סכיזופרניה קטטונית

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• סכיזופרניה עם תסמינים קטטוניים
• מה גורם לקטטוניה ולסכיזופרניה?
• הגורמים לקטטוניה
• גורמים לסכיזופרניה
• גורמי סיכון לסכיזופרניה קטטונית
• מתי לפנות לרופא לסכיזופרניה קטטונית
• אבחון סכיזופרניה קטטונית
• טיפול בסכיזופרניה קטטונית
• תרופות
• פסיכותרפיה
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

בעבר קטטוניה נחשבה לתת-סוג של סכיזופרניה. מובן כעת כי קטטוניה יכולה להופיע במגוון רחב של מצבים פסיכיאטריים ורפואיים.

למרות שקטטוניה וסכיזופרניה יכולים להתקיים כתנאים נפרדים, הם קשורים זה בזה זה בזה. ההכרה הרפואית הראשונה להתנהגות קטטונית כללה אנשים עם סכיזופרניה.

סכיזופרניה עם תסמינים קטטוניים

אנשים הסובלים מתסמינים קטטוניים בסכיזופרניה מראים סגנונות ורמות תנועה גופניות לא שגרתיות. לדוגמא, אדם כזה עשוי להזיז את גופם באופן לא נכון או בכלל. מצב זה עשוי להימשך דקות, שעות, אפילו ימים.

תסמינים של סכיזופרניה קטטונית עשויים לכלול:

• סטון (מדינה הקרובה לחוסר הכרה)
• קטלפסיה (התקף טראנס בגוף נוקשה)
• גמישות שעווה (איברים נשארים במצב שאדם אחר מכניס אותם)
• מוטיזם (חוסר תגובה מילולית)
• שליליות (חוסר גירויים או הוראות תגובה)
• תנוחה (החזקת תנוחה שנלחמת בכוח הכבידה)
• גינונים (תנועות משונות ומוגזמות)
• סטריאוטיפי (תנועות שחוזרות על עצמן ללא סיבה)
• תסיסה (לא מושפעת מגירויים נצחיים)
• עוויתות (תנועות פנים מעוותות)
• echolalia (חזרה ללא משמעות על דברו של אדם אחר)
• echopraxia (חזרה ללא משמעות על תנועותיו של אדם אחר)

המצב הקטטוני עשוי להיות מנוקד על ידי זמנים של התנהגויות הפוכות קוטביות. לדוגמה, מישהו עם קטטוניה עשוי לחוות פרקים קצרים של:

• ריגוש בלתי מוסבר
• הִתנַגְדוּת

מה גורם לקטטוניה ולסכיזופרניה?

רק בגלל שאדם סובל מתסמינים קטטוניים זה לא אומר שאדם סובל מסכיזופרניה.

הגורמים לקטטוניה

הגורמים להפרעות קטטוניות משתנים מאדם לאדם, אולם החוקרים מאמינים כי אי סדרים במערכת הדופמין, חומצה גמא-אמינובירטית (GABA) ומערכות נוירוטרמיטים גלוטמט הן הגורם העיקרי.

לא יוצא דופן שקטטוניה תלווה במצבים נוירולוגיים, פסיכיאטריים או גופניים אחרים.

גורמים לסכיזופרניה

בעוד הסיבות לסכיזופרניה אינן ידועות, החוקרים מאמינים ששילוב של גורמים תורמים להתפתחותה, כולל

• גנטיקה
• הכימיה של המוח
• סביבה

גורמי סיכון לסכיזופרניה קטטונית

היסטוריה משפחתית היא גורם סיכון למצב זה. עם זאת, אורח חייו והתנהגותו של האדם עשוי להיות קשור. פרקים סכיזופרניים קטטוניים נקשרו לשימוש לרעה בחומרים.

לדוגמא, אדם שכבר יש לו נטייה להפרעה עשוי לחוות פרק מלא לאחר לילה של עיסוק בשימוש בסמים. הסיבה לכך היא שחומרים המשנים את הדעת תורמים גם לשינויים בכימיה של המוח. בשילוב עם חוסר איזון כימי קיים במוחו של אדם, ההשפעה של סמים ואלכוהול יכולה להיות חזקה.

מתי לפנות לרופא לסכיזופרניה קטטונית

אם אתה או מישהו שאתה אוהב חווה תסמינים של סכיזופרניה קטטונית, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. אם אתה מאמין שמישהו עורך פרק קטטוני, פנה מיד לעזרה רפואית.

אבחון סכיזופרניה קטטונית

רק רופא רפואי יכול לאבחן סכיזופרניה קטטונית. לשם כך, רופא עשוי לבצע את הבדיקות הבאות או את כולן:

• EEG (אלקטרואנספלוגרמה)
• סריקת MRI
• סריקת סי טי
• בדיקה גופנית
• בדיקה פסיכיאטרית (מבוצעת על ידי פסיכיאטר)

טיפול בסכיזופרניה קטטונית

תרופות

בדרך כלל, השלב הראשון בטיפול בסכיזופרניה קטטונית הוא טיפול תרופתי. הרופא שלך עשוי לרשום לורזפאם (Ativan) - בנזודיאזפין - שהוזרק באופן שרירתי (IM) או תוך ורידי (IV). בנזודיאזפינים אחרים כוללים:

• אלפרזולם (קסאנקס)
• דיאזפאם (ואליום)
• קלורזאפאט (טרנקסן)

פסיכותרפיה

לפעמים פסיכותרפיה משולבת בתרופות להוראת כישורי התמודדות וכיצד להתמודד עם מצבים מלחיצים. טיפול זה נועד גם לעזור לאנשים הסובלים מבעיות נפשיות הקשורות בקטטוניה ללמוד כיצד לשתף פעולה עם הרופא שלהם בכדי לנהל טוב יותר את מצבם.

הַשׁקָפָה

למרות שסכיזופרניה עלולה להיות מצב לכל החיים במקרים מסוימים, ניתן לטפל ביעילות על ידי טיפול פסיכולוגי מנוסה בפרקים קטטוניים הקשורים למצב.