מפרצת אבי העורקים: מהי, תסמינים, טיפול וניתוחים

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• 1. מפרצת אבי העורקים בחזה
• 2. מפרצת אבי העורקים בבטן
• מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר למפרצת אבי העורקים?
• כיצד לאשר את האבחנה
• כיצד מתבצע הטיפול
• איך החלמה מניתוח
• איך לחיות עם מפרצת

מפרצת אבי העורקים מורכבת מהתרחבות של דפנות אבי העורקים, שהוא העורק הגדול ביותר בגוף האדם ושנושא דם עורקי מהלב לכל החלקים האחרים. בהתאם למיקום אבי העורקים המושפע, ניתן לחלק מפרצת אבי העורקים לשני סוגים:

• מפרצת אבי העורקים בחזה: מופיע בקטע החזה של אבי העורקים, כלומר באזור החזה;
• מפרצת אבי העורקים בבטן: הוא הסוג הנפוץ ביותר של מפרצת אבי העורקים ומתרחש מתחת לאזור החזה.

למרות שהוא אינו גורם לתסמינים או לבעיות בריאותיות, הסיכון הגדול ביותר למפרצת אבי העורקים הוא קרע שלו, שעלול לגרום לדימום פנימי חמור, מה שמסכן את החיים תוך מספר דקות.

בכל פעם שמתעורר חשד למפרצת או קרע במפרצת, חשוב מאוד לפנות מיד לבית החולים, לבצע את הבדיקות הדרושות ולהתחיל בטיפול המתאים.

תסמינים עיקריים

ברוב המקרים, מפרצת אבי העורקים אינה מייצרת תסמינים ספציפיים, וזוהה רק במהלך בדיקות רפואיות שגרתיות, כגון טומוגרפיה, או כאשר היא נשברת בסופו של דבר.

עם זאת, אם המפרצת גדלה יותר מדי או משפיעה על אזורים רגישים יותר, תסמינים ספציפיים יותר עשויים להופיע:

1. מפרצת אבי העורקים בחזה

במפרצת מסוג זה, אנשים מסוימים יכולים לזהות תסמינים כגון:

• כאב חמור וקשה בחזה או בגב העליון;
• תחושת קוצר נשימה;
• קשיי נשימה או בליעה.

מפרצת מסוג זה שכיחה יותר בקרב אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה ללא בקרה או שסבלו מטראומה כלשהי.

2. מפרצת אבי העורקים בבטן

תסמינים של מפרצת אבי העורקים בבטן נדירים יותר מאלו של אבי העורקים בחזה, אך עדיין יכולים להופיע:

• תחושת פעימה בבטן;
• כאב חמור בגב או באזור הצדדי;
• כאב בישבן, במפשעה וברגליים.

מפרצת מסוג זה שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים, בדרך כלל מעל גיל 65, הסובלים מטרשת עורקים. עם זאת, טראומה וזיהומים יכולים להיות גם גורמים.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר למפרצת אבי העורקים?

הסיכון לפתח מפרצת אבי העורקים בדרך כלל עולה עם הגיל, והוא שכיח יותר בקרב גברים מעל גיל 65.

בנוסף, ישנם גורמים נוספים שנראים גם כמגדילים את הסיכון, במיוחד שיש מחלה לא מטופלת כלשהי, כמו סוכרת, טרשת עורקים, כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה או מחלת לב כלילית.

כיצד לאשר את האבחנה

לאבחון מפרצת אבי העורקים, הרופא עשוי להזמין כמה בדיקות, בעיקר טומוגרפיה ממוחשבת, צילום רנטגן ואקו לב, למשל. למידע נוסף על הבדיקות המעריכות את בריאות הלב וכלי הדם.

אם מזוהה מפרצת בתמונות הבדיקה, הרופא מעריך בדרך כלל גורמים אחרים, כמו גיל האדם, היסטוריית הבריאות ומידת ההתפתחות של המפרצת, כדי לקבוע את צורת הטיפול הטובה ביותר.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול במפרצות באבי העורקים משתנה בהתאם לחומרת המפרצת, האזור בו היא נמצאת ומחלות אחרות שאדם עלול לחלות בה.

בדרך כלל צורות הטיפול הנפוצות ביותר הן:

• מפרצת קטנה מ -5.4 ס"מ וללא תסמינים: רק מעקב רפואי מתבצע בבדיקות סדירות כדי להעריך את התפתחות המפרצת;
• מפרצת הגדולה מ -5.5 ס"מ, עם תסמינים או עם עלייה מתקדמת: ניתוח.

הניתוח מתבצע במטרה להסיר את החלק של אבי העורקים המציג את המפרצת, ויש צורך במקרים מסוימים להציב צינור להחלפת כלי הדם.

איך החלמה מניתוח

ניתוח מפרצת בטן נחשב לניתוח לב ולכן זמן ההחלמה יכול לנוע בין חודשיים לשלושה חודשים, ובמהלך זמן זה חשוב לחדש את הפעילות היומיומית רק לאחר 6 שבועות, באישור הרופא ולאט ובהדרגה.

בנוסף, במהלך ההחלמה חשוב גם להירגע ולהימנע ממצבים מלחיצים, מכיוון שהם עלולים להעלות את לחץ הדם ולגרום לסיבוך כלשהו.

איך לחיות עם מפרצת

במקרים בהם המפרצת קטנה ונשמרת מעקב קבוע בלבד, הרופא עשוי גם לקבוע את השימוש בכמה גישורים להורדת לחץ הדם או הכולסטרול, למשל, להפחתת הסיכויים שהפרצת תגדל.

אך בנוסף, חשוב גם לנקוט באמצעי זהירות על בסיס יומיומי כגון:

• הימנע מעישון ושתיית משקאות אלכוהוליים;
• קח את התרופות שקבע הרופא;
• עשו פעילות גופנית קבועה;
• להקטין את צריכת המלח והמוצרים המתועשים;
• אכלו תזונה מאוזנת ועשירה בפירות וירקות.

טיפול זה מסייע להבטיח בריאות טובה יותר של הלב וכלי הדם, מאט את התקדמות המפרצת ומפחית את הסיכויים לקרע. בדוק 10 מאכלים הטובים לבריאות הלב וכלי הדם, ויש לכלול אותם בתזונה.