לישמניאזיס קרביים (קאלה אזאר): מה זה, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
קלע אזאר, הנקרא גם לישמניאזיס קרביים או טחול טחול טרופי, הוא מחלה הנגרמת בעיקר על ידי פרוטוזואה לישמניה צ'אגאסי ו לישמניה דונובאני, ומתרחש כאשר חרק קטן מהמין לוצומיה longipalpis, הידוע בכינויו יתוש קש או ביריגוי, הנגוע באחד הפרוטוזואים, נושך את האדם ומשחרר טפיל זה בזרם הדם של האדם, וכתוצאה מכך מחלה.
סוג זה של לישמניאזיס פוגע בעיקר בילדים מעל גיל 10 ובמבוגרים הסובלים ממחסור תזונתי כלשהו, כגון מחסור בברזל, ויטמינים וחלבונים, וחיים במקומות עם תנאי תברואה והיגיינה לקויים. האזור הברזילאי המושפע ביותר הוא צפון-מזרח האמונה כי ילדים הם הנפגעים ביותר מכיוון שיש להם יותר חסרים תזונתיים, המערכת החיסונית עדיין לא נוצרה במלואה והם חשופים יותר לבעלי חיים.
תסמינים עיקריים
לאחר הנשיכה המעבירה את המחלה התפשטה פרוטוזואה דרך זרם הדם ודרך איברים האחראים להיווצרות תאי הדם וחסינות הגוף, כגון טחול, כבד, בלוטות לימפה ומוח עצם, וגורם לתסמינים הבאים:
- צמרמורות וחום גבוה, שבא והולך, ארוכים;
- עלייה בבטן, עקב הגדלת הטחול והכבד;
- חולשה ועייפות יתר;
- ירידה במשקל;
- חיוורון, עקב אנמיה הנגרמת על ידי המחלה;
- דימום קל יותר, עבור החניכיים, האף או הצואה, למשל;
- זיהומים תכופים, על ידי נגיפים וחיידקים, עקב הירידה בחסינות;
- שִׁלשׁוּל.
ללשמניאזיס הקרביים יש תקופת דגירה של 10 ימים עד שנתיים, ומכיוון שהיא לא מחלה שכיחה והתסמינים שלה מופיעים בהדרגה, הם יכולים להתבלבל עם מחלות אחרות כמו מלריה, טיפוס הבטן, דנגי או זיקה, למשל. לכן, בנוכחות תסמינים אלו, חשוב לפנות לטיפול רפואי על מנת שניתן יהיה לבצע את האבחנה ולהתחיל בטיפול מתאים.
יש לזכור כי נגעים בעור וכיבים מתרחשים עקב סוג אחר של לישמניאזיס, הנקרא עור או עור. דע מה גורם וכיצד לזהות לישמניאזיס עורית.
איך השידור קורה
המאגר הראשי של הפרוטוזואה האחראי על אזארת הקאלה הוא הכלבים, ולכן הם נחשבים גם כמקור העיקרי להדבקה של החרק. כלומר, כאשר החרק נושך את הכלב הנגוע, הוא רוכש את הפרוטוזואן, המתפתח באורגניזם שלו ויכול להיות מועבר לאדם באמצעות הנשיכה. לא כל הכלבים הם נשאים של לישמניה צ'אגאסי אוֹ לישמניה דונובאני, אשר נפוץ יותר בכלבים שאינם מתולעים באופן קבוע או שאינם זוכים לטיפול אופטימלי.
כאשר הטפיל נמצא באורגניזם של החרק, הוא יכול להתפתח בקלות ואז ללכת לבלוטות הרוק. כאשר החרק הנגוע נושך את האדם, הוא מעביר את הטפיל הקיים בבלוטות הרוק שלו לזרם הדם של האדם, ומתפשט בקלות על ידי האיברים.
אבחון Calazar
האבחנה של לישמניאזיס קרביים נעשית על ידי בדיקה טפילית, בה מתבצעת תרבית של מוח עצם, טחול או כבד על מנת להתבונן באחת הצורות האבולוציוניות של הפרוטוזואן. בנוסף, ניתן לבצע את האבחנה באמצעות בדיקות אימונולוגיות, כגון ELISA, או בדיקות אימונוכרומטוגרפיות, הידועות בכינוי העממי בדיקות מהירות.
החיסרון בבדיקות אימונולוגיות הוא שגם לאחר הטיפול יתכן שיש עדיין כמות מספקת של נוגדנים המעידים על זיהום. עם זאת, במקרים אלה, חשוב שהרופא יעריך את הימצאותם של תסמינים, מכיוון שאם אין תסמינים, הטיפול אינו מסומן.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בקלה אזאר צריך להתחיל בהקדם האפשרי ויכול להיעשות בשימוש בתרופות ספציפיות, כגון תרכובות אנטימוניאליות פנטוולנטיות, אמפוטריצין B ופנטמידין, אשר יש לרשום על ידי הרופא ולהשתמש בהוראותיו.
כאשר מתחילים בטיפול חשוב גם לנקוט באמצעי זהירות מסוימים, כגון הערכה וייצוב של מצבים קליניים, כמו תת תזונה ודימום, בנוסף לטיפול בזיהומים אחרים הנלווים אליו. יתכן שיהיה צורך להישאר באשפוז לשימוש בתרופות בווריד, אך במקרים בהם הזיהום יציב ויש גישה נוחה לבית החולים, הרופא עשוי להמליץ על טיפול בבית וללכת לבית החולים למעקב. .
יש לטפל במחלה זו במהירות, מכיוון שהיא מחמירה תוך מספר ימים ולכן האדם הפגוע עלול לסבול מסיבוכים מסכני חיים כמו זיהום ריאות, אי ספיקת נשימה, דימום במערכת העיכול, אי ספיקת מחזור הדם או עקב זיהומים אופורטוניסטיים, על ידי נגיפים וחיידקים. גלה פרטים נוספים אודות הטיפול בלשמניאזיס קרביים.
פרסומים חדשים
האם סוכר פירות סוכר גרוע?