אמיטריפטילין

תוֹכֶן

• לפני נטילת אמיטריפטילין,
• אמיטריפטילין עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה סובל מהתופעות הבאות או מהתופעות המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול:

מספר קטן של ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים (עד גיל 24) שלקחו תרופות נוגדות דיכאון ("מעליות מצב רוח") כמו אמיטריפטילין במהלך מחקרים קליניים הפכו לאובדניים (מחשבה לפגוע או להרוג את עצמך או לתכנן או לנסות לעשות זאת. ). ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בדיכאון או במחלות נפש אחרות עלולים להיות מתאובדים יותר מאשר ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים שאינם לוקחים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול במצבים אלה. עם זאת, מומחים אינם בטוחים עד כמה סיכון זה גדול וכמה יש לקחת בחשבון בבחירה אם ילד או נער צריכים ליטול נוגד דיכאון. ילדים מתחת לגיל 18 אינם צריכים בדרך כלל ליטול אמיטריפטילין, אך במקרים מסוימים, רופא עשוי להחליט שאמיטריפטילין היא התרופה הטובה ביותר לטיפול במצב הילד.

עליך לדעת כי בריאות הנפש שלך עשויה להשתנות בדרכים בלתי צפויות כאשר אתה לוקח אמיטריפטילין או תרופות נוגדות דיכאון אחרות גם אם אתה מבוגר מעל גיל 24. אתה עלול להתאבד, במיוחד בתחילת הטיפול ובכל זמן שהמינון שלך מוגבר או ירד. עליך, משפחתך או המטפל שלך להתקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: דיכאון חדש או מחמיר; לחשוב על פגיעה או הרג, או תכנון או ניסיון לעשות זאת; דאגה קיצונית; תסיסה; התקפי חרדה; קושי להירדם או להישאר ישן; התנהגות אגרסיבית; נִרגָנוּת; משחק בלי לחשוב; אי שקט קשה; והתרגשות חריגה מטורפת. ודא שמשפחתך או המטפל שלך יודעים אילו תסמינים עשויים להיות חמורים, כך שהם יכולים להתקשר לרופא כאשר אינך מצליח לפנות לבד.

הרופא שלך ירצה לראות אותך לעתים קרובות בזמן שאתה לוקח amitriptyline, במיוחד בתחילת הטיפול שלך. הקפד לשמור על כל הפגישות לביקורים במשרד אצל הרופא שלך.

הרופא או הרוקח ייתן לך את דף המידע על החולה של היצרן (מדריך התרופות) כשתתחיל בטיפול באמיטריפטילין. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. תוכל גם לקבל את מדריך התרופות מאתר ה- FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

לא משנה בגיל שלך, לפני שאתה לוקח תרופה נוגדת דיכאון, אתה, ההורה שלך או המטפל שלך צריך לדבר עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של טיפול במצבך עם נוגד דיכאון או עם טיפולים אחרים. כדאי גם לדבר על הסיכונים והיתרונות שבחוסר טיפול במצבך. כדאי שתדעי שיש דיכאון או מחלת נפש אחרת, מגדילים מאוד את הסיכון להתאבדות. סיכון זה גבוה יותר אם יש לך או למישהו מבני משפחתך הפרעה דו קוטבית (מצב רוח שמשתנה מדכאון להתרגשות חריגה) או מאניה (מצב רוח תזזיתי, נרגש באופן חריג) או שחשבת או ניסתה להתאבד. שוחח עם הרופא על מצבך, הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית שלך. אתה והרופא שלך תחליט איזה סוג טיפול מתאים לך.

Amitriptyline משמש לטיפול בסימפטומים של דיכאון. אמיטריפטילין נמצא בכיתה של תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. זה עובד על ידי הגדלת כמויות של חומרים טבעיים מסוימים במוח הדרושים כדי לשמור על איזון נפשי.

Amitriptyline מגיע כטבליה לקחת דרך הפה. זה נלקח בדרך כלל אחת לארבע פעמים ביום. קח amitriptyline בערך באותה שעה (ים) בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח amitriptyline בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.

הרופא שלך כנראה יתחיל אותך במינון נמוך של אמיטריפטילין ויגדיל בהדרגה את המינון שלך.

עשויים לחלוף מספר שבועות או יותר עד שתרגיש את היתרון המלא של אמיטריפטילין. המשך לקחת amitriptyline גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול אמיטריפטילין מבלי לדבר עם הרופא שלך. אם אתה מפסיק פתאום ליטול אמיטריפטילין, אתה עלול להיתקל בתסמיני גמילה כמו בחילות, כאבי ראש וחוסר אנרגיה. הרופא שלך כנראה יפחית את המינון שלך בהדרגה.

אמיטריפטילין משמש גם לטיפול בהפרעות אכילה, נוירלגיה פוסט-הרפטית (צריבה, כאבי דקירה או כאבים שעלולים להימשך חודשים או שנים לאחר זיהום שלבקת חוגרת) ולמניעת כאבי ראש של מיגרנה. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים האפשריים בשימוש בתרופה זו למצבך.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

לפני נטילת אמיטריפטילין,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לאמיטריפטילין או לתרופות אחרות.
• דווח לרופא אם אתה נוטל מעכבי ציספריד (Propulsid) (לא זמין בארה"ב) או מונואמין אוקסידאז (MAO) כגון איזוקרבוקזיד (Marplan), פנלזין (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ו- Tranylcypromine (Parnate) ), או אם נטלתם מעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים. כנראה שהרופא שלך יגיד לך שאסור לך לקחת אמיטריפטילין.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם אחרות, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: אנטיהיסטמינים; סימטידין (Tagamet); גלולות דיאטה; דיסולפירם (אנטאבוס); גואנתידין (איסמלין); ipratropium (Atrovent); כינידין (Quinidex); תרופות לדפיקות לב לא סדירות כמו פלקאיניד (טמבוקור) ופרופפנון (ריתמול); תרופות לחרדה, אסטמה, הצטננות, מחלות מעי רגיז, מחלות נפש, בחילות, מחלת פרקינסון, התקפים, כיבים או בעיות בדרכי השתן; תרופות נוגדות דיכאון אחרות; פנוברביטל (Bellatal, Solfoton); הרגעה; מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) כגון ציטאלופרם (סלקסה), פלואוקסטין (פרוזאק, סראפם), פלובוקסמין (לובוקס), פרוקסטין (פקסיל) וסרטרלין (זולופט); כדורי שינה; תרופות לבלוטת התריס; והרגעה. ספר לרופא או לרוקח אם הפסקת ליטול פלואוקסטין (פרוזאק, סראפם) במהלך 5 השבועות האחרונים. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
• אמור לרופא אם יש לך לאחרונה התקף לב. כנראה שהרופא שלך יגיד לך לא לקחת אמיטריפטילין.
• דווח לרופא אם אתה שותה כמויות גדולות של אלכוהול ואם יש לך גלאוקומה (או מחלת עיניים); ערמונית מוגדלת (בלוטת רבייה גברית); קושי במתן שתן; התקפים; בלוטת יותרת התריס (פעילות יתר של בלוטת התריס); סוכרת; סכיזופרניה (מחלת נפש הגורמת לחשיבה מופרעת או יוצאת דופן, אובדן עניין בחיים ורגשות חזקים או בלתי הולמים); או מחלות כבד, כליות או לב.
• ספר לרופא אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת אמיטריפטילין, התקשר לרופא. אל תניקי בזמן שאתה לוקח amitriptyline.
• שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של נטילת תרופה זו אם אתה בן 65 ומעלה. מבוגרים מבוגרים בדרך כלל לא צריכים לקחת amitriptyline כי זה לא בטוח או יעיל כמו תרופות אחרות שיכולות לשמש לטיפול באותו מצב.
• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח amitriptyline.
• אתה צריך לדעת שאמיטריפטילין עלול לגרום לך לנמנום. אין לנהוג ברכב או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד השפעה על תרופה זו.
• זכור כי אלכוהול יכול להוסיף לנמנום הנגרם על ידי תרופה זו.

אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.

קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם הגיע כמעט הזמן למינון הבא, דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים של המינון הרגיל שלך. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.

אמיטריפטילין עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• בחילה
• הֲקָאָה
• נוּמָה
• חולשה או עייפות
• סיוטים
• כאבי ראש
• פה יבש
• עצירות
• קושי במתן שתן
• ראייה מטושטשת
• כאב, צריבה או עקצוץ בידיים או ברגליים
• שינויים ביצר המיני או ביכולת
• הזעה מוגברת
• שינויים בתיאבון או במשקל
• בִּלבּוּל
• חוסר יציבות

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה סובל מהתופעות הבאות או מהתופעות המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:

• דיבור איטי או קשה
• סחרחורת או עילפון
• חולשה או קהות של זרוע או רגל
• ריסוק כאבים בחזה
• דופק מהיר, דופק או לא סדיר
• פריחה חמורה בעור או כוורות
• נפיחות בפנים ובלשון
• הצהבה של העור או העיניים
• עוויתות שרירים בלסת, בצוואר ובגב
• טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף
• הִתעַלְפוּת
• דימום או חבורות חריגות
• התקפים
• הזוי (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים)

אמיטריפטילין עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).

יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול:

• פעימות לב לא סדירות
• התקפים
• תרדמת (אובדן הכרה לפרק זמן)
• בִּלבּוּל
• בעיות ריכוז
• הזוי (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים)
• תסיסה
• נוּמָה
• שרירים נוקשים
• הֲקָאָה
• חום
• טמפרטורת גוף קרה

שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות מעבדה מסוימות כדי לבדוק את תגובת גופך לאמיטריפטילין.

אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• עמית^®¶
• עמיטריל^®¶
• Elavil^®¶
• Endep^®¶

• דו-ויל^® (המכיל Amitriptyline, Perphenazine)^¶
• אתראפון^® (המכיל Amitriptyline, Perphenazine)^¶
• לימביטרול^® (המכיל Amitriptyline, Chlordiazepoxide)^¶
• טריאוויל^® (המכיל Amitriptyline, Perphenazine)^¶

^¶ מוצר ממותג זה כבר לא נמצא בשוק. חלופות גנריות עשויות להיות זמינות.