מהי אנגיופלסטיקה ואיך זה נעשה

תוֹכֶן

• כיצד מתבצעת אנגיופלסטיקה
• טיפול חשוב לאחר אנגיופלסטיקה
• סיכונים אפשריים של אנגיופלסטיקה

אנגיופלסטיה כלילית היא הליך המאפשר פתיחה או חסימה של עורק לב צר מאוד על ידי הצטברות של כולסטרול, שיפור כאבי חזה ומניעת הופעת סיבוכים חמורים כמו אוטם.

ישנם שני סוגים עיקריים של אנגיופלסטיקה, הכוללים:

• אנגיופלסטיקה של בלון: משתמשים בקטטר עם בלון קטן בקצה הפותח את העורק והופך את רובד הכולסטרול לשטוח יותר, מה שמקל על מעבר הדם;
• אנגיופלסטיקה עם סטנט: בנוסף לפתיחת העורק עם הבלון, בסוג זה של אנגיופלסטיקה, נותרה רשת קטנה בתוך העורק, מה שעוזר להשאיר אותו פתוח תמיד.

תמיד יש לדון עם הקרדיולוג על סוג האנגיופלסטיקה, מכיוון שהוא משתנה בהתאם להיסטוריה של כל אדם, ודורש הערכה רפואית מעמיקה.

סוג זה של ניתוח אינו נחשב מסוכן, מכיוון שאין צורך לחשוף את הלב, רק להעביר צינור גמיש קטן, המכונה צנתר, מעורק במפשעה או בזרוע לעורק הלב. לפיכך, הלב פועל כרגיל לאורך כל ההליך.

כיצד מתבצעת אנגיופלסטיקה

אנגיופלסטיה מתבצעת על ידי העברת קטטר דרך עורק עד שהוא מגיע לכלי הלב. לשם כך הרופא:

1. מניחים חומר הרדמה מקומי במפשעה או בזרוע;
2. הכנס צנתר גמיש מהמקום המורדם ללב;
3. ממלאים את הבלון ברגע שהצנתר נמצא באזור הפגוע;
4. הניחו רשת קטנה, המכונה סטנט, כדי לשמור על העורק פתוח, במידת הצורך;
5. רוקן והסר את הבלון את העורק ומסיר את הקטטר.

לאורך כל התהליך, הרופא צופה בהתקדמות הצנתר דרך הרנטגן כדי לדעת לאן הוא הולך וכדי להבטיח שהבלון מנופח במקום הנכון.

טיפול חשוב לאחר אנגיופלסטיקה

לאחר אנגיופלסטיקה, מומלץ להישאר בבית החולים כדי להפחית את הסיכון לדימום ולהעריך נוכחות של סיבוכים אחרים, כגון זיהום, אולם ניתן לחזור הביתה תוך פחות מ 24 שעות, מומלץ רק להימנע ממאמצים כגון כמו להרים חפצים כבדים או לעלות במדרגות במשך היומיים הראשונים.

סיכונים אפשריים של אנגיופלסטיקה

למרות שאנגיופלסטיקה בטוחה יותר מניתוח פתוח לתיקון העורק, ישנם כמה סיכונים, כגון:

• היווצרות קריש;
• מְדַמֵם;
• הַדבָּקָה;

בנוסף, במקרים מסוימים עלול להיווצר גם נזק לכליות, מכיוון שבמהלך ההליך משתמשים בסוג של ניגודיות אשר אצל אנשים עם היסטוריה של שינויים בכליות עלול לגרום נזק לאיברים.