אטקסיה: מה זה, גורם, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
אטקסיה הוא מונח המתייחס למכלול תסמינים המאופיינים בעיקר בחוסר תיאום של תנועות חלקי הגוף השונים. למצב זה יכולות להיות כמה סיבות, כמו בעיות ניווניות ניווניות, שיתוק מוחין, זיהומים, גורמים תורשתיים, שטפי דם במוח, מומים ויכולים לנבוע משימוש מופרז בסמים או באלכוהול, למשל.
באופן כללי, האדם הסובל מאטקסיה מתקשה לבצע פעולות יומיומיות, כגון להרים חפצים ולכפתור בגדים, ועלול להתקשות בבליעה, כתיבה ודיבור מעורפל, אולם חומרת הסימפטומים תלויה בסוג האטקסיה ובגורמים הנלווים לכך.
לאטקסיה כרונית אין תרופה, אך ניתן לשלוט בה כדי להגביר את איכות החיים של האדם. לכן, כאשר מציגים סימפטומים, יש צורך להתייעץ עם נוירולוג בכדי להתחיל את הטיפול המתאים, המורכב משימוש בתרופות, פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק.
סוגי אטקסיה
אטקסיה קשורה להופעה של מספר תסמינים שיכולים להיות שונים בהתאם לסוג. סוגי האטקסיה הם:
- אטקסיה מוחית: זה קורה בגלל פגיעה במוח הקטן, שיכולה להיגרם על ידי דימום מוחי, גידול, זיהום או תאונות;
- האטקסיה של פרידרייך: זהו הסוג השכיח ביותר, שהוא תורשתי, שנוצר בעיקר בגיל ההתבגרות וגורם לעיוותים ברגליים ולעקמומיות בעמוד השדרה;
- אטקסיה ספינוקרבלרית: לרוב, סוג זה מופיע בבגרות וגורם לנוקשות שרירים, אובדן זיכרון, בריחת שתן ואובדן ראייה הדרגתי;
- Telangiectasia ataxia: זהו גם סוג תורשתי, אולם הוא נדיר, היכולת להתחיל בילדות ולהתפתח עם הזמן. בדרך כלל, לאדם עם אטקסיה מסוג זה יש מערכת חיסון מוחלשת;
- אטקסיה רגישה או חושית: נגרמת מפגיעות בעצבים התחושתיים שגורמות לאדם לא להרגיש היכן רגליו ביחס לגוף.
יש גם סוג של אטקסיה הנקראת אידיופטית, המאופיינת כאשר הסיבות אינן ידועות ובאופן כללי מופיעות אצל קשישים.
סיבות עיקריות
אטקסיה יכולה להתרחש אצל כל אחד ללא סיבה מוגדרת, אולם ברוב המקרים, היא נובעת מגורמים גנטיים, כלומר היא מתבטאת בשל גנים פגומים המועברים מהורים לילדים, אשר יכולים להיות גרועים יותר מדור לדור אחר.
ישנם סוגים מסוימים של אטקסיה הנגרמים על ידי מצבים מסוימים, כגון ניתוח מוחי, פגיעות בגידול או בראש, שימוש מופרז בסמים או באלכוהול, חשיפה לחומרים רעילים, זיהומים חמורים, שבץ מוחי ובעיות ניווניות אחרות, כגון שיתוק מוחין או טרשת. מרובה, שהיא מחלה אוטואימונית שבה תאי הגנה תוקפים את מערכת העצבים. להבין מהי טרשת נפוצה, תסמינים עיקריים וטיפול.
תסמיני אטקסיה
הסימפטומים של אטקסיה משתנים בהתאם לסוג המחלה או לחומרתה או לפגיעה במערכת העצבים, אך ברוב המקרים הם עשויים להופיע:
- חוסר תיאום בתנועות הגוף;
- אובדן שיווי משקל, נפילות תכופות עלולות להתרחש;
- קושי להרים חפצים ולכפתור בגדים;
- תנועות עיניים לא סדירות;
- קושי בבליעה;
- קושי בכתיבה;
- רעידות מוגזמות;
- דיבור מטושטש או מטושטש.
במקרים של אטקסיה כרונית, שלא ניתן לרפא, עלולים להופיע סימנים כמו זיהומים חוזרים, בעיות גב ומחלות לב עקב ניוון נוירולוגי. בנוסף, אטקסיה ותסמינים נלווים יכולים להופיע בכל גיל, שכן ישנם מקרים בהם האדם נולד עם שינוי זה.
כיצד לאשר את האבחנה
בעת הצגת אטקסיה ותסמינים נלווים, חשוב להתייעץ עם נוירולוג אשר ינתח את ההיסטוריה הבריאותית של האדם ושל המשפחה כולה, כדי לבדוק את האפשרות של אדם זה יש שינויים גנטיים ותורשתיים. הרופא עשוי גם להמליץ על ביצוע בדיקות נוירולוגיות לזיהוי בעיות בתנועות הגוף, הראייה או הדיבור.
בנוסף, ניתן להמליץ על בדיקות אחרות, כגון תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת, המספקות תמונות מפורטות של המוח ובאמצעות בדיקות אלו יכול הרופא לבדוק אם קיימים נגעים במוח וגידולים. בנוסף, הנוירולוג יכול לבקש מהאדם לבצע בדיקות דם ואפילו לנקב מותני, כדי לאסוף דגימה של הנוזל שמסתובב במערכת העצבים כדי לנתח במעבדה. בדוק עוד מהו פנצ'ר המותני ואילו תופעות לוואי.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באטקסיה תלוי בסוג המחלה ובחומרתה, הוא מסומן על ידי נוירולוג שיכול לייעץ לשימוש בתרופות נגד עוויתות ומרגיעות, כגון בקלופן וטיזנידין, או אפילו, זריקות של בוטוקס כדי להקל על כיווץ השרירים הנגרם על ידי שינויים במוח הנגרמים על ידי אטקסיה.
לטיפול באטקסיה חשוב גם שהאדם יבצע תרגילי פיזיותרפיה כדי להפחית את תנועות הגוף הלא מתואמות ולמנוע היחלשות שרירים או נוקשות שרירים, מספר הפגישות תלוי במידת המחלה ומומלץ על ידי הפיזיותרפיסט.
בנוסף, מומלץ לאדם הסובל מאטקסיה לעבור ריפוי בעיסוק, מכיוון שפעילות זו יכולה לסייע בפיתוח העצמאות האישית, ולעזור לאדם להסתגל לאובדן התנועה ההדרגתי, באמצעות רכישת מיומנויות חדשות לביצוע פעילויות יומיומיות.