מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל

תוֹכֶן

• לפני הכנסת מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל,
• מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל עלולה לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הללו או בתופעות המוזכרות בסעיף אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:

המערכת התוך רחמית של לבונורגסטרל (לילטה, מירנה, סקילה) משמשת למניעת הריון. המערכת התוך רחמית של המותג מירנה משמשת גם לטיפול בדימום וסת כבד אצל נשים שרוצות להשתמש במערכת תוך רחמית למניעת הריון. לבונורגסטרל נמצא במחלקה של תרופות הנקראות אמצעי מניעה הורמונליים. מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל פועלת על ידי דילול רירית הרחם (הרחם) בכדי למנוע התפתחות הריון, עיבוי הריר בצוואר הרחם (כניסה לרחם) כדי למנוע כניסת זרע, ומניעת זרע מלהתקיים ולשרוד ברחם. Levonorgestrel עשוי גם למנוע ביוץ (שחרור ביצית מהשחלות) אצל חלק מהנשים. מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל הינה שיטה יעילה למניעת הריון אך היא אינה מונעת התפשטות איידס ומחלות אחרות המועברות במגע מיני.

מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל הינה מכשיר פלסטיק קטן וגמיש בצורת T, שמוכנס לרופא על ידי ספק שירותי בריאות. המערכות התוך רחמיות של המותג לילטה ומירנה עשויות להישאר במקום עד 6 שנים לאחר הכנסתן, והמערכת התוך רחמית של המותג Skyla עשויה להישאר במקום עד 3 שנים לאחר הכנסתה. אם אתה עדיין רוצה להשתמש במערכת תוך רחמית למניעת הריון לאחר שחלוף הזמן הזה, הרופא שלך יכול להכניס מערכת חדשה ברגע שמסירים את המערכת הישנה. ניתן להסיר את המערכות התוך רחמיות על ידי רופא בכל עת שתרצה להיכנס להריון או שתרצה להשתמש באמצעי מניעה אחר. אם משתמשים במערכת התוך רחמית של המותג Mirena לטיפול בדימום וסת כבד, היא עשויה להישאר במקומה עד 5 שנים לאחר הכנסתה.

הרופא שלך יגיד לך את הזמן הטוב ביותר להכניס את המערכת התוך רחמית לבונורגסטרל. בהתאם לתזמון, יתכן שתצטרך להשתמש בשיטת אמצעי מניעה לא הורמונליים כגון קונדומים וקוטלי זרע במשך 7 ימים כדי למנוע הריון אם קיים יחסי מין. המערכת התוך רחמית שלך עשויה להיות מוכנסת מיד לאחר הפלה בשליש הראשון. אם ילדתם, עברתם הפלה או עברתם הפלה בשליש השני, אין להכניס את המערכת התוך רחמית עד לחלוף 6 שבועות לפחות ובדיקה גופנית מראה כי הרחם שלכם התאושש מההריון.

יהיה עליך להכניס את המערכת התוך רחמית למשרד הרופא או למרפאה. הרופא שלך עשוי לומר לך לקחת משכך כאבים ללא מרשם לפני הפגישה שלך כדי לעזור להפחית את ההתכווצויות במהלך ההשמה ולאחריה. אתה עלול להיתקל בכמה מהתופעות הללו במהלך ההצבה ולאחריה: הזעה, עור חיוור, פעימות לב מהירות, התעלפות, סחרחורת, התכווצויות ודימום. דווח לרופא שלך אם ההתכווצויות שלך קשות או אם תסמינים אלה נמשכים יותר מ- 30 דקות. הרופא שלך יבדוק אותך כדי להיות בטוח שהמערכת שלך הוצבה כהלכה.

התקשר לרופא אם אתה חווה כאב חמור בשעות הראשונות לאחר הכנסת המערכת התוך רחמית. זה עשוי להיות סימן לזיהום חמור.

הרופא שלך יכניס את המערכת התוך רחמית לרחם שלך, אך ישאיר שני חוטים המשתלשלים בצוואר הרחם. עליכם לבדוק את הנושאים הללו פעם בחודש כדי שתדעו האם המערכת התוך רחמית שלכם עדיין קיימת. כדי לבדוק אם יש חוטים, כדאי לשטוף את הידיים במים וסבון. ואז, הושיט יד אל ראש הנרתיק שלך באצבעות נקיות כדי להרגיש את החוטים. אם אינך יכול להרגיש את החוטים או אם אתה חש חלק כלשהו במערכת התוך רחמית פרט לחוטים, ייתכן שהמערכת התוך רחמית שלך אינה במקום ולא עשויה למנוע הריון. אם זה קורה, התקשר לרופא שלך והשתמש בשיטת אמצעי מניעה לא הורמונליים כמו קונדומים וקוטלי זרע כדי למנוע הריון עד שרופאת תראה אותך.

תזדקק לפגישת המשך עם הרופא שלך 4-6 שבועות לאחר הכנסת המערכת התוך רחמית שלך כדי לוודא שהמערכת שלך נמצאת במקום כהלכה. לאחר פגישה זו תצטרך להיבדק פעם בשנה או לעיתים קרובות יותר אם יש לך בעיות או חששות.

אם יש להסיר את המערכת התוך רחמית של לבונורגסטרל, שוחח עם הרופא על הזמן הטוב ביותר להסרתה. אינך מוגן מפני הריון לאחר הסרת המערכת התוך רחמית שלך, כך שאם אינך מעוניין להיכנס להריון, תצטרך להיות בטוח שיש לך אמצעי מניעה יעיל ברגע שמסירים את המערכת התוך רחמית שלך. אם אתם מתכננים להחליף את המערכת התוך רחמית במערכת תוך רחמית חדשה, תוכלו להסיר את המערכת הישנה ולהחדיר את המערכת החדשה בכל עת במהלך המחזור החודשי. אם בחרת להשתמש במניעת הריון אחרת במקום במערכת התוך רחמית שלך ויש לך מחזורי וסת קבועים, עליך להסיר את המערכת במהלך 7 הימים הראשונים לאחר תחילת המחזור החודשי ולהתחיל להשתמש בצורת המניעה החדשה שלך. רָחוֹק. אם בחרת להשתמש בצורה אחרת של אמצעי מניעה ואין לך מחזורים קבועים, אינך מחזור כלל או שאינך מסוגל להסיר את המערכת התוך רחמית במהלך 7 הימים הראשונים של הווסת שלך, עליך התחל להשתמש בצורה החדשה שלך למניעת הריון 7 ימים לפני הסרת המערכת התוך רחמית שלך.

בקש מהרוקח או מהרופא עותק של פרטי היצרן עבור המטופל.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

לפני הכנסת מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי ללבונורגסטרל, לכל תרופה אחרת או לכל אחד מהחומרים המשמשים לייצור מערכת תוך רחמית של לבונורגסטרל. בקש מרוקח לרשימת המרכיבים.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר את הדברים הבאים: נוגדי קרישה ('מדללי דם') כגון warfarin (Jantoven).
• ספר לרופא אם יש לך סרטן שד או אי פעם, או אם אתה חושב שיש לך סרטן שד ואם יש לך אחד מהמצבים הבאים: כל מצב שמשפיע על צורת פנים הרחם שלך כולל שרירנים (גידולים בתוך או על הרחם שעלול לגרום לדימום כבד במחזור החודשי, כאבים ותסמינים אחרים); סרטן הרחם או צוואר הרחם; דימום חריג בנרתיק לא מוסבר; זיהום לא מטופל בנרתיק או בצוואר הרחם; מחלת דלקת באגן (PID; זיהום באברי הרבייה); כל מצב שמשפיע על המערכת החיסונית שלך כמו לוקמיה (סרטן שמתחיל בתאי הדם הלבנים) או איידס (תסמונת כשל חיסוני נרכש); או מחלת כבד או גידול בכבד. ספר גם לרופא אם היה לך זיהום רציני לאחר הריון או הפלה בשלושת החודשים האחרונים, אם היה לך PID בעבר ולא היה לך הריון תקין מאז שה- PID שלך השתפר, אם אתה מזריק תרופות רחוב, אם יש לך יותר משותף מיני אחד, או אם לבן זוגך יש יותר משותף מיני אחד. הרופא שלך עשוי לומר לך לא להשתמש במערכת תוך רחמית של לבונורגסטרל.
• ספר לרופא אם עברת שבץ מוחי, התקף לב, הריון חוץ רחמי (הריון המתפתח מחוץ לרחם), ניתוח לטיפול בבעיה בחצוצרות שלך (צינורות המעבירים ביציות ששוחררו על ידי השחלות הרחם), או מריחת פאפ חריגה (בדיקה לאיתור סרטן צוואר הרחם). ספר גם לרופא אם יש לך או אי פעם יש לך פעימות לב איטיות, מחלות לב, לחץ דם גבוה, כל מצב שגרם לך להתעלף, כאבי ראש קשים או מיגרנות, בעיה בקרישת דם או התקפים.
• ספר לרופא אם יש לך כבר מערכת תוך רחמית.
• אתה לא צריך לשים מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל אם אתה בהריון או מתכנן להיכנס להריון. הרופא שלך יעביר לך בדיקת הריון לפני הצבת המערכת התוך רחמית שלך אם יש סיכוי שאתה בהריון.
• עליך לדעת על הסיכונים להריון בזמן שיש לך מערכת תוך רחמית. לא סביר שתכנס להריון בזמן שהמערכת התוך רחמית שלך קיימת, אך אם אכן נכנסת להריון, קיים סיכון שהריון שלך יהיה חוץ רחמי. הריון חוץ רחמי עלול להיות מסכן חיים ועלול לגרום לדימום פנימי או לאובדן פוריות. אם ההריון שלך אינו מחוץ לרחם, קיים סיכון שתפתח זיהום חמור, הפלה, תחל לידה בטרם עת או תמות אם ההריון שלך ממשיך עם המערכת התוך רחמית במקום. אם הינך בהריון עם מערכת תוך רחמית של לבונורגסטרל, עליך והרופא שלך לדון בסיכונים של הסרת המערכת. אם אתה ממשיך בהריון עם המערכת התוך רחמית במקום, זה יגביר את הסיכון להפלה או לזיהום. יהיה עליך לפנות לרופא שלך לעתים קרובות ולהתקשר מיד אם אתה מפתח סימני אובדן הריון או זיהום, כולל תסמינים דמויי שפעת, חום, צמרמורות, התכווצויות, כאבים, דימום, או נזילות מהנרתיק. התקשר לרופא מיד אם אתה חושב שאתה עלול להיכנס להריון או אם אתה חווה תסמינים של הריון חוץ רחמי כגון דימום בנרתיק יוצא דופן או כאב באזור הבטן שלך בכל עת בזמן שהמערכת התוך רחמית שלך קיימת.
• ספר לרופא אם הינך מניקה. ככל הנראה תוכל להשתמש במערכת תוך רחמית של לבונורגסטרל בזמן שאתה מניק אם זה עובר יותר מ 6 שבועות לאחר שילדת.
• אתה צריך לצפות לשינויים במחזור החודשי שלך בזמן שהמערכת התוך רחמית שלך קיימת. התקופות שלך עלולות להיות לא סדירות, להימשך זמן רב יותר ולהיות כבדות מהרגיל במהלך 3-6 החודשים הראשונים לאחר שהמערכת התוך רחמית שלך הוקמה. אתה עלול להיתקל באיתור או דימום קל בין התקופות בתקופה זו.ככל שחולף הזמן, התקופות שלך עשויות להיות קלות וקצרות יותר או להפסיק לחלוטין. אם התקופה שלך תפסק, היא תחזור עם הסרת המערכת התוך רחמית. התקשר לרופא אם יש לך מחזור אבל לא היה לך זה במשך 6 שבועות, או אם הדימום שלך הפך קל במשך זמן מה אבל הופך כבד.
• אתה ובן זוגך לא תוכל להרגיש את המערכת התוך רחמית שלך במהלך קיום יחסי מין מכיוון שהמערכת תוצב בתוך הרחם שלך. עם זאת, השותף שלך עשוי לחוש את החוטים. התקשר לרופא אם זה קורה.
• עליכם לדעת כי קיים סיכון שהמערכת התוך רחמית תחובר לדופן הרחם או שתעבור דרך דופן הרחם ותגרום נזק או צלקות באיברים אחרים. אם זה קורה, יתכן שתזדקק לניתוח להסרת המערכת. קיים סיכון גבוה יותר שהמערכת התוך רחמית שלך תעבור דרך דופן הרחם שלך אם אתה מניק.
• עליכם לדעת כי שימוש במערכת תוך רחמית של לבונורגסטרל עלול להגביר את הסיכון לפתח PID. PID עלול לגרום לאי פוריות, הריון חוץ רחמי, כאבים שאינם חולפים ומוות. לעיתים יש לטפל ב- PID באמצעות ניתוח, כולל כריתת רחם (ניתוח להסרת הרחם). הסיכון שתפתח PID גבוה יותר אם יש לך או לבן / בת הזוג שלך יותר משותף אחד. התקשר לרופא אם אתה נתקל באחד מהתסמינים הבאים של PID: דימום ממושך או כבד, הפרשות חריגות מהנרתיק, כאבי אזור בקיבה, יחסי מין כואבים, צמרמורות או חום.

אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.

מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל עלולה לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• אקנה
• רגישות בחזה
• בחילה
• עלייה במשקל
• התכווצויות או כאבים במהלך הווסת
• תשוקה מינית מופחתת
• דִכָּאוֹן
• שינויים במצב הרוח
• איבוד שיער
• צמיחת שיער לא רצויה

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הללו או בתופעות המוזכרות בסעיף אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:

• ריח רע או הפרשות נרתיקיות חריגות
• כאב בנרתיק
• כאב במהלך יחסי מין
• פצעים באזור איברי המין
• הצהבה של העור או העיניים
• חולשה פתאומית של זרוע או רגל
• צניחה של צד אחד של הפנים
• קושי בדיבור או בהבנה
• ריסוק כאבים בחזה או בכתף
• נפיחות בשפתיים, בלשון, בגרון, בזרועות, בידיים, ברגליים או ברגליים
• פריחה
• כוורות

מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל עשויה להגביר את הסיכון לפתח ציסטה בשחלה. סוג זה של ציסטה עלול לגרום לכאב אך בדרך כלל ייעלם תוך 2-3 חודשים. במקרים נדירים ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרת הציסטה. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים בשימוש במערכת תוך רחמית של לבונורגסטרל.

מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל עלולה לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בזמן שהמערכת התוך רחמית שלך קיימת.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

שמור על כל הפגישות עם הרופא שלך.

אם יש לך מערכת תוך רחמית של המותג Skyla, אמור לרופא ולצוות הרדיולוגיה שיש לך מערכת מסוג זה תוך רחמית לפני שתעבור סריקת MRI (הדמיה תהודה מגנטית).

שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מערכת תוך רחמית לבונורגסטרל.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• לילטה^®
• מירנה^®
• סקיילה^®

• התקן תוך רחמי הורמונלי