מהי Acrocyanosis?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• מה הסימפטומים?
• מה גרם לזה?
• אקרוצינוזיס ראשוני
• Acrocyanosis משני
• איך זה מאובחן
• איך מטפלים בזה
• אקרוצינוזיס ראשוני
• Acrocyanosis משני
• מה התחזית?

סקירה כללית

Acrocyanosis הוא מצב ללא כאבים בו כלי הדם הקטנים בעורכם מכווצים, והופכים את צבע כפות הידיים והרגליים שלכם לכחלחלים.הצבע הכחול נובע מירידה בזרימת הדם והחמצן הנע דרך הכלים הצרים לגפיים שלך.

Acrocyanosis שכיח בקרב ילודים. רוב המקרים האחרים מופיעים בקרב בני נוער ומבוגרים צעירים.

זה תואר לראשונה בשנת 1896, אך עדיין אינו מובן היטב או נחקר.

ישנם שני סוגים של אקרוסיאנוזיס, ראשוני ומשני:

• אקרוסיאנוזיס ראשוני קשור לטמפרטורה הקרה ולחץ רגשי. זה לא נחשב כמזיק.
• Acrocyanosis משני קשור למחלות רבות ובסיסיות שונות, כולל הפרעות אכילה, מחלות פסיכיאטריות וסרטן.

השם בא מהמילים היווניות אקרוס עבור "קיצוני" ו- קיאנוס עבור "כחול."

מה הסימפטומים?

הידיים והרגליים הם הגפיים הנפוצות לרוב מאקרוצינוזיס. אך פרקי כף היד, קרסוליים, אף, אוזניים, שפתיים ואפילו פטמות עשויים להיות מעורבים.

התסמינים סימטריים באקרוציונוזיס ראשוני ומשפיעים על שתי הידיים או על שתי כפות הרגליים. באקרוציונוזיס משני, התופעות משפיעות לרוב רק על צד אחד, עלולות להיות כואבות או עלולות להיות כרוכות באובדן רקמות.

התסמינים השכיחים ביותר הם:

• אצבעות או בהונות בצבע כחלחל
• ידיים ורגליים קרות, מגושמות ומיוזעות
• טמפרטורות עור נמוכות וזרימת דם
• נפיחות של ידיים ורגליים
• דופק רגיל

התסמינים מחמירים בקור ומשתפרים עם החום. צבע האצבע הופך להיות תקין כשאתה מעביר את הידיים למצב אופקי, מהתליה.

לרוב הילודים יש ידיים ורגליים כחולות מיד לאחר הלידה ובשעות הראשונות שלהם. תסמיני האקרוצינוזיס עשויים לחזור כאשר התינוק קר או כשהתינוק יוצא לראשונה מאמבטיה. אולם אקרוציונוזיס אינה נמשכת אצל תינוקות.

מה גרם לזה?

אקרוצינוזיס ראשוני

Acrocyanosis ראשוני נחשב כתוצאה מהיצרות כלי דם קטנים שמפחיתים את זרימת הדם העשירה בחמצן לגפיים שלך. להיצרות או vasospasm זה יש כמה סיבות המוצעות להתרחש, כולל:

• טמפרטורות קרות
• חיים בגובה רב עם שילוב של לחץ חמצן נמוך יותר, רוח מוגברת וקור
• פגם גנטי בכלי הדם שלך

הגורם לאקרוצינוזיס אצל הילודים מיוחס לכך שהתינוק מתרגל לשינוי במחזור הדם מהרחם. דם עשיר בחמצן מסתובב בתחילה למוח ולאיברים אחרים ולא לכפות הידיים והרגליים.

אין הרבה מחקר ספציפי על הגורמים לאקרוצינוזיס. מחקר משנת 2011 דיווח על חוסר בהירות בקרב הקהילה הרפואית בשאלה האם אקרוסיאנוזיס היא מחלה יחידה או משתנה לפי הסיבה.

Acrocyanosis משני

ידוע יותר על אקרוסיאנוזיס משנית בגלל נתוני מחקר על המחלות העיקריות הבסיסיות הקשורות אליו. במקרים מסוימים, אקרוציונוזיס עשוי להיות הסימן הראשון למחלה הראשונית.

הגורמים לאקרוציונוזיס משני משתנים באופן נרחב, וכוללים הפרעות בכלי הדם, זיהומים, הפרעות בדם, גידולים מוצקים, מחלות גנטיות, וכמה תרופות.

• הגורם הבסיסי השכיח ביותר הוא תופעת Raynaud, בה הגפיים מתבהרות, ואז כחולות ואז אדומות.
• באנורקסיה, ירידה במשקל עלולה לפגוע בוויסות החום של הגוף. לפי הערכות, 21 עד 40 אחוז מהאנשים הלוקים באנורקסיה סובלים מאקרוצינוזיס.
• תרופות אלגולואיד Ergot, המשמשות לטיפול במיגרנות וכאבי ראש, עלולות לגרום לאקרוצינוזיס.
• זיהום נגיפי הנגוע יתוש chikungunya יכול לגרום לאקרוציונוזיס.
• עד 24 אחוז מהאנשים עם סרטן חולים באקרוציונוזיס.

איך זה מאובחן

הרופא ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל הסימפטומים, ואז יבצע בדיקה גופנית. האבחנה שלך לאקרוסיאנוזיס ראשונית תתבסס על היות הידיים והרגליים שלך (ולעיתים אף ואוזניים):

• בצבע כחול
• לא כואב
• קַר
• מְיוֹזָע

הרופא עשוי להשתמש גם בקפילארוסקופיה, טכניקה לא פולשנית המודדת את מחזור הדם בכלי הקטן של מיטת הציפורניים שלך.

הם עשויים לבצע בדיקות אחרות כדי לשלול את תסמונת ריינאו וקרביים, שני מצבים הכרוכים גם בגפיים כחלחלות. דופק רגיל מצביע על כך שהכחול אינו נגרם על ידי מחלה עורקית עם ליקוי במחזור הדם.

אם יש חשד לאקרוציונוזיס משני, הרופא שלך יורה על נהלי מעבדה והדמיה אחרים כדי לקבוע את המחלה הבסיסית העיקרית.

איך מטפלים בזה

אקרוצינוזיס ראשוני

אין טיפול סטנדרטי לאקרוציונוזיס ראשוני. מעט מחקרים קליניים בדקו את יעילות הטיפול.

אצל יילודים ותינוקות, התחממות התינוק היא הטיפול היעיל.

הרופא שלך כנראה יעץ לך לשמור על הידיים והרגליים שלך חמימות בתוך הבית ולהגן על עצמך מפני חשיפה לטמפרטורות קור.

הספרות הרפואית מדגישה כי חשוב לרופאים להרגיע את מטופליהם כי המצב אינו מזיק.

במקרים חמורים, השתמשו בתרופות חוסמי אלפא וחוסמי תעלות סידן, נגזרות מקומיות של חומצה ניקוטינית או מינוקסידיל כדי להקל על התסמינים.

אצל ילודים, אקרוסיאנוזיס נחשבת לנורמלית.

Acrocyanosis משני

הטיפול במחלה שבבסיס עשוי לשפר את תסמיני האקרוצינוזיס.

מה התחזית?

Acrocyanosis ראשוני הוא מצב נדיר ובירור עם השקפה טובה. ישנם טיפולים העשויים להפחית את התסמינים במקרים חמורים.

אצל ילודים, אקרוציונוזיס תקינה ונעלמת מעצמה.

Acrocyanosis משני יכול להיות רציני, תלוי במחלה העומדת בבסיס. עיין ברופא שלך אם יש לך תסמינים של אקרוצינוזיס. הם יכולים לקבוע אם יש מצב בסיסי שצריך טיפול.