מהי אנוסוגנוזה?

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• אִבחוּן
• קשר לתנאים אחרים
• יַחַס
• טיפול אנטי פסיכוטי
• טיפול בשיפור מוטיבציה (MET)
• תמיכה למישהו עם anosognosia
• התחזית

סקירה כללית

אנשים לא תמיד מרגישים בנוח להודות בעצמם או באחרים שיש להם מצב שאובחנו איתו לאחרונה. זה לא יוצא דופן, ובסופו של דבר רוב האנשים מקבלים את האבחנה.

אך לעיתים, הדחייה נמשכת לאורך זמן, ולא פשוט הכחשה גורמת לאדם לדחות את העובדות. זה מצב שנקרא אנוסוגנוזיה. פירוש הדבר באופן רופף "חוסר מודעות או תובנה" ביוונית.

אנוסוגנוסיה היא חוסר יכולת לתפוס את מציאות מצבו האישי. חוסר היכולת של האדם לקבל שיש להם מצב התואם את הסימפטומים שלהם או אבחנה פורמלית.

זה קורה למרות ראיות משמעותיות לאבחון, ולמרות חוות דעת רפואית שנייה ואף שלישית המאשרות את תקפות האבחנה.

אנוסוגנוזיה היא תוצאה של שינויים במוח. זו לא רק עקשנות או הכחשה מוחלטת, המהווה מנגנון הגנה שיש אנשים שמשתמשים בהם כאשר הם מקבלים אבחנה קשה להתמודדות. למעשה, anosognosia הוא מרכזי במצבים כמו סכיזופרניה או הפרעה דו קוטבית.

בואו נסתכל מקרוב על מה גורם לתסמין זה, כיצד לזהות אותו, ומה אתם ואהובכם יכולים לעשות בכדי להתמודד.

גורם ל

התפיסה שלך את עצמך משתנה במהלך חייך. בדיוק התחתנת? אתה עלול להרגיש ביטחון עכשיו כשסוף סוף קשרת את הקשר עם מישהו שאתה אוהב.צלקת חדשה על הפנים שלך? המוח שלך צריך לקחת את זה בחשבון כדי שתזכור שהוא שם כשאתה מסתכל במראה.

האונה הקדמית שלך מעורבת מאוד בתהליך מתמיד זה של עיצוב הדימוי העצמי שלך. וכמה מצבים של בריאות הנפש יכולים לגרום לשינויים בחלק זה של המוח שלך. זה גורם לשיפוץ רקמות האונה הקדמית לאורך זמן.

בסופו של דבר, אתה עלול לאבד את היכולת שלך לקבל מידע חדש ולחדש את תפיסתך לגבי עצמך או לבריאותך הכללית.

ומכיוון שהמוח שלך לא יכול לתפוס את המידע החדש יותר הנובע ממצבך, אתה או היקרים לך יכולים להתבלבל או להיות מתוסכלים מכך שנראה שאתה לא מתייחס ברצינות למצבך.

תסמינים

הסימפטום הבולט ביותר של anosognosia הוא חוסר הבנה, מודעות או קבלה שיש לך מצב רפואי. זה אפשרי גם אם יש הוכחה מקיפה לכך.

להלן כמה דרכים להבין את ההבדל בין anosognosia לבין הכחשה או תגובות אחרות למחלה:

• לא כולם עם מצב זה מראים זאת באותו אופן. חלקם עשויים להכיר בבוטות שהם חושבים ששום דבר לא בסדר איתם. אחרים עשויים להימנע מלדבר על המצב מכיוון שהם חושבים שאף אחד לא מאמין להם. ועוד אחרים עשויים להיות מבולבלים או מתוסכלים כאשר האנשים סותרים את מה שהם מאמינים שנכון.
• אנוסוגנוזיה אינה סטטית. מישהו יכול להיות מודע למצבם ולטפל בו באמצעות תרופות או ביקורי רופא. לאחר מכן הם עשויים לפתע להיות חסרי מודעות ולהחמיץ פגישה או לשכוח ליטול תרופות זמן קצר לאחר מכן מכיוון שהם כבר לא יכולים לקלוט את מצבם. מישהו יכול אפילו להכיר בתסמינים מסוימים אך לא לאחרים. לדוגמא, מישהו עם המיפלגיה לא יכול להבין שצד אחד בגופו חלש או משותק. אך הם עשויים להיות מודעים לתסמינים כמו קשיי דיבור (אפזיה) או אובדן ראייה (המיאנופיה).
• שימו לב היטב להתנהגויות לפני ואחרי אבחון בריאות הנפש. רמת התובנה של מישהו יכולה להשתנות לאורך זמן. זה יכול לגרום לך לחשוב שהם רק מנסים להתעלם ממצבם כדי להגן על רגשותיהם. אך חשוב להתמקד בהבדל בין אישיותו של האדם לבין הסימפטומים של anosognosia. האם הם הראו התנהגויות אלה לפני אבחנתם? האם הם נחרצים באופן לא אופייני בהכחשת מצבם?

אִבחוּן

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לפנות לפסיכיאטר או מומחה אחר לבריאות הנפש אם אתה או אדם אהוב אובחנו עם מצב שעשוי להיות קשור לאנוסוגנוזיה. מומחה יכול לעקוב אחר בריאות הנפש הכללית שלך וכל הסימפטומים שמתעוררים.

מומחה עשוי גם לזהות אנוסוגנוזיה בשלב מוקדם. אפילו שינויי התנהגות קטנים יכולים להתגלות על ידי מומחה.

טכניקת הערכה נפוצה אחת היא שיטת "LEAP", הנעשית על ידי:

• הַקשָׁבָה לאדם
• מזדהה עם האדם
• מסכים עם האדם
• שותפות עם האדם

שיטה זו מסייעת בפתיחת דו-שיח בין רופא לאדם הסובל מאנוסוגנוזיה. זה מאפשר לאדם לפתח מודעות לעובדות האובייקטיביות של מצבו, כמו גם להבין שאנשים סביבו תומכים ומבינים.

כלי אבחון נפוץ נוסף הוא סולם להערכת חוסר המודעות להפרעה נפשית (SUM-D). מבחן זה מציב את רעיון ה"תובנה "על ספקטרום הכולל:

• מוּדָעוּת. האם האדם מכיר בכך שיש להם מצב? האם הם מבחינים בתסמיני מצבם? האם הם יודעים שעלולות להיות השלכות חברתיות של מצבם?
• הֲבָנָה. האם האדם מבין שהוא זקוק לטיפול?
• שִׁיוּך. האם הם מאמינים שהתסמינים שלהם נובעים ממצב בריאותי נפשי?

תוצאות בדיקת SUM-D של אדם עשויות להיות מסוגלות להצביע אם לאדם יש anosognosia.

קשר לתנאים אחרים

התנאים הנפוצים ביותר הקשורים ל- anosognosia כוללים:

• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• דמנציה (כולל אלצהיימר)
• הפרעה דו קוטבית
• הפרעה דכאונית קשה
• המיפלגיה

אנוסוגנוזיה שכיחה ביותר בסכיזופרניה. מסביב לאנשים עם סכיזופרניה יש סוג כלשהו של anosognosia.

אנוסוגנוזיה בולטת במיוחד גם בהמיפלגיה. מישהו עם מצב זה לא יכול להבין שיש לו שיתוק חלקי או מלא בצד אחד של גופו. זה נכון גם כאשר הם יכולים להתבונן שגפיים שלהם לא זזות כמו שצריך.

יַחַס

פנייה לטיפול של יועץ או פסיכיאטר זמן קצר לאחר אבחנה של מצב נפשי יכולה להיות עזרה עצומה למי שחווה אנוזוגנוזיה. מצב זה יכול לתסכל את מי שעלול להילחץ במערכת יחסים עם חבריו, משפחתו, או אפילו עמיתים לעבודה או סיבוכים בריאותיים מכיוון שהוא אינו מודע למצבם.

הטיפול ב- anosognosia עשוי להשתנות בהתאם לסיבה. טיפולים נפוצים כוללים את הדברים הבאים:

טיפול אנטי פסיכוטי

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות המכונות תרופות אנטי פסיכוטיות לטיפול בסימפטומים של מצבים כמו סכיזופרניה או הפרעה דו קוטבית. כמה דוגמאות לתרופות אנטי-פסיכוטיות בהן ניתן להשתמש כוללות:

• כלורפרומזין (תורזין)
• לוקספין (לוקסיטן)
• קלוזאפין (קלוזריל)
• אריפיפראזול (Abilify)

תרופות אנטי-פסיכוטיות אינן פועלות בדרך כלל באותה צורה עבור כל אדם, ולכן התרופות שלך ייקבעו על סמך הסימפטומים שלך, הבריאות הכללית והתגובה שלך לתרופה. יתכן שתזדקק לסוגים שונים של תרופות אנטי-פסיכוטיות במהלך חייך כאשר היכולת הקוגניטיבית שלך משתנה או שגופך מגיב לתרופות באופן שונה לאורך זמן.

טיפול בשיפור מוטיבציה (MET)

MET משתמש בטכניקות כדי להניע מישהו לשנות את הדימוי העצמי שלו כדי לקבל שיש לו מצב או לעודד אותו לקבל טיפול במצבו.

MET מורכב לעיתים קרובות מסייע למישהו לבחון את הסימפטומים, ההתנהגויות והקשרים שלהם באופן אובייקטיבי. זה מוביל לעיתים קרובות להבנה שעובדות מצביעות על קיומו של מצב.

תמיכה למישהו עם anosognosia

להלן מספר עצות שיעזרו לך ולאהוביך להתמודד עם אנוסוגנוזיה:

• אל תשפטו. זכרו שמדובר במצב רפואי, לא בעקשנות או בנטיות הרסניות.
• תהיה תומך. ימים מסוימים עשויים להיות טובים יותר מאחרים. גם אם מישהו מאבד לחלוטין את תפיסתו לגבי מצבו, הוא לא עושה זאת בכוונה. הם זקוקים לתמיכתך כדי לוודא שהם מקבלים טיפול ולהישאר עקביים עם פגישות ותרופות.
• לִרְשׁוֹם. ניהול יומן מפורט של מה שהאדם אומר ועושה יכול לעזור לך לגבש עדויות למצב. זה לא יכול רק לעזור למישהו להבין שיש להם anosognosia אלא גם לספק לרופא שלך בסיס לתוכנית טיפול.

התחזית

התחזית למצבים הקשורים ל- anosognosia, כגון סכיזופרניה, עשויה להועיל בשלב מוקדם של הטיפול, אך זה לא תמיד המקרה, ואין תרופה למצב זה.

טיפול התנהגותי כמו טכניקת MET יכול להגדיל את איכות החיים באופן משמעותי על ידי עזרה לאנשים הסובלים מ- anosognosia להסתכל על הסימפטומים שלהם מנקודת מבט אובייקטיבית. זה יכול להוביל לשינויים בתפיסה ובהתנהגות ולהבטיח שהם עומדים בתכנית הטיפול במצבם הבסיסי.