מה עלי לעשות אם הכימותרפיה שלי לא עובדת?

תוֹכֶן

• תוכניות טיפול
• סיום הטיפול
• מתעד את רצונותיך

כשמדובר בתוכנית הטיפול הכימותרפיה שלך, צוות האונקולוגיה שלך שוקל גורמים רבים. הם חושבים באילו תרופות להשתמש וכמה מחזורי טיפול נחוצים. הם בוחנים גם את תופעות הלוואי האפשריות של הטיפול, ומתייחסים לכל אחד מבעיות הבריאות האחרות שלך. אפילו בשיקולים אלה, כימותרפיה לא תמיד מצליחה.

תוכניות טיפול

אם הסרטן שלך חוזר לאחר טיפול מרפא, או אם הסרטן שלך חשוך מרפא באבחון, סביר להניח שתגיע זמן שתצטרך לקבל החלטות לגבי המשך הטיפול שלך בסרטן. ביולוגיה של סרטן שונה מאדם לאדם, ולא כולם ירוויחו מכימותרפיה באותה מידה.

לפעמים תשמע את ספק האונקולוגיה שלך על שיעור תגובה. הכוונה לאחוז האנשים שיגיבו למשטר כימותרפי נתון. לדוגמא, שיעור תגובה של 20 אחוזים פירושו שאם 100 אנשים עם אותו סרטן יקבלו טיפול זהה, 20 אחוזים ירוויחו מהטיפול.

באופן כללי, האונקולוג שלך יבחר תחילה במשטר הכימותרפי עם שיעור התגובה הגבוה ביותר. זה נקרא טיפול קו ראשון. תמשיך בטיפול זה עד שהוא כבר לא יטפל ביעילות בסרטן שלך או עד שתופעות הלוואי אינן נסבלות. בשלב זה, האונקולוג שלך עשוי להציע להתחיל לך במשטר חדש שנקרא תוכנית טיפול קו שני.

אם האונקולוג שלך מציע לנסות תוכנית טיפול שנייה, מומלץ לשאול את השאלות הבאות:

• מה המצב הנוכחי של הסרטן? האם זה התפשט מאז הטיפול הראשון שלי?
• מה הסיכוי שטיפול בשורה השנייה יעבוד טוב יותר מהראשון?
• מהי הפרוגנוזה שלי כרגע, ואיך טיפול חדש ישנה את הפרוגנוזה הכללית שלי?
• מהן תופעות הלוואי האפשריות של מסלול טיפול שני זה?
• מה קורה אם אני בוחר לא לקבל את הטיפול השני?

לפעמים אנשים בנקודה זו בטיפול בסרטן שלהם צריכים לעשות את הבחירה הקשה של סירוב לעבור קו חדש לטיפול בסרטן. שוחח על כל האפשרויות עם האונקולוג שלך, חברים אחרים בצוות הטיפול שלך ובני משפחתך כדי שתוכל לקבל את ההחלטה הכי מושכלת.

סיום הטיפול

בשלב מסוים סיום הטיפול בסרטן עשוי להיות ההחלטה הטובה ביותר. אנשים מגיבים להחלטה הסופית הזו אחרת. בעוד שחלק מרגישים הקלה בכך שהכאב והסבל של הכימותרפיה ייגמרו, לאחרים עלולים להיות אשמה בגין ויתור. עם זאת זכור כי קבלת ההחלטה אם לסיים את הטיפול היא הבחירה שלך והבחירה שלך בלבד.

סיום הטיפול בכימותרפיה לא אומר שאתה מפסיק לטפל. במקום להתמקד בטיפול בסרטן, מוקד הטיפול שלך פונה לטיפול בתסמיני הסרטן שלך ולהעניק לך את איכות החיים הטובה ביותר האפשרית. בשלב זה בטיפולך, הצוות שלך עשוי להציע טיפול פליאטיבי או הוספיס.

טיפול פליאטיבי הוא טיפול המכוון לבקרת הסימפטומים וההיבטים הפסיכו-סוציאליים של סרטן שלך, כולל תסמינים גופניים, כמו כאב או בחילה, כמו גם הצרכים הרגשיים והרוחניים שלך. באופן אידיאלי, זה מתחיל הרבה לפני שתפסיק את הטיפול המכוון לסרטן.

טיפול בהוספיס הוא טיפול התומך בך לאחר שתפסיק טיפול מכוון לסרטן ואינך רוצה עוד או אינך יכול לקבל טיפול במתקן הטיפול שלך. מעודדים טיפול בהוספיות כאשר חוזים שיש לך כחצי שנה ומטה לחיות. מחקר שנערך בשנת 2007 מצא כי חולים המקבלים טיפול בהוספיס חיים לפעמים יותר זמן בהשוואה לחולים שאינם מקבלים טיפול בהוספיס.

ניתן להעניק טיפול בהוספיס בביתך, בבית חולים, או במתקן הוספיס פרטי. מטופלים רבים המתקרבים לסוף החיים מעדיפים לבלות את השבועות האחרונים שלהם עד חודשים מוקפים על ידי בני משפחה וחברים ולא בבית החולים. אז הרוב בוחרים לקבל הוספיס בבית.

אחיות, רופאים, עובדים סוציאליים ומדריכים רוחניים עובדים כצוות למתן טיפול בהוספיס. המיקוד הוא לא רק על המטופל, אלא על כל המשפחה. חברי צוות ההוספיס יבקרו מספר פעמים במהלך השבוע, אך זמינים בטלפון 24/7.עם זאת, מרבית הטיפול היומיומי יהיה תלוי במשפחה.

זה עשוי להיות קשה לאנשים שגרים לבד או לאלה שבן זוגם עובד מחוץ לבית. חולי סרטן רבים עוברים את הזמן הזה על ידי תלות ברשת התמיכה שלהם של בני משפחה וחברים אחרים שלוקחים משמרות כדי שמישהו יהיה איתך מסביב לשעון.

חלק מהשירותים הספציפיים הניתנים על ידי צוות הטיפול בהוספיס כוללים:

• טיפול בכאב ובקרת סימפטומים
• דיון ותיעוד תכניות ומשאלות סוף החיים
• פגישות משפחתיות ושירותי תמיכה כדי ליידע את כולם על בריאותכם
• הפסק טיפול שמאפשר לך לשהות בבית חולים למשך כמה ימים כדי לתת למטפלות שלך בבית לנוח
• טיפול רוחני שעוזר לך להיפרד או לתכנן טקס דתי

Medicice משלם טיפול בהוספיות. ישנם גם ארגונים המעניקים טיפול הוספיס חינם בחינם לנזקקים פיננסיים שאולי אין להם כיסוי ביטוחי.

האונקולוג שלך או חבר אחר בצוות הטיפול שלך יכול לעזור לך למצוא מתקני הוספיס באזור מגוריך. אתה ובני משפחתך יכולים גם לבצע מחקר משלך עם ארגונים לאומיים כמו קרן ההוספיס של אמריקה וחמלה ובחירות.

מתעד את רצונותיך

לפני שאתה חולה מדי, שקול להשלים הנחיה מתקדמת. זהו מסמך משפטי הקובע כיצד אתה רוצה להיות מטופלת בסוף החיים. הנחיות מתקדמות מאפשרות גם לבחור אדם שיכול לקבל החלטות לגבי הטיפול שלך אם אינך מסוגל להחליט בעצמך.

רישום משאלות סוף החיים לפני כן משחרר את משפחתך מהלחץ מנחש איזה סוג טיפול תרצה לקבל. זה יכול להעניק להם שקט נפשי בזמן של צער. וזה גם יכול להבטיח את כיבוד המשאלות שלך ושאתה מקבל את הטיפול שאתה רוצה בסוף חייך.

בהנחיה המתקדמת שלך אתה יכול לכלול פרטים כמו אם אתה רוצה צינור הזנה או נוזלים דרך הווריד בסוף החיים. אתה יכול גם לומר אם אתה רוצה להחיות את ההחייאה עם החייאה או לשים מאוורר אם הלב שלך מפסיק לפעום.

כדאי גם לשתף את המשפחה שלך עם המשפחה שלך לאחר שתבחר את הבחירות שלך. למרות שזו שיחה קשה לנהל עם יקיריהם, שיחה פתוחה וכנה על סוף החיים שלך תעזור לכולם בטווח הרחוק.

באשר לכל החלטות קשות שעומדות בפניך במהלך הקרב שלך עם סרטן, זכור שאתה לא לבד. אנשים רבים היו באותו מקום כמו שאתה עכשיו. מצא קבוצת תמיכה באזורך או היכנס לרשת כדי לשוחח עם אנשים שמתמודדים עם הפסקת הכימותרפיה שלהם ותכנון טיפול בסוף החיים.