שבר סיכוי

תוֹכֶן

• מהו שבר של סיכוי?
• מהם הסימפטומים של שבר של צ'אנס?
• מה הגורמים לשבר של סיכוי?
• כיצד מאבחנים שבר של סיכוי
• האם שבר מקרי יכול לגרום לסיבוכים?
• כיצד מטפלים בשברים של צ'אנס?
• כמה זמן לוקח לשבר של צ'אנס להחלים במלואו?

מהו שבר של סיכוי?

שבר מקרי הוא סוג של פגיעה בעמוד השדרה. שברים מקריים נקראים גם שברים בחגורת הבטיחות. הסיבה לכך היא שהם בדרך כלל נגרמים כתוצאה מחגורות בטיחות בסגנון חגורה במהלך תאונות דרכים. מאז הוספת חגורת הכתפיים, פגיעות אלה נפוצות הרבה פחות.

תחילה תואר על ידי G. Q. צ'אנס בשנת 1948, שבר של סיכוי נגרם על ידי כוחות הסחת רוח כיפוף על עמוד השדרה. זה כאשר עמוד השדרה מתכופף, ואז מתרחב בכוח רב מדי. שבר מקרי הוא אחד משלושה סוגים של פציעות הנובעות מכוחות אלה, העלולים לפגוע בעצם, ברצועות ובדיסקי עמוד השדרה.

שברים מקריים מופיעים לרוב באזור עמוד השדרה הנקרא צומת בית החזה (שם עמוד השדרה המצטרף לחוט השדרה המותני). בדרך כלל הם כוללים את החוליה החזה ה -12 ואת החוליה המותנית הראשונה או השנייה.

עמוד השדרה של בית החזה כולל שלוש עמודים. העמודה הראשונה ידועה בשם העמודה הקדמית. זה מורכב מהחצי הקדמי של גוף החוליות, הדיסק והרצועה האורך הקדמית. העמוד האמצעי מכיל את החצי האחורי של גוף החוליה, את הדיסק המשויך אליו, ואת הרצועה האורך האחורית. העמוד האחורי מיוצג על ידי פדיקות, מפרקי פנים, למינציה, תהליכים ספינוסיים ורוחביים, וקומפלקס ligamentous. במקרה של שבר של צ'אנס, כל שלושת העמודים מעורבים, וקו השבר עובר דרך עמוד השדרה, ופוגע בלמינה, בפדיקות ובגוף החוליה.

אצל ילדים פגיעה זו מתרחשת בדרך כלל נמוך יותר בעמוד השדרה, באזור המכונה אזור אמצע המותני.

בשבר של סיכוי, היסודות הגרמיים של עמוד השדרה נשברים אך הרצועות נשארות שלמות. פציעות אלה אינן יציבות ביותר ולעיתים קרובות כרוכות בפגיעות בטן אחרות.

מהם הסימפטומים של שבר של צ'אנס?

הסימפטום העיקרי של שבר של צ'אנס הוא כאבי גב עזים שהם גרועים יותר כשאתם זזים. בהתאם לסוג הפגיעה, עלולים להופיע תסמינים אחרים. לדוגמה, אם אתה סובל משבר של סיכוי עקב התרסקות באנרגיה גבוהה, אתה עלול גם לסבול מפגיעה מוחית או לאבד את הכרתך.

מה הגורמים לשבר של סיכוי?

כוחות הסחת דעת מכופפים אחראים לשברים של צ'אנס. כאשר משקל פלג הגוף העליון נע קדימה, בעוד המותניים ופלג הגוף העליון נותרים קבועים, יכולה להתרחש פגיעה בהסחת דעת בכפיפה.

בדרך כלל פגיעה בכפיפה תתרחש בגוף החוליה בעוד פגיעה בהסחת הדעת משפיעה על היסודות האחורי של עמוד השדרה. לדוגמה, אם אתה לובש חגורת בטיחות שחוצה רק את חיקך כשאתה בתאונת דרכים, פלג גופך העליון יתכופף קדימה - או יתכווץ - ויגרום לדחיסה או לחיצה של קדמת החוליה תוך כדי הימצאותם. מתרחק מהמושב, או מסיח את דעתו. זה גורם לטור האחורי להתפרק ולשבר בגלל כוח המומנטום.

כיצד מאבחנים שבר של סיכוי

גש לרופא אם אתה סובל מכאבי גב, במיוחד אם לאחרונה היית בתאונת דרכים או נפילת משמעותית. אם הרופא שלך חושד שיש לך פגיעה בעמוד השדרה, צילום רנטגן הוא בדרך כלל הצעד הראשון בקביעת סוג ופציעתך.

עם זאת, אם היית מעורב בטראומה בעלת אנרגיה גבוהה, סביר יותר להניח שתלקח אותך ישירות לבדיקת CAT בחדר המיון. כמו כן, סביר להניח שהרופא שלך יזמין בדיקת בדיקת MRI גם כדי לקבוע אם יש נזק לרצועות ולחוט השדרה עצמו.

האם שבר מקרי יכול לגרום לסיבוכים?

אנשים עם שברים מקריים לרוב חווים גם פגיעות באיברים הפנימיים שלהם. הלבלב והתריסריון הם האיברים הסבירים ביותר להיפגע אם יש לך שבר של סיכוי. אצל ילדים זה שכיח עוד יותר.

אם לא מטופלים, פציעות מקריות עלולות לגרום לקיפוזיס מתקדמת, או עקמומיות יתר של עמוד השדרה החזה. זה יכול לגרום לכאבים ועיוות עמוד השדרה.

כיצד מטפלים בשברים של צ'אנס?

תוכנית הטיפול בשבר צ'אנס תלויה בהיקף הפגיעה. אם בדיקת ה- CT או ה- MRI מראה נזק לחוט השדרה, או אם יש מעורבות ברצועות האחוריות, סביר יותר שיידרש ניתוח. במהלך הניתוח יתייצב עמוד השדרה באמצעות מוטות וברגים.

אם לא נגרם נזק לחוט השדרה, ואין צורך לבצע ניתוח, ניתן בדרך כלל להפחית שברים. הטיפול כרוך בהנחתך על שולחן Risser עם יתר לחץ דם המוחלף על צומת בית החזה לפני מריחת גבס פיברגלס או גבס, או סד (אורתוזיס thoracolumbosacral, aka TLSO) המונח בהרחבה.

כמה זמן לוקח לשבר של צ'אנס להחלים במלואו?

לרוב נדרש זמן רב להחלמת פגיעות בעמוד השדרה. כמה מהר פגיעת עמוד השדרה שלך מרפא יהיה תלוי באופי הפגיעה ובסיבוכים אחרים. אם יש צורך בניתוח בחלק מהטיפול שלך, עקוב אחר הוראות הרופא לאחר הניתוח במדויק.

לאחר הפציעה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על פיזיותרפיה שתעזור לך לקבל את כל טווח התנועה שלך בחזרה.

טיפול קר וחם יכול גם לסייע בניהול הכאב שנגרם כתוצאה מהפציעה שלך.