הפרעות דימום

תוֹכֶן

• מהי הפרעת דימום?
• מה גורם להפרעת דימום?
• סוגי הפרעות דימום
• מהם התסמינים של הפרעת דימום?
• כיצד מאבחנים הפרעת דימום?
• כיצד מטפלים בהפרעות דימום?
• תוסף ברזל
• עירוי דם
• טיפולים אחרים
• מהם הסיבוכים האפשריים של הפרעות דימום?

מהי הפרעת דימום?

הפרעת דימום היא מצב שמשפיע על האופן בו הדם שלך נקרש בדרך כלל. תהליך הקרישה, המכונה גם קרישה, משנה את הדם מנוזל למוצק. כאשר אתה נפצע, בדרך כלל הדם שלך מתחיל להיקרש כדי למנוע אובדן דם מסיבי. לפעמים, מצבים מסוימים מונעים את קרישת הדם כראוי, מה שעלול לגרום לדימום כבד או ממושך.

הפרעות דימום יכולות לגרום לדימום לא תקין גם מחוץ לגוף וגם בתוך הגוף. הפרעות מסוימות יכולות להגדיל באופן דרסטי את כמות הדם שעוזבת את גופך. אחרים גורמים לדימום להתרחש מתחת לעור או באיברים חיוניים, כגון המוח.

מה גורם להפרעת דימום?

הפרעות דימום מתפתחות לעיתים קרובות כאשר הדם אינו יכול להיקרש כראוי. כדי שקריש דם, גופך זקוק לחלבוני דם הנקראים גורמי קרישה ותאי דם הנקראים טסיות דם. בדרך כלל טסיות הדם מתגודדות ויוצרות תקע באתר של כלי דם פגום או פצוע. גורמי הקרישה מתחברים יחד ליצירת קריש פיברין. זה שומר על טסיות הדם במקום ומונע זרימת דם מכלי הדם.

אצל אנשים הסובלים מהפרעות דימום, לעומת זאת, גורמי הקרישה או טסיות הדם אינם פועלים כמו שצריך או חסר להם. כאשר הדם אינו נקרש, עלול להתרחש דימום מוגזם או ממושך. זה יכול גם להוביל לדימום ספונטני או פתאומי בשרירים, במפרקים או בחלקים אחרים של הגוף.

רוב הפרעות הדימום עוברות בתורשה, מה שאומר שהן עוברות מהורה לילדו. עם זאת, הפרעות מסוימות עשויות להתפתח כתוצאה ממצבים רפואיים אחרים, כגון מחלת כבד.

הפרעות דימום יכולות להיגרם גם על ידי:

• ספירת תאי דם אדומים נמוכה
• מחסור בוויטמין K
• תופעות לוואי מתרופות מסוימות

תרופות העלולות להפריע לקרישת הדם נקראות נוגדי קרישה.

סוגי הפרעות דימום

הפרעות דימום יכולות לעבור בירושה או לרכישה. הפרעות תורשתיות מועברות באמצעות גנטיקה. הפרעות נרכשות יכולות להתפתח או להופיע באופן ספונטני בשלב מאוחר יותר בחיים. הפרעות דימום מסוימות עלולות לגרום לדימום חמור בעקבות תאונה או פציעה. בהפרעות אחרות, דימום כבד יכול לקרות פתאום וללא סיבה.

ישנן הפרעות דימום רבות ושונות, אך להלן הנפוצות ביותר:

• המופיליה A ו- B הם מצבים המתרחשים כאשר יש רמות נמוכות של גורמי קרישה בדם. זה גורם לדימום כבד או חריג במפרקים. למרות שהמופיליה נדירה, עלולים להיות לה סיבוכים מסכני חיים.
• פקטורים II, V, VII, X או XII הם הפרעות דימום הקשורות לבעיות קרישת דם או לבעיות דימום לא תקינות.
• מחלת פון וילברנד היא הפרעת הדימום התורשתית הנפוצה ביותר. זה מתפתח כאשר בדם חסר גורם פון וילברנד, מה שעוזר לדם להיקרש.

מהם התסמינים של הפרעת דימום?

הסימפטומים יכולים להשתנות בהתאם לסוג הספציפי של הפרעת דימום. עם זאת, הסימנים העיקריים כוללים:

• חבורות לא מוסברות וקלות
• דימום וסת כבד
• דימום באף תכוף
• דימום מוגזם מחתכים קטנים או מפציעה
• דימום במפרקים

קבע פגישה עם הרופא שלך מיד אם יש לך אחד או יותר מהתופעות הללו. הרופא שלך יכול לאבחן את מצבך ולעזור במניעת סיבוכים הקשורים להפרעות דם מסוימות.

כיצד מאבחנים הפרעת דימום?

כדי לאבחן הפרעת דימום, הרופא שלך ישאל אותך על הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית שלך. הם יבצעו גם בדיקה גופנית. במהלך הפגישה שלך, דאג להזכיר:

• כל המצבים הרפואיים שיש לך כרגע
• כל התרופות או התוספים שאתה נוטל
• כל נפילה או טראומה אחרונה
• באיזו תדירות אתה חווה דימום
• כמה זמן הדימום נמשך
• מה עשית לפני שהדימום החל

לאחר איסוף מידע זה, הרופא שלך יבצע בדיקות דם כדי לבצע אבחנה נכונה. בדיקות אלה עשויות לכלול:

• ספירת דם מלאה (CBC) המודדת את כמות כדוריות הדם האדומות והלבנות בגופך
• בדיקת צבירת טסיות הדם בודקת עד כמה טסיות הדם שלך מתקבצות יחד
• בדיקת זמן דימום, הקובעת כמה מהר הדם שלך נקרש כדי למנוע דימום

כיצד מטפלים בהפרעות דימום?

אפשרויות הטיפול משתנות בהתאם לסוג הפרעת הדימום וחומרתה. למרות שטיפולים אינם יכולים לרפא הפרעות דימום, הם יכולים לעזור להקל על התסמינים הקשורים להפרעות מסוימות.

תוסף ברזל

הרופא שלך עשוי לרשום תוספי ברזל כדי לחדש את כמות הברזל בגופך אם יש לך איבוד דם משמעותי. רמת ברזל נמוכה עלולה לגרום לאנמיה של מחסור בברזל. מצב זה יכול לגרום לך להרגיש חולשה, עייפות וסחרחורת. יתכן שתזדקק לעירוי דם אם הסימפטומים לא ישתפרו בתוספת ברזל.

עירוי דם

עירוי דם מחליף כל דם שאבד בדם שנלקח מתורם. דם התורם צריך להתאים לסוג הדם שלך כדי למנוע סיבוכים. הליך זה יכול להיעשות רק בבית החולים.

טיפולים אחרים

הפרעות דימום מסוימות עשויות להיות מטופלות באמצעות מוצרים מקומיים או תרסיסים לאף. ניתן לטפל בהפרעות אחרות, כולל המופיליה, באמצעות טיפול בתחליפי גורמים. זה כולל הזרקת תרכיזי גורם קרישה לזרם הדם. זריקות אלה יכולות למנוע או לשלוט בדימומים מוגזמים.

אתה יכול גם לקבל עירויי פלזמה קפואים טריים אם חסרים לך גורמי קרישה מסוימים. פלזמה קפואה טרייה מכילה גורמים V ו- VIII, שהם שני חלבונים חשובים המסייעים לקרישת הדם. עירויים אלה חייבים להיעשות בבית חולים.

מהם הסיבוכים האפשריים של הפרעות דימום?

ניתן למנוע או לשלוט ברוב הסיבוכים הקשורים להפרעות דימום באמצעות הטיפול. עם זאת, חשוב להגיע לטיפול בהקדם האפשרי. סיבוכים מופיעים לעיתים קרובות כאשר מטפלים בהפרעות דימום מאוחר מדי.

סיבוכים שכיחים של הפרעות דימום כוללים:

• דימום במעיים
• מדמם למוח
• מדמם למפרקים
• כאב מפרקים

סיבוכים יכולים להופיע גם אם ההפרעה חמורה או גורמת לאובדן יתר של הדם.

הפרעות דימום יכולות להיות מסוכנות במיוחד עבור נשים, במיוחד אם הן לא מטופלות במהירות. הפרעות דימום שלא טופלו מעלות את הסיכון לדימום יתר במהלך הלידה, הפלה או הפלה. נשים עם הפרעות דימום עלולות לחוות גם דימום ווסתי כבד מאוד. זה יכול להוביל לאנמיה, מצב המתרחש כאשר גופך אינו מייצר מספיק כדוריות דם אדומות כדי להוביל חמצן לרקמות שלך. אנמיה עלולה לגרום לחולשה, קוצר נשימה וסחרחורת.

אם לאישה יש אנדומטריוזיס היא עלולה לאבד דם כבד שהיא לא יכולה לראות מכיוון שהיא מוסתרת באזור הבטן או האגן.

חשוב להתקשר לרופא מיד אם יש לך תסמינים של הפרעת דימום. טיפול מהיר יסייע במניעת סיבוכים פוטנציאליים.