קרצינומה ברונכוגנית

תוֹכֶן

• מהי קרצינומה ברונכוגנית?
• מה הסימפטומים?
• מה גורם לקרצינומה ברונכוגנית?
• כיצד מאבחנים קרצינומה ברונכוגנית?
• מהן אפשרויות הטיפול?
• כִּירוּרגִיָה
• כימותרפיה
• קְרִינָה
• תרופות ממוקדות או אימונותרפיה
• טיפול תומך
• מה התחזית?
• מה לעשות אחר כך

מהי קרצינומה ברונכוגנית?

קרצינומה ברונכוגנית היא כל סוג או תת סוג של סרטן ריאות. המונח שימש פעם לתיאור סרטן ריאות מסוים בלבד שהחל בסמפונות ובסימפונות, המעברים לריאות. עם זאת, כיום זה מתייחס לכל סוג שהוא.

סרטן ריאות תאים קטנים (SCLC) וסרטן ריאות תאים לא קטנים (NSCLC) הם שני הסוגים העיקריים של קרצינומה ברונכוגנית. אדנוקרצינומה, קרצינומה של תאים גדולים וקרצינומה של תאי קשקש הם כל סוגי NSCLC.

סרטן ריאות וסימפונות נפוץ, המהווה כ- 13 אחוזים ממקרי הסרטן החדשים בארצות הברית.

מה הסימפטומים?

תסמינים מוקדמים של קרצינומה ברונכוגנית יכולים להיות כה קלים עד שהם לא מצלצלים בפעמוני אזעקה. לפעמים, לא ניתן להבחין בתסמינים עד שהתפשט הסרטן. אלו הם כמה מהתופעות השכיחות ביותר של סרטן ריאות:

• שיעול מתמשך או מחמיר
• צפצופים
• שיעול דם וריר
• כאבים בחזה שמחמירים כשנשמים עמוק, צוחקים או משתעלים
• קוצר נשימה
• צְרִידוּת
• חולשה, עייפות
• התקפים תכופים או מתמשכים של ברונכיטיס או דלקת ריאות

תסמינים שהסרטן התפשט עשויים לכלול:

• כאבי מפרק הירך או הגב
• כאב ראש, סחרחורת או התקפים
• קהות בזרוע או ברגל
• הצהבה של העיניים והעור (צהבת)
• בלוטות לימפה מוגדלות
• ירידה בלתי מוסברת במשקל

מה גורם לקרצינומה ברונכוגנית?

כל אחד יכול לחלות בסרטן ריאות. זה מתחיל כאשר תאים בריאות מתחילים להשתנות. במקום למות כמו שצריך, התאים הלא תקינים ממשיכים להתרבות ויוצרים גידולים.

לא תמיד ניתן לקבוע את הסיבה, אך ישנם מספר גורמים העלולים להעלות את הסיכון לחלות בסרטן ריאות.

הסיבה השכיחה ביותר היא עישון, האחראי לכ- 90 אחוזים ממקרי סרטן הריאות. הפסקת עישון יכולה להפחית את הסיכון. חשיפה לעישון פסיבי יכולה גם להעלות את הסיכון לחלות בסרטן ריאות. SCLC שכיח פחות מ- NSCLC, אך כמעט תמיד נובע מעישון כבד.

הסיבה השנייה בשכיחותה היא חשיפה לרדון, גז רדיואקטיבי שיכול לעלות דרך אדמה ולבניינים. זה חסר צבע וחסר ריח, כך שלא תדעו שאתה נחשף אלא אם כן תשתמש בערכת בדיקת ראדון.

הסיכון לסרטן הריאות גדול עוד יותר אם אתה מעשן שנחשף גם לרדון.

סיבות אחרות כוללות:

• נושם כימיקלים מסוכנים כמו אסבסט, ארסן, קדמיום, כרום, ניקל, אורניום, ומוצרי נפט מסוימים.
• חשיפה לעשן פליטה ולחלקיקים אחרים באוויר
• גנטיקה; היסטוריה משפחתית של סרטן ריאות עשויה לסכן אותך בסיכון גבוה יותר
• קרינה קודמת לריאות
• חשיפה לרמות גבוהות של ארסן במי השתייה

סרטן ריאות שכיח יותר בקרב גברים, בעיקר גברים אפרו-אמריקאים, מאשר אצל נשים.

כיצד מאבחנים קרצינומה ברונכוגנית?

ייתכן שהרופא שלך ירצה לבדוק סרטן ריאות אם אתה מעל גיל 55, עישנת או שיש לך היסטוריה משפחתית של סרטן ריאות.

אם יש לך סימפטומים של סרטן ריאות, ישנן מספר בדיקות שהרופא עשוי להשתמש בהן כדי לעזור באבחון.

• בדיקות הדמיה. צילומי רנטגן של החזה עשויים לעזור לרופא שלך לזהות מסה או צמת לא תקינים. סריקת CT של החזה יכולה לספק פרטים נוספים, ואולי מראה נגעים קטנים בריאה שעלולה להפסיד צילום רנטגן.
• ציטולוגיה של כיח. דגימות של ריר נאספות לאחר שיעול. לאחר מכן הדגימות נבדקות במיקרוסקופ לאיתור עדויות לסרטן.
• בִּיוֹפְּסִיָה. דגימת רקמה נלקחת מהאזור החשוד של ריאותיך. הרופא שלך יכול לקבל את הדגימה באמצעות ברונכוסקופ, צינור שהועבר בגרון לריאות. או שניתן לבצע חתך בבסיס הצוואר שלך כדי לגשת לבלוטות הלימפה. לחלופין, הרופא שלך יכול להכניס מחט דרך דופן החזה לריאה כדי לקבל את הדגימה. פתולוג יבדוק את הדגימה במיקרוסקופ כדי לקבוע אם קיימים תאים סרטניים.

אם יתגלה סרטן, הפתולוג יוכל לזהות גם באיזה סוג סרטן ריאות מדובר. ואז ניתן לביים את הסרטן. זה עשוי לדרוש בדיקות נוספות כגון:

• ביופסיה של איברים אחרים עם אזורים חשודים
• בדיקות הדמיה, כגון CT, MRI, PET או סריקות עצם בחלקים אחרים של הגוף

סרטן הריאות מבוצע בין 1 ל -4, תלוי עד כמה הוא מתפשט. בימוי עוזר להנחות את הטיפול ולספק מידע נוסף על מה שאתה יכול לצפות.

מהן אפשרויות הטיפול?

הטיפול בסרטן הריאות משתנה בהתאם לסוג הספציפי, לשלב ולבריאות הכללית שלך. יתכן שתזדקק לשילוב של טיפולים, שיכולים לכלול:

כִּירוּרגִיָה

כאשר סרטן מוגבל לריאות, ניתוח עשוי להיות אופציה. אם יש לך גידול קטן, ניתן להסיר את החלק הקטן של הריאה, בתוספת שוליים סביבו.

אם יש להסיר אונה שלמה של ריאה אחת, זה נקרא כריתת אונות. ניתוח ריאות הוא ניתוח להסרת ריאה שלמה. (אפשר לחיות עם ריאה אחת).

במהלך אותו ניתוח, ניתן גם להסיר כמה בלוטות לימפה סמוכות ולבדוק אותן לגבי סרטן.

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול מערכתי. תרופות רבות עוצמה אלו עלולות להרוס תאים סרטניים בכל הגוף. חלק מהתרופות הכימותרפיות ניתנות לווריד וחלקן ניתן ליטול דרך הפה. הטיפול יכול להימשך מספר שבועות עד חודשים רבים.

לעתים משתמשים בכימותרפיה בכווץ גידולים לפני הניתוח או להשמדת כל תאי סרטן שנותרו לאחר הניתוח.

קְרִינָה

קרינה משתמשת בקורות בעלות אנרגיה גבוהה כדי למקד ולהרוס תאים סרטניים באזור ספציפי בגוף. הטיפול יכול לכלול טיפול יומיומי במשך מספר שבועות. ניתן להשתמש בו בכדי לעזור בכווץ גידולים לפני הניתוח או למקד לתאים סרטניים שנותרו מאחור לאחר הניתוח.

רדיוכירורגיה היא סוג אינטנסיבי יותר של טיפול בהקרנות שלוקח פחות פגישות. זו עשויה להיות אפשרות אם אינך מצליח לעבור ניתוח.

תרופות ממוקדות או אימונותרפיה

תרופות ממוקדות הן תרופות הפועלות רק עבור מוטציות גנטיות מסוימות או סוגים ספציפיים של סרטן ריאות. תרופות אימונותרפיה עוזרות למערכת החיסונית של גופך לזהות ולהילחם בתאים סרטניים. טיפולים אלה עשויים לשמש לסרטן ריאות מתקדם או חוזר.

טיפול תומך

מטרת הטיפול התומך היא להקל על הסימפטומים של סרטן ריאות וכן על תופעות לוואי של הטיפול. טיפול תומך, הנקרא גם טיפול פליאטיבי, משמש לשיפור איכות החיים הכללית. אתה יכול לקבל טיפול לסרטן וטיפול תומך בו זמנית.

מה התחזית?

התחזית שלך תלויה בגורמים רבים, כגון:

• סוג מסוים של סרטן ריאות
• בשלב באבחון
• גיל ובריאות כללית

קשה לומר כיצד כל אדם יגיב לטיפולים ספציפיים. על פי תוכנית המעקב, האפידמיולוגיה ותוצאות הסיום (SEER) מהמכון הלאומי לסרטן, שיעורי הישרדות יחסית למשך סרטן ריאות וסימפונות ל -5 שנים הם:

אין להתייחס לכך כפרוגנוזה שלך. אלה נתונים כלליים בלבד עבור כל סוגי סרטן הריאות. הרופא שלך יוכל לספק מידע נוסף על סמך פרטים ספציפיים עבורך.

מה לעשות אחר כך

לגלות שיש לך סרטן ריאות זה הרבה מה לקחת, ולכן תעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם רופאים המתמחים בסרטן ריאות. מומלץ להתכונן לביקור הרופא הבא שלך, כך שתפיק את המקסימום שתוכל להפיק ממנו. להלן כמה דברים שייתכן ותרצה לדון בהם:

• איזה סוג של סרטן ריאות יש לי?
• האם אתה מכיר את השלב או שאני צריך בדיקות נוספות כדי לגלות זאת?
• מה הפרוגנוזה הכללית?
• מהן אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורי ומה המטרות של כל טיפול?
• מהן תופעות הלוואי האפשריות וכיצד ניתן לטפל בהן?
• האם עלי לרופא טיפול פליאטיבי לתופעות?
• האם אני זכאי לניסויים קליניים כלשהם?
• היכן אוכל למצוא מידע אמין כדי שאוכל ללמוד עוד?

כדאי לשקול גם להצטרף לקבוצת תמיכה בסרטן ריאות. להלן מספר דרכים למצוא את הדרך המתאימה לך:

• שאל את האונקולוג, הרופא הראשוני או בית החולים המקומי.
• חפש באינטרנט תוכניות ושירותי תמיכה.
• התחבר עם ניצולי סרטן ריאות.
• הרשת הלאומית לתמיכה בסרטן הריאות מספקת תמיכה לניצולים ולמטפלים.

בין אם באופן מקוון ובין אם באופן אישי, קבוצות תמיכה יכולות לקשר אותך עם אנשים אחרים בנסיבות דומות. החברים נותנים ומקבלים עזרה על ידי שיתוף מידע שימושי אודות חיים עם סרטן, טיפול במישהו חולה סרטן והתחושות הנלוות לכך.