אסטרוגן
תוֹכֶן
- לפני נטילת אסטרוגן,
- אסטרוגן עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הללו או בתופעות המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:
- תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול:
אסטרוגן מגביר את הסיכון לפתח סרטן רירית הרחם (סרטן רירית הרחם). ככל שאתה לוקח אסטרוגן זמן רב יותר, כך גדל הסיכון לחלות בסרטן רירית הרחם. אם לא עברת כריתת רחם (ניתוח להסרת הרחם), יש לתת לך תרופה אחרת הנקראת פרוגסטין שאותה יש לקחת עם אסטרוגן. זה עשוי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן רירית הרחם, אך עשוי להגדיל את הסיכון לפתח בעיות בריאותיות מסוימות אחרות, כולל סרטן השד. לפני שתתחיל ליטול אסטרוגן, אמור לרופא אם יש לך סרטן או שיש לך אי פעם או שיש לך דימום יוצא דופן בנרתיק. התקשר לרופא מיד אם יש לך דימום לא תקין בנרתיק במהלך הטיפול באסטרוגן. הרופא שלך ישגיח עליך מקרוב כדי להבטיח שאינך מפתח סרטן רירית הרחם במהלך הטיפול או לאחריו.
במחקר גדול, נשים שנטלו אסטרוגן עם פרוגסטין היו בסיכון גבוה יותר להתקפי לב, שבץ מוחי, קרישי דם בריאות או ברגליים, סרטן השד ודמנציה (אובדן יכולת לחשוב, ללמוד ולהבין). נשים הנוטלות אסטרוגן לבדן עשויות גם להיות בסיכון גבוה יותר לפתח מצבים אלו. ספר לרופא אם אתה מעשן או משתמש בטבק, אם עברת התקף לב או אירוע מוחי בשנה האחרונה, ואם אתה או מישהו ממשפחתך סובל מקרישי דם או אי פעם או סרטן השד. ספר גם לרופא אם יש לך או היה לך לחץ דם גבוה, רמות גבוהות של כולסטרול או שומנים בדם, סוכרת, מחלות לב, זאבת (מצב בו הגוף תוקף את רקמותיו הגורמות נזק ונפיחות), גושים בשד או ממוגרפיה חריגה (צילום רנטגן של השד המשמש למציאת סרטן השד).
התסמינים הבאים יכולים להיות סימנים למצבים הבריאותיים הקשים המפורטים לעיל. התקשר לרופא מיד אם אתה סובל מהתופעות הבאות בזמן שאתה לוקח אסטרוגן: כאב ראש פתאומי וחמור; הקאות פתאומיות וקשות; בעיות דיבור; סחרחורת או עילפון; אובדן ראיה מוחלט או חלקי פתאומי; ראייה כפולה; חולשה או קהות של זרוע או רגל; ריסוק כאבים בחזה או כבדות בחזה; להשתעל דם; קוצר נשימה פתאומי; קושי לחשוב בבהירות, לזכור או ללמוד דברים חדשים; גושים בשד או שינויים בשד אחרים; פריקה מפטמות; או כאב, רגישות או אדמומיות ברגל אחת.
אתה יכול לנקוט בצעדים כדי להפחית את הסיכון שתפתח בעיה בריאותית חמורה בזמן שאתה לוקח אסטרוגן. אין ליטול אסטרוגן לבד או עם פרוגסטין למניעת מחלות לב, התקפי לב, שבץ מוחי או דמנציה. קח את המינון הנמוך ביותר של אסטרוגן השולט בסימפטומים שלך וקח רק אסטרוגן ככל שיידרש. שוחח עם הרופא כל 3 עד 6 חודשים כדי להחליט אם עליך ליטול מינון נמוך יותר של אסטרוגן או להפסיק ליטול את התרופה.
עליך לבחון את השדיים שלך מדי חודש ולקיים בדיקת ממוגרפיה ובדיקת שד על ידי רופא מדי שנה בכדי לסייע בגילוי סרטן השד מוקדם ככל האפשר. הרופא שלך יגיד לך כיצד לבדוק נכון את השדיים שלך והאם אתה צריך לעבור בדיקות אלו לעתים קרובות יותר מפעם בשנה בגלל ההיסטוריה הרפואית האישית או המשפחתית שלך.
ספר לרופא אם אתה עובר ניתוח או תהיה במנוחה במיטה. הרופא שלך עשוי לומר לך להפסיק ליטול אסטרוגן 4 עד 6 שבועות לפני הניתוח או מנוחת המיטה כדי להקטין את הסיכון לפתח קרישי דם.
שוחח עם הרופא שלך באופן קבוע על הסיכונים והיתרונות של נטילת אסטרוגן.
אסטרוגן משמש לטיפול בגלי חום ('גלי חום'; תחושות חזקות פתאומיות של חום והזעה) אצל נשים שחוות גיל המעבר ('שינוי חיים', סיום המחזור החודשי). מותגים מסוימים של אסטרוגן משמשים גם לטיפול ביובש בנרתיק, גירוד או צריבה, או למניעת אוסטאופורוזיס (מצב בו העצמות נעשות דקות וחלשות ונשברות בקלות) אצל נשים שחוו או חוו גיל המעבר. עם זאת, נשים הזקוקות לתרופות רק לטיפול ביובש בנרתיק או רק כדי למנוע אוסטאופורוזיס צריכות לשקול טיפול אחר. כמה מותגים של אסטרוגן הם גם כדי להקל על תסמינים של אסטרוגן נמוך אצל נשים צעירות שאינן מייצרות מספיק אסטרוגן באופן טבעי. מותגים מסוימים של אסטרוגן משמשים גם להקלה על הסימפטומים של סוגים מסוימים של סרטן השד והערמונית (בלוטת הרבייה הגברית). אסטרוגן הוא בכיתה של תרופות הנקראות הורמונים. זה עובד על ידי החלפת אסטרוגן המיוצר בדרך כלל על ידי הגוף.
אסטרוגן מגיע כטבליה לקחת דרך הפה. זה נלקח בדרך כלל עם או בלי אוכל פעם ביום. אסטרוגן נלקח לעיתים מדי יום ולעיתים נלקח על פי לוח זמנים מסתובב המחליף פרק זמן בו אסטרוגן נלקח מדי יום עם פרק זמן בו אסטרוגן אינו נלקח. כאשר משתמשים באסטרוגן להקלה על תסמיני סרטן, לרוב הוא נלקח שלוש פעמים ביום. קח אסטרוגן בערך באותה שעה (ים) בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח אסטרוגן בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.
הרופא שלך עשוי להתחיל במינון נמוך של אסטרוגן ולהגדיל בהדרגה את המינון אם הסימפטומים שלך עדיין מטרידים, או להקטין את המינון אם הסימפטומים שלך נשלטים היטב. שוחח עם הרופא שלך עד כמה אסטרוגן עובד עבורך.
בקש מהרוקח או מהרופא עותק של פרטי היצרן עבור המטופל.
ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.
לפני נטילת אסטרוגן,
- ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לכל סוג של אסטרוגן דרך הפה, כל מוצר אסטרוגן אחר, כל תרופה אחרת או כל אחד מהמרכיבים בטבליות אסטרוגן. אם אתה לוקח את אסטרס® טבליות של מותג, אמור לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לאספירין או לטרטרזין (תוסף צבע מאכל). שאל את הרוקח שלך או בדוק את פרטי המטופלים של היצרן לקבלת רשימת המרכיבים הלא פעילים המותג של טבליות אסטרוגן שאתה מתכוון ליטול.
- ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים ותוספי תזונה אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: amiodarone (Cordarone, Pacerone); אנטי פטרייתי מסוימים כגון איטרקונזול (Sporanox) וקטוקונזול (Nizoral); אפיפיור (אמנד); קרבמזפין (קרבטרול, אפיטול, טגרטול); סימטידין (Tagamet); קלריתרומיצין (ביאקסין); ציקלוספורין (Neoral, Sandimmune); דקסמטזון (דקדרון, דקספאק); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, אחרים); אריתרומיצין (E.E.S, Erythrocin); fluoxetine (Prozac, Sarafem); פלובוקסמין (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); לובסטטין (Altocor, Mevacor); תרופות לנגיף חיסוני אנושי (HIV) או לתסמונת כשל חיסוני נרכש (איידס) כמו אטאזנאוויר (רייאטאז), דלבירדין (רספטור), אפאבירנץ (סוסטיבה), אינדינאביר (קריקסיבן), לופינביר (בקאלטרה), נלפינביר (וירספט), נוויראפין ( Viramune), ritonavir (Norvir, ב Kaletra), ו saquinavir (Fortovase, Invirase); תרופות למחלות בלוטת התריס; nefazodone; פנוברביטל; פניטואין (דילנטין, פניטק); ריבאבוטין (מיקובוטין); ריפאמפין (ריפאדין, רימקטאן, בריפאמאט); סרטרלין (זולופט); troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); ו- zafirlukast (Accolate). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
- ספר לרופא אילו מוצרים צמחיים אתה נוטל, במיוחד סנט ג'ון.
- ספר לרופא אם יש לך או אי פעם היה הצהבה של העור או העיניים במהלך ההריון או במהלך הטיפול בתכשיר אסטרוגן, אנדומטריוזיס (מצב בו סוג הרקמה שמצפה את הרחם גדל באזורים אחרים של גוף), שרירנים ברחם (גידולים ברחם שאינם סרטן), אסטמה, מיגרנה, התקפים, פורפיריה (מצב בו חומרים חריגים מצטברים בדם וגורמים לבעיות בעור או במערכת העצבים), גבוהים מאוד או מאוד רמות נמוכות של סידן בדם או בבלוטת התריס, בכבד, בכליות, בכיס המרה או במחלת הלבלב.
- דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת נטילת אסטרוגן, התקשר לרופא מיד.
- שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של נטילת אסטרוגן אם אתה בן 65 ומעלה. נשים מבוגרות בדרך כלל לא צריכות ליטול אסטרוגן דרך הפה אלא אם כן הם נוטלים גם הורמונים אחרים. אסטרוגן אוראלי הנלקח ללא הורמונים אחרים אינו בטוח או יעיל כמו תרופות אחרות שניתן להשתמש בהן לטיפול באותו מצב.
- אם אתם נוטלים אסטרוגן למניעת אוסטאופורוזיס, שוחחו עם הרופא על דרכים אחרות למניעת המחלה כמו פעילות גופנית ונטילת ויטמין D ו / או תוספי סידן.
שוחח עם הרופא שלך לגבי אכילת אשכוליות ושתיית מיץ אשכוליות בזמן נטילת התרופה.
שוחח עם הרופא שלך על דרכים להגדיל את כמות הסידן וויטמין D בתזונה שלך, במיוחד אם אתה לוקח אסטרוגן למניעת אוסטאופורוזיס.
קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם הגיע כמעט הזמן למינון הבא, דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים של המינון הרגיל שלך. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.
אסטרוגן עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- כאבים או רגישות בשד
- קלקול קיבה
- הֲקָאָה
- צַרֶבֶת
- עצירות
- שִׁלשׁוּל
- גַז
- עלייה או ירידה במשקל
- התכווצויות ברגליים
- עַצבָּנוּת
- דִכָּאוֹן
- סְחַרחוֹרֶת
- צריבה או עקצוץ בידיים או ברגליים
- שרירים תפוסים
- איבוד שיער
- צמיחת שיער לא רצויה
- כהה נקודתית של העור בפנים
- קושי להרכיב עדשות מגע
- נפיחות, אדמומיות, צריבה, גירוד או גירוי בנרתיק
- הפרשות מהנרתיק
- שינוי בתשוקה המינית
- תסמיני הצטננות
חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הללו או בתופעות המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:
- עיניים בולטות
- כאב גרון, חום, צמרמורות, שיעול וסימני זיהום אחרים
- כאב, נפיחות או רגישות בבטן
- אובדן תיאבון
- חוּלשָׁה
- הצהבה של העור או העיניים
- כאב מפרקים
- תנועות שקשה לשלוט בהן
- פריחה או שלפוחיות
- כוורות
- עִקצוּץ
- נפיחות בעיניים, בפנים, בלשון, בגרון, בידיים, בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
- צְרִידוּת
- קשיי נשימה או בליעה
אסטרוגן עשוי להגביר את הסיכון לחלות בסרטן בשחלות או במחלת כיס המרה שייתכן שיהיה צורך לטפל בניתוח. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים של נטילת אסטרוגן.
אסטרוגן עלול לגרום לצמיחה להאט או להפסיק מוקדם אצל ילדים הנוטלים מינונים גדולים לאורך זמן. אסטרוגן עשוי להשפיע גם על מועד ומהירות ההתפתחות המינית אצל ילדים. הרופא של ילדך יפקח עליו בקפידה במהלך הטיפול באסטרוגן. שוחח עם הרופא של ילדך על הסיכונים במתן תרופה זו לילדך.
אסטרוגן עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.
אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).
שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).
חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org
יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.
במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.
תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול:
- קלקול קיבה
- הֲקָאָה
- דימום בנרתיק
שמור על כל הפגישות עם הרופא שלך.
לפני ביצוע בדיקת מעבדה כלשהי, אמור לרופא ולאנשי המעבדה שאתה לוקח אסטרוגן.
אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.
חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
- אמסטרוגן® (אסטרוגנים מיושרים)¶
- סנסטין® (אסטרוגנים סינתטיים מצומדים)
- Enjuvia® (אסטרוגנים B סינתטיים מצומדים)
- החוצה® טבליות (אסטרדיול)
- אסטרטאב® (אסטרוגנים מיושרים)
- איבקס® (אסטרוגנים מיושרים)¶
- פמוגן® (אסטרוגנים מיושרים)¶
- מנסט® (אסטרוגנים מיושרים)
- אוגן® טבליות (אסטרופיפט)
- אורטו-אסט® (אסטרופיפט)
- פרמרין® טבליות (אסטרוגנים מצומדים)
- קואריקס® (המכיל אסטרוגנים מועשרים, מתילטסטוסטרון)
- אסיאן® (המכיל אסטרוגנים מועשרים, מתילטסטוסטרון)
- Estratest® (המכיל אסטרוגנים מועשרים, מתילטסטוסטרון)
- פמטסט® (המכיל אסטרוגנים מועשרים, מתילטסטוסטרון)
- Menogen® (המכיל אסטרוגנים מועשרים, מתילטסטוסטרון)
- מנריום® (המכיל Chlordiazepoxide, אסטרוגנים מועשרים)¶
- מילפרם® (המכיל אסטרוגנים מצומדים, Meprobamate)¶
- PMB® (המכיל אסטרוגנים מצומדים, Meprobamate)¶
- פרמרין® עם מתילטסטוסטרון (המכיל אסטרוגנים מצומדים, מתילטסטוסטרון)
- Syntest® (המכיל אסטרוגנים מועשרים, מתילטסטוסטרון)
- אסטרוגנים מצומדים
- אסטרוגנים מיושרים
- אסטרדיול
- אסטרופיפט
¶ מוצר ממותג זה כבר לא נמצא בשוק. חלופות גנריות עשויות להיות זמינות.
עודכן לאחרונה - 15/09/2017