וורפרין

תוֹכֶן

• לפני נטילת warfarin,
• Warfarin עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, או באלה המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

וורפרין עלול לגרום לדימום חמור שעלול להיות מסכן חיים ואף לגרום למוות. ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם הפרעת דם או דימום; בעיות דימום, במיוחד בבטן או בוושט (צינור מהגרון לבטן), מעיים, דרכי השתן או שלפוחית ​​השתן או הריאות; לחץ דם גבוה; התקף לב; תעוקת חזה (כאבים בחזה או לחץ); מחלת לב; דלקת קרום הלב (נפיחות בטנה (שק) סביב הלב); אנדוקרדיטיס (זיהום במסתם לב אחד או יותר); אירוע מוחי או מכה; מפרצת (היחלשות או קריעה של עורק או וריד); אנמיה (מספר נמוך של כדוריות דם אדומות בדם); סרטן; שלשול כרוני; או כליות, או מחלת כבד. ספר גם לרופא אם אתה נופל לעיתים קרובות או שעברת לאחרונה פציעה חמורה או ניתוח. דימום הוא סביר יותר במהלך טיפול ב- Warfarin בקרב אנשים מעל גיל 65, והוא גם סביר יותר במהלך החודש הראשון לטיפול ב- Warfarin. דימום סביר יותר להופיע אצל אנשים הנוטלים מינונים גבוהים של warfarin, או נוטלים תרופה זו לאורך זמן. הסיכון לדימום בזמן נטילת וורפרין גבוה יותר גם בקרב אנשים המשתתפים בפעילות או בספורט העלולים לגרום לפציעה קשה. ספר לרופא ולרוקח אם אתה נוטל או מתכנן ליטול תרופות מרשם או תרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרים צמחיים או בוטניים (ראה אמצעי זהירות מיוחדים), מכיוון שחלק ממוצרים אלה עלולים להגביר את הסיכון לדימום בזמן שאתה נוטל. וורפרין. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, התקשר לרופא מיד: כאב, נפיחות או אי נוחות, דימום מחתך שלא מפסיק בפרק הזמן הרגיל, דימום באף או דימום מהחניכיים, שיעול או הקאת דם או חומר שנראה כמו קפה קפה, דימום או חבורות חריגות, זרימת מחזור או דימום בנרתיק מוגבר, שתן ורוד, אדום או חום כהה, תנועות מעיים שחורות אדומות או מזוויעות, כאבי ראש, סחרחורת או חולשה.

יש אנשים שעשויים להגיב באופן שונה לקוורפרין בהתבסס על התורשה או האיפור הגנטי שלהם. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת דם כדי למצוא את מינון ה- warfarin המתאים לך ביותר.

Warfarin מונע את קרישת הדם ולכן עלול לקחת זמן רב מהרגיל להפסיק את הדימום אם נחתכת או נפצעת. הימנע מפעילויות או ענפי ספורט שיש בהם סיכון גבוה לפגיעה. התקשר לרופא אם דימום הוא חריג או אם אתה נופל ונפגע, במיוחד אם אתה מכה בראשך.

שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך יורה על בדיקת דם (PT [בדיקת פרוטרומבין] המדווחת כ- INR [ערך מנורמל בינלאומי]) באופן קבוע כדי לבדוק את תגובת גופך ל- warfarin.

אם הרופא שלך אומר לך להפסיק ליטול warfarin, ההשפעות של תרופה זו עשויות להימשך יומיים עד 5 ימים לאחר הפסקת נטילתה.

הרופא או הרוקח שלך ימסור לך את דף המידע של החולה של היצרן (מדריך התרופות) כשתתחיל בטיפול בוורפרין ובכל פעם שתמלא את המרשם. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. תוכל גם לבקר באתר מינהל המזון והתרופות (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) או באתר היצרן כדי לקבל את מדריך התרופות.

שוחח עם הרופא שלך על הסיכון לנטילת וורפרין.

Warfarin משמש כדי למנוע קרישי דם להיווצר או לגדול בדם ובכלי הדם שלך. זה נקבע לאנשים עם סוגים מסוימים של פעימות לב לא סדירות, אנשים עם מסתמי לב תותביים (החלפתיים או מכניים), ואנשים שסבלו מהתקף לב. Warfarin משמש גם לטיפול או למנוע פקקת ורידים (נפיחות וקריש דם בווריד) ותסחיף ריאתי (קריש דם בריאות). Warfarin נמצא בכיתה של תרופות הנקראות נוגדי קרישה ('מדללי דם'). זה עובד על ידי הקטנת יכולת הקרישה של הדם.

Warfarin מגיע כמו טבליה לקחת דרך הפה. זה נלקח בדרך כלל פעם ביום עם או בלי אוכל. קח warfarin בערך באותה שעה בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח warfarin בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך. התקשר לרופא מיד אם אתה לוקח יותר מהמינון הקבוע של warfarin.

הרופא שלך כנראה יתחיל לך במינון נמוך של וורפרין ויגדיל או יקטין את המינון בהדרגה על סמך תוצאות בדיקות הדם שלך. ודא שאתה מבין כל הוראות מינון חדשות מהרופא שלך.

המשך לקחת warfarin גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול warfarin בלי לדבר עם הרופא שלך.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

לפני נטילת warfarin,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לוורפרין, לתרופות אחרות, או לכל אחד מהמרכיבים שבטבליות וורפרין. שאל את הרוקח שלך או עיין במדריך התרופות לקבלת רשימת המרכיבים.
• אין ליטול שתי תרופות או יותר המכילות warfarin בו זמנית. הקפד לבדוק עם הרופא או הרוקח אם אינך בטוח אם תרופה מכילה warfarin או warfarin נתרן.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים ותוספי תזונה אתה נוטל או מתכנן ליטול, במיוחד אציקלוביר (Zovirax); אלופורינול (Zyloprim); alprazolam (Xanax); אנטיביוטיקה כמו ציפרלקס (Cipro), קלריתרומיצין (Biaxin, ב- Prevpac), אריתרומיצין (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcillin, norfloxacin (Noroxin), sulfinpyrazone, telithromycin (Ketek) ו- tigacycline; נוגדי קרישה כמו ארגטרובאן (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), הפרין ו- lepirudin (Refludan); אנטי פטרייתי כגון פלוקונאזול (דיפלוקאן), איטראקונזול (אונמל, ספורנוקס), קטוקונזול (ניזורל), מיקרונזול (מוניסטאט), פוסאקונאזול (נוקסאפיל), טרבינפין (למיסיל), ווריקונזול (Vfend); תרופות נוגדות טסיות כגון סילוסטאזול (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine, in Aggrenox), prasugrel (Effient) ו- ticlopidine (Ticlid); אפיפיור (אמנד); מוצרים המכילים אספירין או אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון celecoxib (Celebrex), diclofenac (Flector, Voltaren, in Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Indocin), ketoprofen , ketorolac, חומצה מפנאמית (Ponstel), naproxen (Aleve, Naprosyn), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene), and sulindac (Clinoril); bicalutamide; בוסנטן; תרופות אנטי-אריתמיות מסוימות כגון amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletine ו- propafenone (Rythmol); תרופות מסוימות לחסימת תעלות סידן כגון אמלודיפין (נורבאסק, באזור, קאדואט, אקספורג ', לוטרל, טווינסטא), דילטיאזם (קרדיזם, קרטיה XT, דילקור XR, טיאזאק) וורפאמיל (קלאן, איזופטין, ורלן, בטארקה); תרופות מסוימות לאסטמה כגון מונטלוקאסט (Singulair), zafirlukast (Accolate) וזיילוטון (Zyflo); תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בסרטן כגון capecitabine (Xeloda), imatinib (Gleevec), ו- nilotinib (Tasigna); תרופות מסוימות לכולסטרול כגון אטורווסטטין (ליפיטור, בקדואט) ופלואווסטטין (לסקול); תרופות מסוימות להפרעות עיכול כגון סימטידין (Tagamet), famotidine (Pepcid) ו- ranitidine (Zantac); תרופות מסוימות לזיהום בנגיף החיסון האנושי (HIV) כגון אמפרנאוויר, אטאזנאוויר (רייאטז), אפאווירנץ (סוסטיבה), אטראווירין (אינטנסיביות), פוסאמפרנביר (לקסיבה), אינדינאוויר (קריקסיבן), לופינביר / ריטונביר, נלפינביר (ויראצפט), ריטונאוויר Norvir), saquinavir (Invirase) ו- tipranavir (Aptivus); תרופות מסוימות לנרקולפסיה כגון ארמודיפיניל (נוביגיל) ומודפיניל (פרוביגיל); תרופות מסוימות להתקפים כגון קרבמזפין (קרבטרול, אקווטרו, טגרטול), פנוברביטל, פניטואין (דילנטין, פניטק) ורופינאמיד (בנזל); תרופות מסוימות לטיפול בשחפת כגון איזוניאזיד (בריפמט, ריפטר) וריפאמפין (רפידין, בריפמט, ריפטר); מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין מסוימים (SSRI) או מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI) כגון ציטולופרם (Celexa), desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafaxem) fluvoxamine (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft), venlafaxine (Effexor) קורטיקוסטרואידים כגון פרדניזון; ציקלוספורין (Neoral, Sandimmune); דיסולפירם (אנטאבוס); methoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); מטרונידזול (Flagyl); nefazodone (Serzone), אמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון); אוקסנדרולון (אוקסנדרין); פיוגליטזון (Actos, ב- Actoplus Met, Duetact, Oseni); פרופרנולול (Inderal) או vilazodone (Viibryd). תרופות רבות אחרות עשויות גם לקיים אינטראקציה עם warfarin, לכן הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, גם על אלו שאינן מופיעות ברשימה זו. אין ליטול תרופות חדשות או להפסיק ליטול תרופה מבלי לשוחח עם הרופא שלך.
• ספר לרופא ולרוקח אילו מוצרים צמחיים או בוטניים אתה לוקח, במיוחד קואנזים Q10 (Ubidecarenone), אכינצאה, שום, גינקו בילובה, ג'ינסנג, חותם זהב, וורט סנט ג'ון. ישנם מוצרים צמחיים או בוטניים רבים אחרים אשר עשויים להשפיע על תגובת גופך ל- warfarin. אל תתחיל או תפסיק ליטול מוצרים צמחיים מבלי לדבר עם הרופא שלך.
• ספר לרופא אם יש לך סוכרת או אי פעם. כמו כן, אמור לרופא אם יש לך זיהום, מחלה במערכת העיכול כגון שלשול או אשוחית (תגובה אלרגית לחלבון שנמצא בגרגרים הגורמים לשלשול), או קטטר שוכן (צינור פלסטיק גמיש המונח בשלפוחית ​​השתן כדי לאפשר את השתן להתנקז).
• ספר לרופא אם הינך בהריון, חושב שאתה עלול להרות, או מתכנן להיכנס להריון בעת ​​נטילת וורפרין. נשים בהריון לא צריכות ליטול warfarin אלא אם כן יש להן מסתם לב מכני. שוחח עם הרופא שלך על השימוש במניעת הריון יעילה בעת נטילת וורפרין. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת וורפרין, התקשר לרופא מיד. וורפרין עלול לפגוע בעובר.
• ספר לרופא אם הינך מניקה.
• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, או כל סוג של הליך רפואי או שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח warfarin. הרופא שלך עשוי לומר לך להפסיק ליטול warfarin לפני הניתוח או ההליך או לשנות את מינון ה- warfarin שלך לפני הניתוח או ההליך. עקוב אחר הוראות הרופא בזהירות ושמור על כל התורים עם המעבדה אם הרופא שלך מזמין בדיקות דם כדי למצוא את המינון הטוב ביותר של warfarin עבורך.
• שאל את הרופא לגבי השימוש הבטוח במשקאות אלכוהוליים בזמן שאתה נוטל warfarin.
• ספר לרופא אם אתה משתמש במוצרי טבק. עישון סיגריות עשוי להפחית את יעילות התרופה.

לאכול תזונה רגילה ובריאה. מאכלים ומשקאות מסוימים, במיוחד אלה המכילים ויטמין K, יכולים להשפיע על האופן בו פועל וורפרין עבורך. בקש מהרופא או הרוקח רשימה של מזונות המכילים ויטמין K. אכל כמויות עקביות של מזון המכיל ויטמין K על בסיס שבוע-שבוע. אין לאכול כמויות גדולות של ירקות עליים, ירוקים או שמנים צמחיים מסוימים המכילים כמויות גדולות של ויטמין K. הקפידו לדבר עם הרופא לפני שתבצעו שינויים בתזונה. שוחח עם הרופא שלך על אכילת אשכוליות ושתיית מיץ אשכוליות בזמן נטילת התרופה.

קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה, אם זה באותו יום בו היית לוקח את המנה. אל תיקח מנה כפולה למחרת כדי לפצות על החמצה. התקשר לרופא אם אתה מתגעגע למנה של וורפרין.

Warfarin עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• גַז
• כאבי בטן
• נפיחות
• לשנות את אופן הטעם של הדברים
• אובדן שיער
• מרגיש קר או מצמרר

אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, או באלה המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:

• כוורות
• פריחה
• עִקצוּץ
• קשיי נשימה או בליעה
• נפיחות בפנים, בגרון, בלשון, בשפתיים או בעיניים
• צְרִידוּת
• כאבים בחזה או לחץ
• נפיחות בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
• חום
• הַדבָּקָה
• בחילה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• עייפות קיצונית
• חוסר אנרגיה
• אובדן תיאבון
• כאב בחלק הימני העליון של הבטן
• הצהבה של העור או העיניים
• תסמינים דמויי שפעת

אתה צריך לדעת כי warfarin עלול לגרום לנמק או גנגרנה (מוות של עור או רקמות גוף אחרות). התקשר מיד לרופא אם אתה מבחין בצבע ארגמני או כהה בעורך, שינויים בעור, כיבים או בעיה חריגה בכל אזור בעורך או בגופך, או אם יש לך כאב חמור המופיע פתאום, או שינוי בצבע או בטמפרטורה. בכל אזור בגופך. התקשר לרופא מיד אם בהונותיך כואבות או בצבע סגול או כהה. יתכן שתזדקק מיד לטיפול רפואי כדי למנוע קטיעה (הסרה) של חלק גופך הפגוע.

Warfarin עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.

שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום, לחות (לא בחדר האמבטיה) ואור.

יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• דמים או אדומים, או מעיים זפתיים
• יורק או משתעל דם
• דימום כבד עם המחזור החודשי שלך
• שתן ורוד, אדום או חום כהה
• שיעול או הקאת חומר שנראה כמו קפה קפה
• כתמים אדומים קטנים, שטוחים ועגולים מתחת לעור
• חבורות או דימום יוצאי דופן
• המשך נוטף או דימום מחתכים קלים

יש לשאת תעודת זהות או לענוד צמיד המציין כי אתם לוקחים וורפרין. שאל את הרוקח או הרופא כיצד להשיג כרטיס או צמיד זה. רשום בכרטיס את שמך, הבעיות הרפואיות, התרופות והמינונים, ואת שם הרופא ומספר הטלפון.

תגיד לכל ספקי שירותי הבריאות שלך שאתה לוקח warfarin.

אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• קומדין^®
• ג'נטובן^®