אנטיגן HLA-B27
HLA-B27 היא בדיקת דם לחיפוש חלבון שנמצא על פני כדוריות הדם הלבנות. החלבון נקרא אנטיגן אנושי לויקוציטים B27 (HLA-B27).
אנטיגנים של לויקוציטים אנושיים (HLA) הם חלבונים המסייעים למערכת החיסון של הגוף להבין את ההבדל בין התאים שלו לבין חומרים זרים ומזיקים. הם עשויים מהוראות גנים תורשתיים.
יש צורך בדגימת דם. לרוב, דם נשאב מווריד הממוקם בחלק הפנימי של המרפק או מגב היד.
ברוב המקרים אין צורך בצעדים מיוחדים להכנת המבחן.
כאשר מכניסים את המחט לשאיבת דם, אתה עלול להרגיש כאב בינוני, או רק תחושה של דקירה או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות.
הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו כדי לסייע בקביעת הגורם לכאבי מפרקים, נוקשות או נפיחות. הבדיקה עשויה להיעשות יחד עם בדיקות אחרות, כולל:
- חלבון תגובתי C
- קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR)
- גורם ראומטואידי
- צילומי רנטגן
בדיקת HLA משמשת גם להתאמת רקמות שנתרמו לרקמה של אדם שעובר השתלת איברים. לדוגמה, זה יכול להיעשות כאשר אדם זקוק להשתלת כליה או השתלת מוח עצם.
תוצאה רגילה (שלילית) פירושה ש- HLA-B27 נעדר.
בדיקה חיובית פירושה HLA-B27 קיים. זה מצביע על סיכון גדול מהממוצע להתפתחות או להפרעות אוטואימוניות מסוימות. הפרעה אוטואימונית היא מצב המתרחש כאשר מערכת החיסון תוקפת וטורפת בטעות רקמת גוף בריאה.
תוצאה חיובית יכולה לעזור לספק שלך לבצע אבחנה של סוג של דלקת פרקים הנקראת spondyloarthritis. סוג זה של דלקת פרקים כולל את ההפרעות הבאות:
- ספונדיליטיס אנקילוזית
- דלקת פרקים הקשורה למחלת קרוהן או קוליטיס כיבית
- דלקת מפרקים פסוריאטית (דלקת פרקים הקשורה לפסוריאזיס)
- דלקת מפרקים תגובתי
- Sacroiliitis (דלקת במפרק הסקרואיליאק)
- Uveitis
אם יש לך תסמינים או סימנים של ספונדוארוארתריטיס, בדיקת HLA-B27 חיובית עשויה לסייע באישוש האבחנה. עם זאת, HLA-B27 נמצא אצל אנשים נורמליים מסוימים ולא תמיד אומר שיש לך מחלה.
הסיכונים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- המטומה (דם המצטבר מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
אנטיגן לויקוציטים אנושי B27; אנקילוזינג ספונדיליטיס- HLA; דלקת מפרקים פסוריאטית- HLA; דלקת מפרקים תגובתי- HLA
- בדיקת דם
צ'רנקי CC, ברגר BJ. אנטיגן לויקוציטים אנושי (HLA) B-27 - דם. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 654-655.
Fagoaga OR. אנטיגן לויקוציטים אנושי: קומפלקס ההיסטו-תאימות העיקרי של האדם. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 49.
אינמאן RD. הספונדרואתרופתיה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 265.
מקפרסון RA, מאסי HD. סקירה כללית של המערכת החיסונית והפרעות אימונולוגיות. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 43.
רוויל ג'יי. ספונדילוארתריטיס. ב: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Few AJ, Weyand CM, עורכים. אימונולוגיה קלינית: עקרונות ותרגול. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 57.