תרופות נגד הרגעה

תוֹכֶן

• סוגי תרופות אנטי-אנטמיות
• נוגדי חום נגד מחלות תנועה
• נוגדי חום נגד שפעת בקיבה
• נוגדי חום נגד כימותרפיה
• נוגדי חום לניתוחים
• נוגדי חום נגד מחלת בוקר
• תופעות לוואי של תרופות נגד הרגעה
• טיפולים אנטימטיים טבעיים
• תרופות נגד הרגעה בטוחות להריון
• תרופות נגד הרגעה בטוחות לילדים
• למחלת תנועה
• לגסטרואנטריטיס
• הטייק אווי

מהן תרופות נגד הרגעה?

תרופות נוגדות הרגעה נקבעות כדי לעזור בבחילות והקאות שהן תופעות לוואי של תרופות אחרות. זה עשוי לכלול תרופות להרדמה המשמשות במהלך ניתוחים או כימותרפיה לסרטן. תרופות נגד הרגעה משמשות גם לבחילות והקאות הנגרמות על ידי:

• בחילה בנסיעות
• בחילות בוקר במהלך ההריון
• מקרים חמורים של שפעת בקיבה (גסטרואנטריטיס)
• זיהומים אחרים

תרופות אלו פועלות על ידי הפרעה לקולטנים העצביים המעורבים בהקאות. משדרים עצביים הם התאים המקבלים את האותות לשליחת דחף עצבי. המסלולים השולטים בתגובות גופניות אלו מורכבים. סוג התרופה האנטימטית המשמשת תלוי בסיבה.

סוגי תרופות אנטי-אנטמיות

חלק מהתרופות האנטי-אנטמיות נלקחות דרך הפה. אחרים זמינים כזריקה או כתיקון המונח על גופך, כך שלא תצטרך לבלוע דבר. סוג התרופה האנטימטית שעליך ליטול תלוי במה שגורם לתסמינים שלך:

נוגדי חום נגד מחלות תנועה

אנטי-היסטמינים המונעים בחילות והקאות הנגרמים כתוצאה ממחלת תנועה זמינים ללא מרשם. הם פועלים על ידי שמירה על האוזן הפנימית שלך מפני חישה מלאה וכוללים:

• dimenhydrinate (Dramamine, Gravol)
• מקליזין (דרממין פחות מנומנם, בונין)

נוגדי חום נגד שפעת בקיבה

שפעת הקיבה, או גסטרואנטריטיס, נגרמת על ידי נגיף או חיידק. תרופת ה- BTC ביסמוט-סובליצילט (פפטו-ביסמול) פועלת על ידי ציפוי רירית הבטן. אתה יכול גם לנסות גלוקוז OTC, פרוקטוז או חומצה זרחתית (Emetrol).

נוגדי חום נגד כימותרפיה

בחילות והקאות הם חלק שכיח בטיפול כימותרפי. משתמשים בתרופות נגד הרגעה לפני ואחרי כימותרפיה למניעת תסמינים.

כמה טיפולי מרשם כוללים:

• אנטגוניסטים לקולטן סרוטונין 5-HT3: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
• אנטגוניסטים לדופמין: פרוכלורפרזין (קומפזין), דומפרידון (מוטיליום, לא זמין בארה"ב), אולנזפין (זיפרקסה)
• אנטגוניסטים לקולטן NK1: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
• סטרואידים: דקסמטזון (DexPak)
• קנבינואידים: קנאביס (מריחואנה רפואית), דרונאבינול (מרינול)

נוגדי חום לניתוחים

בחילות והקאות לאחר הניתוח (PONV) יכולות להיגרם על ידי הרדמה המשמשת במהלך ניתוח. תרופות מרשם המשמשות לטיפול ב- PONV כוללות:

• אנטגוניסטים לקולטן סרוטונין 5-HT3: dolasetron, granisetron, ondansetron
• אנטגוניסטים לדופמין: metoclopramide (Reglan), droperidol (Inapsine), domperidone
• סטרואידים: דקסמטזון

נוגדי חום נגד מחלת בוקר

מחלת בוקר שכיחה במהלך ההריון. עם זאת, תרופות אנטימטיות בדרך כלל לא נקבעות אלא אם כן הן חמורות.

Hyperemesis gravidarum הוא סיבוך הריון הגורם לבחילות והקאות קשות. אם יש לך מצב זה, הרופא שלך עשוי לרשום:

• אנטיהיסטמינים, כמו דימנהידרינאט
• ויטמין B-6 (פירידוקסין)
• אנטגוניסטים של דופמין, כגון פרוכלורפרזין, פרומטאזין (Pentazine, Phenergan)
• metoclopramide אם טיפולים אחרים לא עובדים

תופעות לוואי של תרופות נגד הרגעה

תופעות הלוואי תלויות בסוג התרופה האנטימטית שאתה לוקח:

• ביסמוט-סובליצילט: לשון בצבע כהה, צואה אפורה-שחורה
• אנטיהיסטמינים: ישנוניות, יובש בפה
• אנטגוניסטים לדופמין: יובש בפה, עייפות, עצירות, טינטון, עוויתות שרירים, חוסר מנוחה
• אגוניסטים של קולטן נוירוקינין: ירידה במתן שתן, יובש בפה, צרבת
• אנטגוניסטים לקולטן סרוטונין 5-HT3: עצירות, יובש בפה, עייפות
• סטרואידים: הפרעות עיכול, אקנה, תיאבון מוגבר וצמא
• קנבינואידים: שינויים בתפיסה, סחרחורת

אם אתה נתקל באחת מהפעולות הבאות, התייעץ עם הרופא שלך:

• החמרת בחילות או הקאות
• עצירות קשה
• חולשת שרירים
• עוויתות
• אובדן שמיעה
• דופק מהיר
• ישנוניות קשה
• דיבור עילג
• תסמינים פסיכולוגיים, כמו הזיות או בלבול

טיפולים אנטימטיים טבעיים

התרופה הטבעית הידועה ביותר היא ג'ינג'ר (זינגבר אופיסינאלה). ג'ינג'ר מכיל אנטגוניסטים 5-HT3 המכונים ג'ינג'רולים. מחקרים קליניים מראים כי ג'ינג'ר עשוי להיות יעיל לטיפול בבחילות והקאות. הג'ינג'ר טרי תלול במים חמים להכנת תה, או נסו ג'ינג'ר מסוכר, ביסקוויטים ג'ינג'ר או ג'ינג'ר אייל.

ארומתרפיה עם שמן אתרי מנטה עשויה להיות גם דרך להתגבר על בחילות והקאות. נסה לשפשף כמה טיפות בעורפך ולנשום עמוק.

הוכח שגם קנאביס הוא. זה זמין כעת באופן חוקי במדינות רבות, אך עשוי להיחשב כסם לא חוקי במדינות אחרות.

תרופות נגד הרגעה בטוחות להריון

תרופות לחולי תנועה כמו מקליזין ודימהידרינאט בטוחות לנשים בהריון. נוגדי ויטמין B-6 ונוגדי דופמין נמצאו בטוחים, אך משתמשים בהם רק במקרים חמורים של בחילות בוקר.

קנאביס או מריחואנה אינם בטוחים לשימוש במהלך ההריון. התרופה קשורה למשקל לידה נמוך יותר ולסיכון מוגבר לבעיות מוחיות והתנהגותיות אצל ילדים. גם פפטו-ביסמול אינו מומלץ.

תרופות נגד הרגעה בטוחות לילדים

תמיד מומלץ להתייעץ עם רופא לפני מתן תרופות לילדים.

למחלת תנועה

ניתן להשתמש ב- Dimenhydrinate ו- diphenhydramine (Benadryl) לטיפול בבחילות אצל ילדים מעל גיל שנתיים, אך הקפידו לעקוב אחר הוראות המינון.

לגסטרואנטריטיס

מחקרים אחרונים מצאו כי אנדאנסטרון עשוי להיות בטוח ויעיל לילדים עם מקרה חמור של דלקת במערכת העיכול.

פרומתזין לא אמור לשמש תינוקות או ילדים צעירים. אל תיתן ביסמוט-סובסיליצילט לילדים מגיל 12 ומטה.

הטייק אווי

ישנן תרופות אנטי-אנטמיות רבות לטיפול בבחילות והקאות, אך התרופה שאתה צריך לנסות תלויה במה שגורם לתסמינים שלך. הקפד לקרוא את התוויות בעיון או פעל לפי הוראות הרופא. במקרים קלים של בחילות או הקאות, נסה טיפול בצמחי מרפא כמו ג'ינג'ר.