Dextromethorphan ו- Quinidine

תוֹכֶן

• לפני נטילת דקסטרומתורפן וכינידין,
• השילוב של דקסטרומטורפן וכינידין עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, התקשר לרופא מיד:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול:

השילוב של דקסטרומטורפן וכינידין משמש לטיפול בהשפעה פסאודולרית (PBA; מצב של התפרצויות פתאומיות ותכופות של בכי או צחוק שלא ניתן לשלוט בהם) אצל אנשים עם מצבים מסוימים כמו טרשת לרוחב amyotrophic (ALS, מחלת לו גריג; מצב). בהם העצבים השולטים בתנועת השרירים מתים לאט וגורמים לשרירים להתכווץ ולהיחלש) או לטרשת נפוצה (מחלה בה העצבים אינם מתפקדים כראוי והמטופלים עלולים לחוות חולשה, קהות, אובדן תיאום שרירים ובעיות בראייה, דיבור ושליטה בשלפוחית ​​השתן). Dextromethorphan הוא בכיתה של תרופות הנקראות סוכני מערכת העצבים המרכזית. הדרך בה זה עובד במוח לטיפול ב- PBA אינה ידועה. כינידין נמצא בכיתה של תרופות הנקראות אנטי-אריתמים. בשילוב עם דקסטרומתורפן, כינידין פועל על ידי הגדלת כמות הדקסטרומתורפן בגוף.

השילוב של דקסטרומטורפן וכינידין מגיע ככמוסה שצריך לקחת דרך הפה. זה נלקח בדרך כלל עם או בלי אוכל פעם ביום למשך 7 ימים. לאחר 7 ימים, זה נלקח כל 12 שעות. אין ליטול יותר מ -2 מנות בתקופה של 24 שעות. הקפד לאפשר כ 12 שעות בין כל מנה. קח dextromethorphan ו- quinidine בערך באותו זמן / ים בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח את השילוב של דקסטרומורפן וכינידין בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.

הרופא שלך עשוי לבדוק מדי פעם אם תרופה זו עדיין נחוצה כדי לשלוט בסימפטומים שלך. עקוב אחר ההוראות האלה בזהירות.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

לפני נטילת דקסטרומתורפן וכינידין,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לדקסטרומתורפן, כינידין (כינידקס), כינין (קוואלקווין), מפלוקין (Lariam), כל תרופה אחרת, או כל אחד מהמרכיבים המשולבים בכמוסות דקסטרומטורפן וכינידין. בקש מרוקח לרשימת המרכיבים.
• ספר לרופא אם אתה לוקח מפלוקין (Lariam), פימוזיד (Orap), כינין (Qualaquin) thioridazine, או מוצר אחר המכיל כינידין (Quinidex). קרוב לוודאי שהרופא שלך יגיד לך לא לקחת דקסטרומתורפן וקינידין אם אתה נוטל אחת או יותר מתרופות אלו.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם אחרות, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: תרופות נוגדות דיכאון כולל קלומיפרמין (אנאפרניל), דסיפרמין (דוקספין, סינקואן), פלוקסטין (פרוזאק, סראפם), נפזודון ופרוקסטין (פקסיל, פקסבה); אפיפיור (אמנד); קלריתרומיצין (Biaxin, Prevpac); תרופות לשיעול ולהצטננות המכילות דקסטרומתורפן; cisapride; דיגוקסין (Lanoxin, Digitek); אריתרומיצין (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); פלוקונזול (דיפלוקן); itraconazole (Sporanox); קטוקונזול (ניזורל); תרופות מסוימות לנגיף חיסוני אנושי (HIV) כגון אטאזנאוויר (רייאטאז), אמפרנאוויר (אגנראז), פוסאמפרנביר (לקסיבה), אינדינאביר (קריקסיבאן), נלפינביר (וירספט), ריטונאוויר (נורוויר, בקלטרה) וסקווינאוויר (אינוויראזה); תרופות לדופק לב לא סדיר כמו אמיודרון (קורדרון), דילטיאזם (קרדיזם, קרטיה, טיאזאק ואחרים), דיסופיראמיד (נורפייס), דופטיליד (טיקוסין), פרוקאמין (פרוקנביד, פרונסטיל), סוטולול (בטאפייס), וורפאמיל (קלאן, Covera, Isoptin, Verelan, בטרקא); תרופות לכאב כמו קודאין, הידרוקודון (ב Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone, אחרים), ומתדון; מוקסיפלוקסצין (Avelox); ספרפלוקסצין (Zagam); וטליתרומיצין (קטק). כמו כן, אמור לרופא או לרוקח אם אתה נוטל את התרופות הבאות או שהפסקת ליטול אותן בשבועיים האחרונים: מעכבי MAO כולל איזוקרבוקזיד (Marplan), linezolid (Zyvox), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azzilect), selegiline (Eldepryl) ), ו tranylcypromine (Parnate). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי. תרופות רבות אחרות עשויות גם לקיים אינטראקציה עם דקסטרומתורפן וכינידין, לכן הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, גם על אלו שאינן מופיעות ברשימה זו.
• ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם את המצבים הבאים בעת נטילת כינידין, כינין או מפלוקין: ירידה במספר תאי הדם במח העצם שלך, זאבת (מצב בו הגוף תוקף את רקמותיו הגורמות נזק ונפיחות ), או הפטיטיס (נפיחות בכבד). ספר גם לרופא אם יש לך או היו לך אי פעם מקצבי לב חריגים או אי ספיקת לב. קרוב לוודאי שהרופא שלך יגיד לך לא ליטול אקסטרסטרומורפן וכינידין.
• ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם מיאסטניה גרביס (הפרעה במערכת העצבים הגורמת לחולשת שרירים), היסטוריה של שימוש בסמים ברחוב או שימוש לרעה בתרופות מרשם, לחץ דם גבוה, שבץ מוחי, רמות נמוכות של אשלגן או מגנזיום מחלת הדם, או הלב, הכליה או הכבד.
• דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת השילוב של דקסטרומתורפן וכינידין, התקשר לרופא.
• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה נוטל דקסטרומורפן וקווינידין.
• אתה צריך לדעת ש- dextromethorphan ו- quinidine עלולים לגרום לך לסחרחורת. חשוב להקפיד להימנע מנפילות בזמן נטילת התרופה.
• שאל את הרופא לגבי השימוש הבטוח במשקאות אלכוהוליים בזמן שאתה נוטל דקסטרומטורפן וקינידין. אלכוהול יכול להחמיר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

שוחח עם הרופא שלך על אכילת אשכוליות ושתיית מיץ אשכוליות בזמן נטילת התרופה.

אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.

דלג על המנה החמיצה וקח את המנה הבאה בזמן הרגיל. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה. הקפד לאפשר 12 שעות בין המינון.

השילוב של דקסטרומטורפן וכינידין עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• שִׁלשׁוּל
• הֲקָאָה
• גַז
• כאב בטן
• לְהִשְׁתַעֵל
• יובש בעיניים או בפה
• חוּלשָׁה
• התכווצות שרירים
• נפיחות בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
• שתן תכופה, כואבת או קשה
• שתן מעונן או בעל ריח חזק

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, התקשר לרופא מיד:

• חום
• דימום או חבורות חריגות
• כאבי שרירים או מפרקים
• פריחה
• נפיחות בפנים, בגרון, בלשון או בשפתיים
• בלוטות לימפה נפוחות
• צְרִידוּת
• קשיי נשימה
• סחרחורת
• הִתעַלְפוּת
• פעימות לב מהירות

השילוב של דקסטרומתורפן וכינידין עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים וחיות מחמד. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).

יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול:

• בחילה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• סְחַרחוֹרֶת
• כְּאֵב רֹאשׁ
• צלצולים באזניים
• ראייה מטושטשת או כפולה
• בִּלבּוּל
• שינויים בקצב הלב
• קשיי נשימה
• אובדן ההכרה
• התקפים
• שינויים ברפלקסים של השרירים
• אובדן תיאום
• התרגשות יוצאת דופן
• חשיבה לא תקינה

שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות מעבדה מסוימות כדי לבדוק את תגובת גופך לדקסטרומתורפן ולכינידין. הרופא שלך עשוי גם להזמין אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג; בדיקה המודדת את הפעילות החשמלית בלב) לפני הטיפול ובמהלכו.

אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• Nuedexta^®