תרופות לטיפול בהפרעות חרדה

תוֹכֶן

• בנזודיאזפינים
• בוספירון
• תרופות נוגדות דיכאון
• SSRI
• תלת אופן
• MAOIs
• חוסמי בטא
• תרופות ביתיות לחרדה
• תרגיל
• לְהַרהֵר
• נסה קמומיל
• מריחים שמנים ארומתרפיים
• הימנע מקפאין
• שוחח עם הרופא שלך
• שאלות ותשובות
• ש:
• א:

על טיפול

רוב האנשים מרגישים חרדה בשלב כלשהו בחייהם, וההרגשה לעיתים קרובות נעלמת מעצמה. הפרעת חרדה שונה. אם אובחנתם עם אחד כזה, אתם רבים זקוקים לעזרה בניהול חרדה. הטיפול מורכב בדרך כלל מפסיכותרפיה ותרופות.

בעוד שתרופות אינן מרפאות חרדה, הן יכולות לעזור לך לנהל את הסימפטומים שלך, כך שתוכל לתפקד טוב ולהרגיש טוב יותר בחיי היומיום שלך.

ישנם סוגים רבים של תרופות. מכיוון שכל אדם שונה, ייתכן והרופא שלך יצטרך לנסות מספר תרופות כדי למצוא את המתאימה לך.

בנזודיאזפינים

בנזודיאזפינים הם תרופות הרגעה שיכולות לעזור להרפות את השרירים ולהרגיע את המוח. הם פועלים על ידי הגברת ההשפעות של נוירוטרנסמיטרים מסוימים, שהם כימיקלים שמעבירים מסרים בין תאי המוח שלך.

בנזודיאזפינים מסייעים לטיפול בסוגים רבים של הפרעות חרדה, כולל הפרעת פאניקה, הפרעת חרדה כללית והפרעת חרדה חברתית. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• אלפרזולאם (Xanax)
• כלורדיאזפוקסיד (ליבריום)
• clonazepam (קלונופין)
• דיאזפם (ואליום)
• lorazepam (Ativan)

בנזודיאזפינים משמשים בדרך כלל לטיפול קצר מועד בחרדה. הסיבה לכך היא שהם יכולים להגביר את הנמנום ולגרום לבעיות בשיווי המשקל והזיכרון. הם יכולים גם ליצור הרגלים. יש מגיפה הולכת וגוברת של שימוש לרעה בבנזודיאזפינים.

חשוב להשתמש בתרופות אלה רק עד שהרופא שלך יקבע טיפול אחר. עם זאת, אם יש לך הפרעת פאניקה, הרופא שלך עשוי לרשום בנזודיאזפינים עד שנה.

תופעות לוואי

בנוסף לבעיות ישנוניות וזיכרון, נטילת בנזודיאזפינים עלולה לגרום גם לבלבול, בעיות ראייה, כאבי ראש ותחושות דיכאון.

אם נטלת בנזודיאזפין באופן קבוע במשך יותר משבועיים, חשוב לא להפסיק את הגלולות פתאום, מכיוון שהדבר עלול לגרום להתקף אצל אנשים מסוימים. במקום זאת, שוחח עם הרופא שלך על הפחתת המינון באטיות כדי להפחית את הסיכון להתקף.

בוספירון

Buspirone משמש לטיפול הן בחרדות לטווח הקצר והן בהפרעות חרדה כרוניות (לאורך זמן). לא מבינים באופן מלא כיצד פועל בוספירון, אך הוא נחשב להשפיע על כימיקלים במוח המווסתים את מצב הרוח.

Buspirone יכול לקחת עד כמה שבועות עד שהוא יעיל לחלוטין. זה זמין כתרופה גנרית כמו גם כתרופת שם המותג Buspar.

תופעות לוואי

תופעות לוואי יכולות לכלול סחרחורת, כאבי ראש ובחילה.יש אנשים המדווחים גם על חלומות מוזרים או קשיים בשינה כאשר הם לוקחים בוספירון.

תרופות נוגדות דיכאון

תרופות נוגדות דיכאון פועלות על ידי השפעה על נוירוטרנסמיטורים. ניתן להשתמש בתרופות אלו לטיפול בתסמיני חרדה, אך בדרך כלל לוקח ארבעה עד שישה שבועות כדי לייצר תופעות ניכרות.

סוגים של תרופות נוגדות דיכאון כוללים:

SSRI

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) פועלים על ידי העלאת רמות הסרוטונין, מעביר עצבי המשפיע על מצב הרוח, החשק המיני, התיאבון, השינה והזיכרון. תרופות SSRI מופעלות בדרך כלל במינון נמוך שהרופא שלך מגביר בהדרגה.

דוגמאות ל- SSRI המשמשות לטיפול בחרדה כוללות:

• escitalopram (Lexapro)
• פלואוקסטין (פרוזאק)
• פרוקסטין (פקסיל)
• סרטרלין (זולופט)

תופעות לוואי

תרופות SSRI עלולות לגרום למגוון תופעות לוואי, אך רוב האנשים סובלים אותן היטב. תופעות לוואי יכולות לכלול:

• בחילה
• פה יבש
• חולשת שרירים
• שִׁלשׁוּל
• סְחַרחוֹרֶת
• נוּמָה
• בעיות בתפקוד המיני

אם יש לך חשש מתופעת לוואי מסוימת, שוחח עם הרופא שלך.

תלת אופן

טריציקלים עובדים כמו גם תרופות SSRI לטיפול ברוב הפרעות החרדה, למעט הפרעה טורדנית כפייתית (OCD). חושבים כי טריציקלים פועלים באופן דומה ל- SSRI. כמו תרופות SSRI, טריציקלים מתחילים במינון נמוך ואז מגדילים אותם בהדרגה.

דוגמאות לטריציקליות המשמשות לחרדה כוללות:

• קלומיפרמין (אנאפרניל)
• imipramine (Tofranil)

טריציקלים הם תרופות ישנות יותר המשמשות בתדירות נמוכה יותר מכיוון שתרופות חדשות יותר גורמות פחות לתופעות לוואי.

תופעות לוואי

תופעות לוואי של טריציקלים יכולות לכלול סחרחורת, ישנוניות, חוסר אנרגיה ויובש בפה. הם יכולים לכלול גם בחילות והקאות, עצירות, ראייה מטושטשת ועלייה במשקל. לעתים קרובות ניתן לשלוט על תופעות לוואי על ידי שינוי המינון או מעבר לטריציקלי אחר.

MAOIs

מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) משמשים לטיפול בהפרעת פאניקה ופוביה חברתית. הם פועלים על ידי הגדלת מספר הנוירוטרנסמיטרים המווסתים את מצב הרוח.

MAOIs שאושרו על ידי ה- FDA לטיפול בדיכאון אך משמשים מחוץ לתווית לחרדה כוללים:

• isocarboxazid (Marplan)
• פנלזין (נרדיל)
• selegiline (Emsam)
• tranylcypromine (Parnate)

תופעות לוואי

בדומה לטריציקלים, גם MAOI הם תרופות ישנות יותר הגורמות לתופעות לוואי רבות יותר מאשר תרופות חדשות יותר. ל- MAOI יש הגבלות מסוימות. לדוגמה, אם אתה לוקח MAOI, אתה לא יכול לאכול מאכלים מסוימים, כמו גבינה ויין אדום.

תרופות מסוימות, כולל תרופות מסוג SSRI, כמה גלולות למניעת הריון, משככי כאבים, כגון פרצטמול ואיבופרופן, תרופות נגד הצטננות ואלרגיה ותוספי צמחים עשויות להגיב עם תכשירי MAO.

שימוש ב- MAOI עם מזונות או תרופות אלו עלול להעלות את לחץ הדם באופן מסוכן ולגרום לתופעות לוואי אחרות שעלולות לסכן חיים.

חוסמי בטא

לרוב משתמשים בחוסמי בטא לטיפול במצבי לב. הם משמשים גם מחוץ לתווית כדי להקל על התסמינים הגופניים של חרדה, במיוחד בהפרעת חרדה חברתית.

הרופא שלך עשוי לרשום חוסם בטא כגון פרופרנולול (Inderal) כדי לעזור להפחית את תסמיני החרדה שלך במצבים מלחיצים, כגון השתתפות במסיבה או נאום.

תופעות לוואי

חוסמי בטא בדרך כלל לא גורמים לתופעות לוואי אצל כל מי שלוקח אותם.

כמה תופעות לוואי אפשריות יכולות לכלול:

• עייפות
• סְחַרחוֹרֶת
• נוּמָה
• פה יבש

תופעות לוואי אחרות עשויות לכלול:

• בעיות שינה
• בחילה
• קוצר נשימה

תרופות ביתיות לחרדה

יש מגוון התערבויות בבית שיכולות לעזור להקל על תסמיני החרדה שלך. ניתן לתרגל מספר התערבויות בנוסף לנטילת תרופות.

דוגמאות להתערבויות אלה כוללות:

תרגיל

פעילות גופנית יכולה לעזור להפחית את הלחץ ולהגביר את תחושת הרווחה הכללית שלך, על פי איגוד החרדות והדיכאון באמריקה (ADAA).

זה עוזר לייצר נוירוטרנסמיטרים המכונים אנדורפינים. מעבירים עצביים אלו הם משככי הכאבים הטבעיים של גופכם ויכולים גם לשפר את איכות השינה שלכם.

ה- ADAA מדווח כי אפילו אימונים קצרים (כ -10 דקות בכל פעם) יעילים בהרמת מצב הרוח.

לְהַרהֵר

לוקח 15 דקות של זמן שקט ומדיטציה כדי להתמקד בנשימה עמוקה והרפיה יכול לעזור להרגיע את החרדה שלך. אתה יכול להאזין למוזיקה או לחזור על מנטרה מניע על בסיס קבוע. יוגה יכולה גם לעזור בהפגת מתחים.

נסה קמומיל

לגימת תה קמומיל או נטילת תוסף קמומיל עשויים לעזור להקל על תסמיני החרדה.

מחקר כפול סמיות מ -2016 שפורסם בכתב העת Phytomedicine התמקד באנשים עם הפרעת חרדה כללית.

המחקר מצא כי משתתפי המחקר שנטלו תוספי קמומיל 500 מיליגרם שלוש פעמים ביום על בסיס יומי דיווחו על ירידה בחרדה כללית בינונית עד קשה.

שתיית תה קמומיל הוכחה כמסייעת בהפחתת חרדה.

מריחים שמנים ארומתרפיים

ריח של שמנים ארומתרפיים מדוללים יכול לסייע בהפחתת חרדה, על פי מאמר שפורסם בכתב העת משלים ורפואה אלטרנטיבית מבוססת ראיות.

דוגמאות לשמנים אתרים המשמשים להקלה בחרדה כוללים:

• אֲזוֹבִיוֹן
• נרולי
• קמומיל

הימנע מקפאין

לפעמים קפאין יכול לגרום לאדם להרגיש עצבני וחרד יותר. הימנעות ממנו יכולה לעזור לאנשים מסוימים להפחית את החרדה שלהם.

שוחח עם הרופא שלך

הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא את הטיפול הטוב ביותר בהפרעת החרדה שלך. טיפול נכון יכלול ככל הנראה פסיכותרפיה ותרופות.

הקפידו לעקוב אחר הוראותיהם בעת נטילת תרופות לחרדה והודיעו להם על תופעות לוואי שיש לכם. כמו כן, שאל כל שאלה שיש לך לגבי מצבך או הטיפול שלך, כגון:

• אילו תופעות לוואי יכולות להיות לי מתרופה זו?
• כמה זמן ייקח להתחיל לעבוד?
• האם תרופה זו מקיימת אינטראקציה עם תרופות אחרות שאני נוטל?
• אתה יכול להפנות אותי לפסיכותרפיסט?
• האם פעילות גופנית יכולה לעזור להקל על תסמיני החרדה שלי?

אם אתה מרגיש שתרופה לא נותנת לך את התוצאות הרצויות או גורמת לתופעות לוואי לא רצויות, שוחח עם הרופא לפני שתפסיק ליטול אותה.

שאלות ותשובות

ש:

איך פסיכותרפיה יכולה לעזור להקל על החרדה שלי?

א:

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) הוא צורת הפסיכותרפיה המשמשת לרוב לטיפול בהפרעות חרדה. CBT עוזר לך לשנות את דפוסי החשיבה שלך ואת התגובות שלך למצבים הגורמים לחרדה. בדרך כלל מדובר בטיפול קצר מועד הכולל 10 עד 20 ביקורים אצל מטפל לאורך מספר שבועות.

במהלך ביקורים אלה, אתה לומד להבין את השקפתך על החיים ולהשיג שליטה במחשבותיך. תלמד להימנע מלחשוב כי בעיות קלות יהפכו לבעיות גדולות, לזהות ולהחליף את המחשבות הגורמות לך חרדה ופאניקה, ולנהל את הלחץ שלך ולהירגע כשמופיעים תסמינים.

הטיפול עשוי להיות כרוך גם בלא רגישות. תהליך זה יכול לגרום לך להיות פחות רגישים לדברים שאתה חושש מהם. למשל, אם אתה אובססיבי לחיידקים, המטפל שלך עשוי לעודד אותך ללכלך את הידיים ולא לשטוף אותם מיד. בהדרגה, כשתתחיל לראות ששום דבר רע לא קורה, תוכל ללכת לתקופות ארוכות יותר מבלי לשטוף ידיים עם חרדה מופחתת.