עשויים לחלוף 4 עד 8 שבועות עד שהסימפטומים שלך ישתפרו. המשך ליטול ציקלוספורין (שונה) גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול ציקלוספורין (שונה) מבלי לדבר עם הרופא שלך. הרופא שלך עשוי להקטין את המינון שלך בהדרגה.
יתכן שתבחין בריח יוצא דופן כאשר אתה פותח כרטיס שלפוחית של כמוסות ציקלוספורין. זה תקין ואינו אומר שהתרופה פגומה או שאינה בטוחה לשימוש.
תמיסה אוראלית של ציקלוספורין (שונה) עלולה להצהיב או להיות גושית אם היא נחשפת לטמפרטורות מתחת ל -20 ° C. באפשרותך להשתמש בתמיסה גם אם היא מכהה, או להחזיר את התמיסה לנוזל בכך שהיא מאפשרת לו להתחמם לטמפרטורת החדר (25 ° C).
יש לערבב תמיסה אוראלית של ציקלוספורין וציקלוספורין (שונה) עם נוזל לפני השימוש. תמיסה אוראלית של ציקלוספורין (שונה) עשויה להיות מעורבת עם מיץ תפוזים או מיץ תפוחים, אך אין לערבב אותה עם חלב. תמיסה אוראלית של ציקלוספורין יכולה להיות מעורבת עם חלב, חלב שוקולד או מיץ תפוזים. עליך לבחור משקה אחד מהרשימה המתאימה ותמיד לערבב את התרופות שלך עם המשקה הזה.
כדי לנקוט בכל סוג של תמיסה דרך הפה, בצע את הצעדים הבאים:
- מלא כוס כוס (לא פלסטיק) עם המשקה שבחרת.
- הסר את מכסה המגן מהחלק העליון של מזרק המינון שהגיע עם התרופה שלך.
- הכנס את קצה המזרק לבקבוק התמיסה ומשוך את הבוכנה לאחור כדי למלא את המזרק בכמות התמיסה שרשם הרופא שלך.
- החזיק את המזרק מעל הנוזל שבכוס שלך ולחץ כלפי מטה על הבוכנה כדי למקם את התרופות בכוס.
- מערבבים היטב את התערובת.
- שתו את כל הנוזלים בכוס מיד.
- מוזגים לכוס עוד קצת מהמשקה שבחרת, מערבול את הכוס לשטיפה ושתה את הנוזל.
- ייבש את החלק החיצוני של המזרק במגבת נקייה והחלף את כיסוי המגן. אין לשטוף את המזרק במים. אם אתה צריך לשטוף את המזרק, ודא שהוא יבש לחלוטין לפני שתשתמש בו למדידת מנה נוספת.
לעיתים משתמשים גם בציקלוספורין ובציקלוספורין (שונה) לטיפול במחלת קרוהן (מצב בו הגוף תוקף את רירית מערכת העיכול, גורם לכאבים, שלשולים, ירידה במשקל וחום) ולמניעת דחייה בחולים שקיבלו לבלב. או השתלות קרנית. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים האפשריים בשימוש בתרופה זו למצבך.
ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים. בקש מהרופא או מהרוקח מידע נוסף.
לפני נטילת ציקלוספורין או ציקלוספורין (שונה),
- ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לציקלוספורין, ציקלוספורין (שונה), כל תרופה אחרת או כל אחד מהמרכיבים הלא פעילים בכמוסות או בתמיסה של ציקלוספורין או ציקלוספורין (שונה). בקש מרוקח לרשימת המרכיבים הלא פעילים.
- ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים ותוספי תזונה אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר את התרופות המפורטות בסעיף אזהרה חשובה וכל אחת מהאפשרויות הבאות: acyclovir (Zovirax); אלופורינול (Zyloprim); אמיודרון (קורדרון); מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין (ACE) כגון בנזפריל (לוטנסין), קפטופריל (קפוטן), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon) ), רמיפריל (אלטאס), וטרנדולפריל (מאוויק); אנטגוניסטים לקולטן אנגיוטנסין II כמו קנדסרטן (אטקנד), אפרוסרטן (טבטן), אירבסרטן (אבפרו), לוסרטן (קוזאר), אולמסרטן (בניקר), טלמיסארטן (מיקרארדיס) וולסרטן (דיואבן); תרופות אנטי פטרייתיות מסוימות כגון פלוקונאזול (דיפלוקאן) ואיטרקונאזול (ספורנוקס); אזיטרומיצין (Zithromax); ברומוקריפטין (Parlodel); חוסמי תעלות סידן כגון diltiazem (Cardizem), nicardipine (Cardene) ו- verapamil (Calan); קרבמזפין (טגרטול); תרופות להורדת כולסטרול (סטטינים) כגון אטורווסטטין (ליפיטור), פלואווסטטין (לסקול), לובסטטין (Mevacor), פרבסטטין (Pravachol) וסימווסטטין (Zocor); קלריתרומיצין (ביאקסין); שילוב של dalfopristin ו- quinupristin (Synercid); דנאזול; digoxin (Lanoxin); תרופות משתנות מסוימות ('כדורי מים') הכוללות עמילוריד (מידמור), ספירונולקטון (אלדקטון) וטריאמטרן (Dyazide); אריתרומיצין; מעכבי פרוטאז HIV, כגון אינדינאוויר (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, בקלטרה), ו saquinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoclopramide (Reglan); מתיל-פרדניזולון (מדרול); נפסילין; octreotide (Sandostatin); אמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון); orlistat (Xenical); פנוברביטל; פניטואין (דילנטין); תוספי אשלגן; פרדניזולון (Pediapred); רפאלין (פרנדין); ריבאבוטין (מיקובוטין); ריפאמפין (ריפאדין, רימקטאן); סולפינפיראזון (אנטוראן); טרבינאפין (למיסיל); וטיקלופידין (טיקליד). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך ביתר בזהירות לגבי תופעות לוואי.
- אם אתה לוקח סירולימוס (Rapamune), קח את זה 4 שעות לאחר נטילת ציקלוספורין או ציקלוספורין (שונה).
- ספר לרופא אילו מוצרים צמחיים אתה נוטל, במיוחד סנט ג'ון.
- ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם את אחד התנאים המוזכרים בסעיף אזהרה חשוב או כל אחד מהאפשרויות הבאות: כולסטרול נמוך, רמות נמוכות של מגנזיום בדם, כל מצב שמקשה על גופך לספוג חומרים מזינים או מחלת כבד.
- ספר לרופא אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון. אם הינך בהריון בעת נטילת כל סוג של ציקלוספורין, התקשר לרופא. שני סוגי הציקלוספורין עשויים להגביר את הסיכון שילדך ייוולד מוקדם מדי.
- ספר לרופא אם הינך מניקה או מתכננת להניק.
- אין לך חיסונים בלי לדבר עם הרופא שלך.
- עליכם לדעת כי ציקלוספורין עלול לגרום לצמיחה של רקמות נוספות בחניכיים. הקפידו לצחצח שיניים בזהירות ופנו לרופא שיניים באופן קבוע במהלך הטיפול כדי להקטין את הסיכון שתפתחו תופעת לוואי זו.
הימנע משתיית מיץ אשכוליות או מאכילת אשכוליות בזמן נטילת ציקלוספורין או ציקלוספורין (שונה).
הרופא שלך עשוי לומר לך להגביל את כמות האשלגן בתזונה. עקוב אחר הוראות אלה בזהירות. שוחח עם הרופא שלך על כמות המזונות העשירים באשלגן כגון בננות, שזיפים מיובשים, צימוקים ומיץ תפוזים שיש לך בתזונה. תחליפי מלח רבים מכילים אשלגן, אז שוחח עם הרופא שלך על השימוש בהם במהלך הטיפול שלך.
אם אתה שוכח לקחת מנה, קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם הגיע כמעט הזמן למינון הבא, דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים של המינון הרגיל שלך. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.
ציקלוספורין וציקלוספורין (שונה) עלולים לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- שִׁלשׁוּל
- צַרֶבֶת
- גַז
- צמיחת שיער מוגברת בפנים, בזרועות או בגב
- צמיחה של רקמה נוספת על החניכיים
- אקנה
- שְׁטִיפָה
- טלטול בלתי נשלט של חלק מגופך
- צריבה או עקצוץ בידיים, בידיים, ברגליים או ברגליים
- כאבי שרירים או מפרקים
- התכווצויות
- כאב או לחץ בפנים
- בעיות אוזניים
- הגדלת חזה אצל גברים
- דִכָּאוֹן
- קושי להירדם או להישאר ישן
חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, או באלה המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:
- דימום או חבורות חריגות
- עור חיוור
- הצהבה של העור או העיניים
- התקפים
- אובדן ההכרה
- שינויים בהתנהגות או במצב הרוח
- קושי לשלוט בתנועות הגוף
- שינויים בראייה
- בִּלבּוּל
- פריחה
- כתמים סגולים על העור
- נפיחות בידיים, בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
ציקלוספורין וציקלוספורין (שונה) עלולים לגרום לתופעות לוואי אחרות. שוחח עם הרופא שלך אם אתה נתקל בבעיות חריגות בעת נטילת אחת התרופות.
אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).
שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה). אין לאחסן תרופה זו במקרר ולא להקפיא אותה. השלך כל פתרון שנותר חודשיים לאחר פתיחת הבקבוק לראשונה.
יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.
חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org
במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.
תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול:
- הצהבה של העור או העיניים
- נפיחות של הידיים, הידיים, הרגליים, הקרסוליים או הרגליים התחתונות.
אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופה שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.
חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
- ג'נגראף®
- עצבי®
- סנדימון® כמוסות
- סנדימון® פתרון בעל פה