רגישות יתר (אלרגית) דלקת כלי הדם
תוֹכֶן
- מעורר תגובה לתגובת דלקת כלי הדם של רגישות יתר
- זיהוי הסימפטומים של דלקת כלי הדם ברגישות יתר
- איך מאבחנים אותו?
- מהן אפשרויות הטיפול שלי?
- סיבוכים
- הַשׁקָפָה
מהי דלקת כלי דם של רגישות יתר?
דלקת כלי הדם היא דלקת בכלי הדם. זה יכול לפגוע בכלי הדם על ידי עיבוי, צלקות והחלשת דפנות כלי הדם. ישנם סוגים רבים ושונים של דלקת כלי הדם. חלקם חריפים ונמשכים זמן קצר, בעוד שאחרים יכולים להיות כרוניים. רגישות יתר לדלקת כלי הדם ידועה גם בשם דלקת כלי הדם לויקוציטוקלסטית. זה בדרך כלל מצב חריף שגורם לדלקת בכלי דם קטנים. זה מסומן על ידי דלקת ואדמומיות של העור המתרחשת כאשר אתה בא במגע עם חומר תגובתי. בערך של רגישות יתר לדלקת כלי הדם ממשיכה להיות כרונית או חוזרת ונשנית.
המצב כרוך בהופעת כתמים אדומים על העור, לרוב, purpura מוחשי. Purpura מוחשי הם כתמים מוגבהים שלעתים קרובות אדומים אך עשויים להתכהה לצבע סגול. עם זאת, סוגים רבים אחרים של פריחות יכולים להופיע גם.
מצבים שעלולים לגרום לדלקת עור זו כוללים:
- תרופות
- זיהומים
- סרטן
- כל חומר שעלול להיות לכם תגובה אלרגית
דלקת כלי הדם של רגישות יתר נגרמת כתוצאה מתגובת סמים. זה יכול להתרחש גם לצד זיהומים או נגיפים מסוימים. במקרים מסוימים לא ניתן לזהות את הסיבה המדויקת.
מעורר תגובה לתגובת דלקת כלי הדם של רגישות יתר
רגישות יתר לדלקת כלי הדם מופעלת בדרך כלל על ידי תגובה לתרופה. תרופות נפוצות הקשורות לווסקוליטיס רגישות יתר כוללות:
- אנטיביוטיקה מסוימת כגון פניצילין וסולפה
- כמה תרופות ללחץ דם
- פניטואין (דילנטין, תרופה נגד התקף)
- אלופורינול (משמש לצנית)
זיהומים או נגיפים חיידקיים כרוניים עלולים לגרום גם לסוג זה של דלקת כלי הדם. אלה כוללים HIV, הפטיטיס B והפטיטיס C. אנשים הסובלים מהפרעות אוטואימוניות כמו זאבת, דלקת מפרקים שגרונית, תסמונת סיוגרן ומחלות מעי דלקתיות יכולים גם הם לחוות מצב זה. זה יכול להשפיע גם על אנשים חולי סרטן.
זיהוי הסימפטומים של דלקת כלי הדם ברגישות יתר
המילה "דלקת כלי הדם" מתייחסת לדלקת ונזק בכלי הדם. דלקת ונזק זה גורם לפורפורה מוחשית, הסימן העיקרי לווסקוליטיס.
כתמים אלה עשויים להיראות סגולים או אדומים. סביר להניח שתמצאו אותם על הרגליים, הישבן והגוף. אתה עלול גם לפתח שלפוחיות או כוורות על העור שלך. כוורות הן בליטות מגרדות המופיעות על העור כתוצאה מתגובה אלרגית.
תסמינים וסימנים פחות שכיחים שאתה עלול לכלול כוללים:
- כאב מפרקים
- בלוטות לימפה מוגדלות (בלוטות המסייעות בהוצאת חיידקים מזרם הדם)
- דלקת בכליות (במקרים נדירים)
- חום קל
כאשר אינטראקציה בין סמים היא הסיבה, התסמינים מופיעים בדרך כלל תוך שבעה עד עשרה ימים לאחר החשיפה. יש אנשים שעלולים לחוות תסמינים כבר יומיים לאחר נטילת תרופות מסוימות.
איך מאבחנים אותו?
דרך מסורתית לאבחון דלקת כלי הדם של רגישות יתר היא לקבוע אם אתה פוגש לפחות שלושה מתוך חמשת הדברים הבאים שנקבעו על ידי המכללה האמריקאית לראומטולוגיה:
- אתה מעל גיל 16.
- יש לך פריחה בעור עם purpura מוחשי.
- יש לך פריחה בעור שהיא maculopapular (מכיל כתמים שטוחים וגם מוגבהים).
- השתמשת בתרופה לפני שפיתחת פריחה בעור.
- ביופסיה של פריחת העור שלך הראתה שיש לך תאי דם לבנים המקיפים את כלי הדם שלך.
עם זאת, לא כל המומחים מסכימים כי אלה הקריטריונים היחידים שיש לקחת בחשבון בעת אבחון מצב זה. מחצית מהזמן יכול להיות מעורב גם באיברים כמו הכליות, מערכת העיכול, הריאות, הלב ומערכת העצבים.
בדרך כלל, כדי לסייע באבחון שלך, הרופא שלך:
- הערך את הסימפטומים שלך ושאל על היסטוריה של תרופות, תרופות והידבקות
- סקור את ההיסטוריה הרפואית שלך ובצע בדיקה גופנית
- קח דגימת רקמה או ביופסיה של הפריחה שלך
- שלח את הדגימה למעבדה שם היא תנותח לראיה לדלקת סביב כלי הדם
- להזמין מגוון בדיקות דם, כגון ספירת דם מלאה, בדיקות תפקודי כליה וכבד ושיעור שקיעת אריתרוציטים (ESR) כדי למדוד את מידת הדלקת בכל הגוף.
אבחון וטיפול יהיו תלויים בסיבה לדלקת כלי הדם שלך והאם יש זיהום או דלקת באיברים אחרים.
מהן אפשרויות הטיפול שלי?
אין תרופה לווסקוליטיס רגישות יתר עצמה. המטרה העיקרית של הטיפול תהיה להקל על הסימפטומים שלך. במקרים קלים, אין צורך בטיפול ספציפי.
שוחח עם הרופא שלך על התרופות שאתה נוטל. מידע זה יכול לעזור לקבוע את הסיבה הפוטנציאלית לדלקת כלי הדם שלך. אם הבעיה שלך נעוצה בתרופה שאתה נוטל כרגע, הרופא כנראה ימליץ לך להפסיק ליטול אותה. עם זאת, אין להפסיק ליטול תרופות ללא המלצת הרופא. הסימפטומים שלך צריכים להיעלם תוך מספר שבועות מהפסקת התרופה הפוגעת.
יתכן שתקבעו לך תרופות נוגדות דלקת, במיוחד אם יש לך כאבי מפרקים. בדרך כלל משתמשים בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כמו נפרוקסן או איבופרופן. אם תרופות נוגדות דלקת קלות אינן מצליחות להקל על הסימפטומים, הרופא שלך עשוי גם לרשום קורטיקוסטרואידים. קורטיקוסטרואידים הם תרופות המדכאות את המערכת החיסונית שלך ומפחיתות דלקת. לקורטיקוסטרואידים יש מספר תופעות לוואי, במיוחד כאשר הם נלקחים לתקופה ארוכה. אלה כוללים עלייה במשקל, שינויים פתאומיים במצב הרוח ואקנה.
אם יש לך מקרה חמור יותר הכרוך בדלקת משמעותית או במעורבות של איברים אחרים מלבד העור, ייתכן שיהיה עליך לאשפז לטיפול אינטנסיבי יותר.
סיבוכים
בהתאם לחומרת הדלקת כלי הדם שלך, ייתכן שיש לך צלקות כתוצאה מהדלקת. זה נגרם על ידי כלי דם שנפגעו לצמיתות.
פחות נפוץ, דלקת בכליות ובאיברים אחרים יכולה להופיע אצל אנשים עם דלקת כלי דם של רגישות יתר. רוב האנשים אינם מבחינים בתסמינים של דלקת באיברים. בדיקות דם ושתן יכולות לעזור לקבוע אילו איברים עשויים להיות מעורבים וחומרת הדלקת.
הַשׁקָפָה
יתכן שסקוליטיס רגישות יתר תחזור אם אתה נחשף לתרופה, לזיהום או לאובייקט הפוגעים. הימנעות מאלרגנים ידועים שלך תסייע בהפחתת הסיכויים שלך לדלקת בכלי הדלקת ברגישות יתר שוב.