פניטואין

תוֹכֶן

• לפני נטילת פניטואין,
• פניטואין עלול לגרום לעלייה ברמת הסוכר בדם. שוחח עם הרופא שלך על הסימפטומים של רמת סוכר גבוהה בדם ומה עליך לעשות אם אתה חווה תסמינים אלה.
• פניטואין עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות או באלה המופיעות בסעיף אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד :.
• חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, הפסק ליטול פניטואין והתקשר לרופא שלך:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

Phenytoin משמש לבקרת התקפים מסוג מסוים, וכדי לטפל ולמנוע התקפים שעלולים להתחיל במהלך ניתוח במוח או במערכת העצבים או אחריו. פניטואין הוא בכיתה של תרופות הנקראות נוגדות פרכוסים. זה עובד על ידי הפחתת הפעילות החשמלית החריגה במוח.

פניטואין מגיע ככמוסה עם שחרור מורחב (ארוך טווח), טבליה לעיסה, ומתלה (נוזל) שניתן ליטול דרך הפה. הטבליה הלעיסה וההשעיה נלקחים בדרך כלל פעמיים או שלוש ביום. כמוסות השחרור המורחב נלקחות בדרך כלל אחת עד ארבע פעמים ביום. קח פניטואין בערך באותו זמן / ים בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח פניטואין בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.

הרופא שלך יתחיל אותך במינון נמוך של פניטואין ויגדיל בהדרגה את המינון שלך, לא לעתים קרובות יותר מפעם ב 7 עד 10 ימים.

מוצרי פניטואין שונים נספגים בגוף בדרכים שונות ולא ניתן להחליף זה את זה. אם עליך לעבור ממוצר פניטואין אחד למשנהו, יתכן והרופא שלך יצטרך להתאים את המינון שלך. בכל פעם שאתה מקבל את התרופות שלך, ודא שקיבלת את המוצר פניטואין שנקבע לך. שאל את הרוקח אם אינך בטוח שקיבלת את התרופות המתאימות.

יש לנער את הנוזל היטב לפני כל שימוש כדי לערבב את התרופות באופן אחיד. השתמש במכשיר מדידה מדויק כדי לוודא שאתה מקבל את כמות התרופות הנכונה. שאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות לגבי אופן מדידת המינון שלך.

לבלוע את כמוסות השחרור המורחב בשלמותן; לא לפצל, ללעוס או למעוך אותם. אין ליטול כמוסות דהויות.

אתה יכול ללעוס את טבליות הלעיסה ביסודיות לפני שאתה בולע אותן, או שאתה עלול לבלוע אותן בשלמות בלי ללעוס.

אם אתה מקבל פורמולה או תוספי מזון דרך צינור האכלה, שוחח עם הרופא שלך מתי כדאי ליטול פניטואין. יהיה עליך להקדיש זמן מה בין קבלת ההזנות שלך לבין נטילת פניטואין.

פניטואין עשוי לעזור לשלוט במצבך אך לא ירפא אותו. המשך ליטול פניטואין גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול פניטואין מבלי לדבר עם הרופא שלך, גם אם אתה חווה תופעות לוואי כגון שינויים חריגים בהתנהגות או במצב הרוח. אם אתה מפסיק פתאום ליטול פניטואין, ההתקפים שלך עלולים להחמיר. הרופא שלך כנראה יפחית את המינון שלך בהדרגה.

Phenytoin משמש גם כדי לשלוט על פעימות לב לא סדירות. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים בשימוש בתרופה זו למצבך.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

לפני נטילת פניטואין,

• דווח לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לפניטואין, לתרופות הידרנטואין אחרות כגון אתוטואין (פגנון) או פוספניטואין (סרביקס), כל תרופה אחרת או כל אחד מהמרכיבים בפניטואין. בקש מרוקח לרשימת המרכיבים.
• דווח לרופא אם אתה לוקח דלבירדין. הרופא שלך בטח יגיד לך לא לקחת פניטואין אם אתה נוטל תרופה זו.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: אלבנדזול (אלבנזה); אמיודרון (נקסטרון, פקרון); נוגדי קרישה ('מדללי דם') כגון וורפרין (קומדין, ג'נטובן); תרופות נגד פטריות כגון פלוקונאזול (דיפלוקאן), קטוקונזול (ניזורל), איטראקונזול (אונמל, ספורנוקס, טולסורה), מיקרונזול (אורביג), פוסאקונאזול (נוקסאפיל), ווריקונזול (Vfend); תרופות אנטי-ויראליות מסוימות כגון efavirenz (Sustiva, באטריפלה), indinavir (Crixivan), lopinavir (ב Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, ב Kaletra), ו saquinavir (Invirase); bleomycin; capecitabine (Xeloda); קרבופלטין; כלורמפניקול; chlordiazepoxide (Librium, ב- Librax); תרופות לכולסטרול כגון אטורווסטטין (ליפיטור, בקדואט), פלואווסטטין (לסקול) וסימווסטטין (זוקור, בויטורין); ציספלטין; קלוזאפין (Fazaclo, Versacloz); ציקלוספורין (Gengraf, Neoral, Sandimmune); דיאזפם (ואליום); דיאזוקסיד (פרוגליקם); digoxin (Lanoxin); דיסופיראמיד (Norpace); דיסולפירם (אנטאבוס); דוקסורוביצין (דוקסיל); דוקסיציקלין (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); פלואורורציל; פלואוקסטין (פרוזאק, סראפם, בסימביאקס, אחרים); פלובוקסמין (Luvox); חומצה פולית; fosamprenavir (Lexiva); פורוסמיד (Lasix); ה₂ אנטגוניסטים כגון סימטידין (Tagamet), famotidine (Pepcid), nizatidine (Axid), ו- ranitidine (Zantac); אמצעי מניעה הורמונליים (גלולות למניעת הריון, טלאים, טבעות או זריקות); טיפול בתחליפי הורמונים (HRT); אירינוטקאן (קמפטוסאר); איזוניאזיד (Laniazid, ב Rifamate, ב Rifater); תרופות למחלות נפש ובחילות; תרופות אחרות להתקפים כגון קרבמזפין (קרבטרול, אקווטרו, טגרטול, אחרים), אתוסוקסימיד (זארונטין), פלבמט (פלבטול), למוטריגין (למיקטל), מתסוקסימיד (סלונטין), אוקסקרבזפין (טרילפטה, אוקסטלר XR), פנוברט ), וחומצה ולפרואית (Depakene); מתדון (דולופין, מתדוז); methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); מתילפנידאט (דייטראנה, קונצרטה, מטאדאט, ריטלין); מקסילטין; ניפדיפין (אדאלאט, פרוקארדיה), נימודיפין (נימליז), ניסולדיפין (סולרי); אומפרזול (Prilosec); סטרואידים דרך הפה כמו דקסמתזון, מתיל פרדניזולון (מדול), פרדניזולון ופרדניזון (ראיוס); paclitaxel (Abraxane, Taxol); פרוקסטין (פקסיל, פקסבה); praziquantel (בילטריסייד); quetiapine (Seroquel); כינידין (ב Nuedexta); reserpine; ריפאמפין (ריפאדין, רימקטאן, בריפאמאט, בריפטר); משככי כאבים בסליצילט כגון אספירין, מגנזיום טריסליצילט, כולין סליצילט, דיפלוניזאל, סליצילט מגנזיום (דואן, אחרים) וסלסלט; סרטרלין (זולופט); סוכרלפט (Carafate); אנטיביוטיקה סולפה; teniposide; תיאופילין (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); טיקלופידין; טולבוטאמיד; טרזודון; verapamil (Calan, Verelan, ב Tarka); vigabatrin (סבריל); וויטמין D. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך ביתר בזהירות לגבי תופעות לוואי.
• ספר לרופא אם אתה נוטל נוגדי חומצה המכילים סידן, מגנזיום או אלומיניום (Maalox, Mylanta, Tums, אחרים). הרופא שלך עשוי להגיד לך להעביר זמן מה בין נטילת החומצה לבין נטילת פניטואין.
• ספר לרופא אילו מוצרים צמחיים אתה נוטל, במיוחד סנט ג'ון.
• דווח לרופא אם פיתחת אי פעם בעיית כבד בעת נטילת פניטואין. קרוב לוודאי שהרופא שלך יגיד לך לא לקחת שוב פניטואין.
• דווח לרופא אם אתה שותה או שתית אי פעם כמויות גדולות של אלכוהול. ספר לרופא אם עשית בדיקות מעבדה שדיווחו כי יש לך גורם סיכון תורשתי אשר גורם לכך שהסיכוי שלך לעיתים קרובות יהיה לתגובת עור רצינית לפניטואין. כמו כן, אמור לרופא אם יש לך או חלתה סוכרת; פורפיריה (מצב בו חומרים טבעיים מסוימים מצטברים בגוף ועלולים לגרום לכאבי בטן, שינויים בחשיבה או בהתנהגות או לתסמינים אחרים); אוסטאופניה, אוסטאומלציה או אוסטאופורוזיס (מצבים בהם העצמות רכות או שבירות ועלולות להישבר בקלות); רמות נמוכות של אלבומין בדם; או מחלות לב, כליות או כבד.
• דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אתה לא צריך להיכנס להריון בזמן שאתה לוקח פניטואין. שוחח עם הרופא שלך אודות שיטות יעילות למניעת הריון בהן תוכל להשתמש במהלך הטיפול שלך. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת פניטואין, התקשר לרופא. פניטואין עלול להזיק לעובר.
• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח פניטואין.
• עליך לדעת שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת, נמנום ובעיות בתיאום. אין לנהוג ברכב או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד השפעה על תרופה זו.
• שוחח עם הרופא שלך על שימוש בטוח באלכוהול בזמן שאתה נוטל תרופה זו.
• עליכם לדעת כי בריאות הנפש שלכם עשויה להשתנות בדרכים בלתי צפויות ואתם עלולים להתאבד (לחשוב על פגיעה או הריגה של עצמכם או תכנון או ניסיון לעשות זאת) בזמן שאתם נוטלים פניטואין. מספר קטן של מבוגרים וילדים מגיל 5 ומעלה (כ -1 מתוך 500 אנשים) שלקחו נוגדי פרכוסים כגון פניטואין לטיפול במצבים שונים במהלך מחקרים קליניים הפכו לאובדניים במהלך הטיפול בהם. חלק מהאנשים הללו פיתחו מחשבות והתנהגות אובדנית כבר שבוע לאחר שהתחילו ליטול את התרופות. קיים סיכון שאתה עלול לחוות שינויים בבריאות הנפש שלך אם אתה נוטל תרופה נוגדת פרכוסים כגון פניטואין, אך יכול להיות גם סיכון שתחווה שינויים בבריאות הנפש שלך אם לא תטופל במצבך. אתה והרופא שלך תחליט אם הסיכון לנטילת תרופה נגד פרכוסים גדול מהסיכונים שלא ליטול את התרופה. עליך, משפחתך או המטפל שלך להתקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: התקפי פאניקה; תסיסה או אי שקט; עצבנות, חרדה או דיכאון חדשים או מחריפים; פועל על פי דחפים מסוכנים; קושי להירדם או להישאר ישן; התנהגות תוקפנית, זועמת או אלימה; מאניה (תזזיתית, מצב רוח נרגש באופן חריג); לדבר או לחשוב על הרצון לפגוע בעצמך או לסיים את חייך; נסיגה מחברים ומשפחה; עיסוק במוות ובגסיסה; מתן רכוש יקר; או כל שינוי חריג אחר בהתנהגות או במצב הרוח. ודא שמשפחתך או המטפל שלך יודעים אילו תסמינים עשויים להיות חמורים, כך שהם יכולים להתקשר לרופא אם אינך מצליח לפנות לבד.
• שוחח עם הרופא שלך על הדרך הטובה ביותר לטפל בשיניים, בחניכיים ובפה במהלך הטיפול בפניטואין. חשוב מאוד שתטפל כראוי בפה שלך כדי להקטין את הסיכון לנזק לחניכיים הנגרם על ידי פניטואין.

אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.

קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם הגיע כמעט הזמן למינון הבא, דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים של המינון הרגיל שלך. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.

פניטואין עלול לגרום לעלייה ברמת הסוכר בדם. שוחח עם הרופא שלך על הסימפטומים של רמת סוכר גבוהה בדם ומה עליך לעשות אם אתה חווה תסמינים אלה.

פניטואין עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• קושי להירדם או להישאר ישן
• תנועות עיניים בלתי נשלטות
• תנועות גוף לא תקינות
• אובדן תיאום
• בִּלבּוּל
• דיבור עילג
• כְּאֵב רֹאשׁ
• שינויים בחוש הטעם שלך
• עצירות
• צמיחת שיער לא רצויה
• גימור תווי פנים
• הגדלת שפתיים
• צמיחת יתר של החניכיים
• כאב או קימור של הפין

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות או באלה המופיעות בסעיף אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד :.

• בלוטות נפוחות
• שלפוחיות
• בחילה
• הֲקָאָה
• הצהבה של העור או העיניים
• כאב בחלק הימני העליון של הבטן
• עייפות מוגזמת
• חבורות או דימום יוצאי דופן
• כתמים אדומים או סגולים קטנים על העור
• אובדן תיאבון
• תסמינים דמויי שפעת
• חום, כאב גרון, פריחה, כיבים בפה או חבורות קלות או נפיחות בפנים
• סחרחורת, עייפות, פעימות לב לא סדירות או כאבים בחזה
• קוצר נשימה
• כוורות

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, הפסק ליטול פניטואין והתקשר לרופא שלך:

• נפיחות בפנים, בעיניים, בגרון, בלשון או בשפתיים
• קשיי בליעה או נשימה

פניטואין עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בזמן שאתה לוקח את התרופה.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

נטילת פניטואין עשויה להגביר את הסיכון לפתח אוסטאופניה, אוסטאופורוזיס או אוסטיאומלציה ובעיות בבלוטות הלימפה שלך, כולל מחלת הודג'קין (סרטן שמתחיל במערכת הלימפה). שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים שבשימוש בתרופה זו לטיפול במצבך.

שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר, הרחק מאור וחום עודף ולחות (לא בחדר האמבטיה). אין להקפיא את הנוזל.

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• תנועות עיניים בלתי נשלטות
• אובדן תיאום
• דיבור איטי או מעורפל
• ראייה מטושטשת
• עייפות
• טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף
• בחילה
• הֲקָאָה
• תרדמת (אובדן הכרה לפרק זמן)
• סחרחורת, עייפות, פעימות לב לא סדירות או כאבים בחזה
• קוצר נשימה

שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות מעבדה מסוימות כדי לבדוק את תגובתך לפניטואין.

לפני ביצוע בדיקת מעבדה כלשהי, אמור לרופא ולאנשי המעבדה שאתה לוקח פניטואין.

אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• דילנטין^®
• פניטק^®