מהי דימום פורץ דרך ומדוע זה קורה?

תוֹכֶן

• מתי זה יכול לקרות?
• אז מה גורם לזה?
• 1. עברת גלולה למניעת הריון חדשה או אמצעי מניעה הורמונלי אחר
• 2. יש לך STI או מצב דלקתי אחר
• 3. יש לך צוואר הרחם הרגיש
• 4. יש לך המטומה תת-כרונית במהלך ההריון
• 5. אתה חווה הפלה או הריון חוץ רחמי
• 6. יש לך שרירנים או מסות סיביות
• האם מדובר בדימום פורץ דרך או בדימום השתלות?
• טיפים לניהול
• מתי לפנות לרופא שלך

מהו דימום פורץ דרך?

דימום פורץ דרך הוא כל דימום או נקודה שאתה עלול לחוות בין תקופת הווסת הרגילה שלך או במהלך ההריון. חשוב לשים לב לכל שינוי בדפוסי הדימום הרגילים שלך מחודש לחודש. נשים מעשנות, למשל, מסתכנות בחווית דימום פורץ דרך.

לפניך מידע נוסף על זיהוי דימום או זיהום פורץ דרך, מה עלול לגרום לו ומתי לפנות לרופא שלך.

מתי זה יכול לקרות?

מחזור הווסת האופייני הוא 28 יום. מחזורים מסוימים עשויים להיות קצרים עד 21 יום, בעוד שאחרים עשויים להיות באורך של 35 יום או יותר.

באופן כללי, היום הראשון מתחיל עם תחילת המחזור ונמשך כחמישה ימים. לאחר מכן ההורמונים בגופך מתכוננים לייצר ביצית שעשויה להיות מופרית או לא להפריה כאשר אתה מבייץ סביב יום 14 למחזור שלך.

אם הביצית מופרית, היא עלולה לגרום להריון. אם לא, ההורמונים שלך יסתגלו שוב כדי לשפוך את רירית הרחם שלך ולהביא לתקופה נוספת למשך כחמישה ימים. נשים בדרך כלל מאבדות כ -2 עד 3 כפות דם במהלך המחזור החודשי.תקופות נוטות להיות ארוכות וכבדות יותר בקרב בני נוער ונשים שמתקרבים לגיל המעבר.

דימום פורץ דרך הוא כל דימום המתרחש מחוץ לתקופת הווסת הרגילה. זה יכול להיות אובדן דם מלא - זה מספיק כדי להצדיק טמפון או כרית - או תצפית.

אז מה גורם לזה?

ישנן סיבות רבות ושונות לכך שאתה עלול לחוות דימום בין התקופות. זה יכול להיגרם מכל דבר מההתאמה של גופך למניעת הריון ועד להפלה. למרות שמקרים מסוימים של דימום עשויים להיפתר מעצמם ללא טיפול, מומלץ לדווח לרופא על כל שינוי.

1. עברת גלולה למניעת הריון חדשה או אמצעי מניעה הורמונלי אחר

דימום בין מחזור סביר להניח כאשר אתה נוטל גלולות למניעת הריון או משתמש באמצעי מניעה אחרים, כמו התקן תוך רחמי (IUD). זה צפוי במיוחד בחודשים הראשונים לאחר התחלת אמצעי מניעה חדש או אם אתה לוקח זנים מחזוריים מתמשכים ומורחבים, כמו אתניל-אסטרדיול-לבונורגסטרל (Seasonique, Quartette).

רופאים לא יודעים מה בדיוק גורם לדימום פורץ דרך בזמן שהם גלולות למניעת הריון המסורתיות. יש הסבורים שזו הדרך של גופך להסתגל להורמונים.

בלי קשר, אתה עלול לחוות דימום פורץ דרך נוסף אם:

• להחמיץ גלולות לאורך כל המחזור שלך
• התחל בתרופות או בתוספים חדשים בזמן שאתה נמצא על הגלולה
• לחוות הקאות או שלשולים מתמשכים, אשר יכולים להשפיע על ספיגת ההורמונים בגופך

עם גלולות למניעת הריון ממושכות או מתמשכות, אתה נוטל גלולות פעילות לאורך כל החודש כדי לדלג ביעילות על התקופה שלך. שיטה זו נעשית או בתבנית שימוש מורחבת למשך חודשיים-שלושה או בתבנית שימוש רציפה למשך שנה שלמה. תופעת הלוואי השכיחה ביותר בשימוש בגלולות למניעת הריון בדרך זו היא דימום פורץ דרך בחודשים הראשונים. ייתכן אפילו שתבחין כי הדם שאתה רואה הוא חום כהה, מה שאולי אומר שהוא דם ישן.

עם התקנים תוך רחמיים, אתה עלול לחוות שינויים בזרימת הווסת שלך עד שגופך מסתגל לזרם של הורמונים חדשים. עם התקן תוך רחמי הנחושת, אין הורמונים חדשים, אך עדיין תוכל לחוות שינויים בזרימת הווסת שלך. דימום בין תקופה הוא גם תופעת לוואי שכיחה לשני סוגי ה- IUD. חשוב לספר לרופא אם הדימום שלך כבד במיוחד או אם אתה מבחין בזיהום או דימום לאחר יחסי מין.

בעוד שדימום פריצת דרך עשוי להיות תקין ולהיעלם מעצמו עם הזמן, עליך להתקשר לרופא אם אתה חווה גם:

• כאבי בטן
• כאב בחזה
• דימום כבד
• ראייה או שינויים בראייה
• כאבים חזקים ברגליים

2. יש לך STI או מצב דלקתי אחר

לפעמים זיהומים המועברים במגע מיני (STI) - כמו כלמידיה וזיבה - עלולים לגרום לדימום פורץ דרך. מחלות מין הן זיהומים המועברים מבן זוג אחד למשנהו באמצעות יחסי מין לא מוגנים.

דימום פורץ דרך יכול לנבוע גם ממצבים דלקתיים אחרים, כגון:

• דלקת צוואר הרחם
• אנדומטריטיס
• דַלֶקֶת הַנַרתִיק
• מחלת דלקת באגן (PID)

יחד עם דימום פורץ דרך, אתה עלול לחוות:

• כאבי אגן או צריבה
• שתן מעונן
• הפרשות לא תקינות מהנרתיק
• ריח רע

ניתן לטפל בזיהומים רבים באמצעות אנטיביוטיקה, לכן פנה לרופא אם אתה חווה תסמינים. אם לא מטפלים בהם, זיהומים עלולים להוביל לפוריות ולבעיות בריאותיות חמורות אחרות.

3. יש לך צוואר הרחם הרגיש

כל דימום כאשר אינך מצפה לכך עשוי להדאיג אותך, במיוחד אם זה קורה במהלך ההריון. לפעמים, עם זאת, אתה עלול להיתקל באיתור או דימום בין מחזור או במהלך ההריון אם צוואר הרחם שלך מגורה או נפצע. צוואר הרחם שלך נמצא בבסיס הרחם שלך, ולכן כל דימום מצוואר הרחם הרגיש עקב גירוי או פציעה יגרום לפריקה מדממת.

במהלך ההריון, צוואר הרחם הופך רך ועלול לדמם לאחר בדיקת נרתיק או לאחר קיום יחסי מין. זה עלול לדמם גם אם יש לך מה שמכונה אי ספיקת צוואר הרחם, מצב בו צוואר הרחם נפתח מוקדם מדי לפני תאריך היעד שלך.

4. יש לך המטומה תת-כרונית במהלך ההריון

דימום או תצפית במהלך ההריון עשויים להצביע על בעיה או לא. מצב אחד שעלול לגרום לדימום במהלך ההריון נקרא hematoma subchorionic או דימום.

במצב זה, קרומי הכוריון נפרדים מהשק, בין השליה לרחם. זה יכול לגרום לקרישיות ודימום. המטומות עשויות להיות גדולות או קטנות וכתוצאה מכך לגרום לדימום משמעותי או רק מעט מאוד.

למרות שרוב ההמטומות אינן מזיקות, עליך לפנות לרופא שלך לצורך אבחון. הם יבצעו אולטרסאונד כדי לראות עד כמה ההמטומה גדולה וייעצו לך לגבי הצעדים הבאים.

5. אתה חווה הפלה או הריון חוץ רחמי

רוב הנשים שחוות דימום במהלך ההריון מביאות תינוקות בריאים. ובכל זאת, דימום במהלך ההריון יכול לפעמים להיות סימן להפלה או הריון חוץ רחמי.

הפלה מתרחשת כאשר עובר מת ברחם לפני 20 שבועות. הריון חוץ רחמי מתרחש כאשר מתרחשות השתלות בחצוצרה במקום ברחם.

פנה לרופא אם אתה נתקל בסימנים אחרים של הפלה:

• דימום כבד
• סְחַרחוֹרֶת
• כאב או התכווצויות בבטן, במיוחד אם זה קשה

אם אתה חווה הפלה, אתה עלול לדמם במשך שבועיים או יותר. אם הרחם שלך לא מתרוקן לחלוטין, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על התרחבות וריכוז (D&C) או הליך רפואי אחר להסרת הרקמה שנותרה. הריון חוץ רחמי דורש בדרך כלל ניתוח.

6. יש לך שרירנים או מסות סיביות

אם שרירנים מתפתחים ברחם שלך, זה יכול להוביל לדימום פורץ דרך. גידולים אלה עשויים להיגרם על ידי כל דבר, החל מגנטיקה וכלה בהורמונים. לדוגמא, אם לאמך או לאחותך יש שרירנים, אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לפתח אותם בעצמך. גם נשים שחורות נוטות להיות בסיכון גבוה יותר לפתח שרירנים.

יחד עם דימום פורץ דרך, אתה עלול לחוות:

• דימום כבד בתקופת הווסת
• תקופות הנמשכות יותר משבוע
• כאב או לחץ באגן
• הטלת שתן תכופה
• בעיות בריקון שלפוחית ​​השתן
• עצירות
• כאבי גב או כאבים ברגליים

אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, פנה לרופא שלך.

האם מדובר בדימום פורץ דרך או בדימום השתלות?

קשה לדעת אם הדימום שאתה חווה בין מחזור הוא דימום פורץ דרך או דימום בהשתלה. דימום מהשתלה הוא כל דימום או נקודה שאתה חווה 10 עד 14 יום לאחר ההתעברות. יש נשים שחוות זאת, ואחרות אולי לא.

שניהם עשויים לקרות בין מחזור הווסת הרגיל. שניהם עשויים להיות קלים מספיק כדי לא לדרוש טמפון או כרית. עם זאת, דימום פורץ דרך יכול להתרחש בכל עת, ודימום מהשתלה קורה רק כמה ימים לפני תקופת החמצה.

הדרך הטובה ביותר לדעת אם אתה חווה דימום מהשתלה היא לעבור בדיקת הריון ביתית או לבקר את הרופא לבדיקת דם.

טיפים לניהול

יתכן שתצליח למנוע דימום בין תקופה לתקופה. הכל תלוי מה גורם לדימום שלך.

אם עליכם ללבוש טמפון או כרית תלוי בסיבה לדימום שלכם. לדוגמא, אם אתה סבור שהדימום שלך הוא תוצאה של אמצעי מניעה הורמונליים, סביר להניח שבסדר ללבוש טמפון. אם הדימום שלך עשוי להיות תוצאה של הפלה קרובה, עדיף להשתמש ברפידות.

עדיף להתייעץ עם הרופא שלך לקבלת הנחיות כיצד לנהל את הדימום שלך. אם זה קורה לעיתים קרובות, עליך לקבוע פגישה עם הרופא שלך. הרופא שלך יכול לעזור בזיהוי הגורם לדימום וטיפול בסימפטומים שלך.

מתי לפנות לרופא שלך

דימום פורץ דרך אינו בהכרח סיבה לדאגה. לדוגמה, אתה עלול לחוות דימום מחוץ לתקופת הווסת הרגילה שלך בגלל אמצעי מניעה שאתה לוקח או גירוי בצוואר הרחם. במקרים אלה, ככל הנראה הדימום יחלוף מעצמו ללא טיפול.

אם אתה חושד שיש לך STI, שרירנים או בעיה רפואית אחרת, שים לב לכל תסמינים אחרים שאתה חווה והתקשר לרופא שלך. באופן כללי, עליך לפנות לרופא אם הדימום כבד או מלווה בכאב או בתסמינים חמורים אחרים.

נשים שהגיעו לגיל המעבר צריכות לשים לב היטב. אם לא עברת מחזור מזה 12 חודשים והתחלת לשים לב לדימום לא תקין, חשוב לספר לרופא שלך. דימום לאחר גיל המעבר עשוי להיות סימפטום לכל דבר החל מזיהום ועד תת פעילות של בלוטת התריס.