סינטיגרפיה של הכליה: מה זה, איך מכינים ואיך עושים את זה

תוֹכֶן

• כיצד להתכונן לבחינה
• כיצד נעשים סינטיגרפיה בכליות
• איך נעשים סינטיגרפיה על התינוק

סינתטיגרפיה של הכליה היא בדיקה שנעשתה באמצעות הדמיית תהודה מגנטית המאפשרת להעריך את צורת הכליות ותפקודן. לשם כך יש צורך להעביר ישירות לווריד חומר רדיואקטיבי, הנקרא רדיואקטיבי, אשר מבריק בתמונה המתקבלת במהלך הבדיקה, ומאפשר להמחיש את פנים הכליות.

ניתן לסווג את סינטיגרפיה של הכליה בהתאם לאופן קבלת התמונות ב:

• סינטיגרפיה כלית סטטית, בו התמונות מתקבלות ברגע אחד עם האדם במנוחה;
• סינתטיגרפיה כלייתית דינמית, שבהן תמונות דינמיות מתקבלות מהפקה ועד לחיסול השתן.

בדיקה זו מסומנת על ידי האורולוג או הנפרולוג כאשר מזוהים שינויים בבדיקת שתן מסוג 1 או בבדיקת שתן 24 שעות שיכולים להעיד על שינויים בכליות. כך תוכל לזהות את הסימפטומים של בעיות בכליות.

כיצד להתכונן לבחינה

ההכנה לסינטיגרפיה של הכליה משתנה בהתאם לסוג הבדיקה ולמה שהרופא מתכוון להעריך, אולם מקובל שיש צורך לשמור על שלפוחית ​​השתן מלאה או ריקה. אם השלפוחית ​​צריכה להיות מלאה, הרופא יכול להצביע על צריכת מים לפני הבדיקה או להכניס סרום ישירות לווריד. מצד שני, אם יש צורך בשלפוחית ​​שתן ריקה, הרופא עשוי לציין שהאדם משתין לפני הבדיקה.

ישנם גם סוגים מסוימים של סינטיגרפיה שבהם השלפוחית ​​חייבת להיות תמיד ריקה, ובמקרים כאלה ייתכן שיהיה צורך להציג בדיקת שלפוחית ​​השתן כדי להסיר כל שתן שנמצא בתוך השלפוחית.

חשוב מאוד להסיר כל סוג של תכשיטים או חומרי מתכת לפני תחילת הבדיקה, מכיוון שהם עלולים להפריע לתוצאה של הסינטיגרפיה. באופן כללי לסינטיגרפיה דינמית של הכליות, הרופא מורה להשעות תרופות משתן 24 שעות לפני הבדיקה או באותו יום.

כיצד נעשים סינטיגרפיה בכליות

הדרך לעשות סינטיגרפיה כלייתית משתנה בהתאם לסוג שלה:

סינטיגרפיה סטטית:

1. ה- DMSA הרדיואקטיבי מוזרק לווריד;
2. האדם ממתין כ- 4 עד 6 שעות עד שהתרופות הרדיופוניות יצטברו בכליות;
3. האדם ממוקם במכונת ה- MRI אם הוא משיג תמונות של הכליות.

סינטיגרפיה דינמית של הכליות:

• האדם משתין ואז נשכב על האלונקה;
• ה- DTPA הרדיואקטיבי מוזרק דרך הווריד;
• תרופה ניתנת גם דרך הווריד כדי לעורר את היווצרות השתן;
• תמונות כליה מתקבלות באמצעות הדמיית תהודה מגנטית;
• לאחר מכן המטופל הולך לשירותים להשתין ומתקבלת תמונה חדשה של הכליות.

בזמן שהבחינה נעשית והתמונות נאספות, חשוב מאוד שהאדם יישאר חסר תנועה ככל האפשר. לאחר הזרקת התרופה הרדיואקטיבית ניתן לחוש עקצוץ קל בגוף ואף טעם מתכתי בפה. לאחר הבדיקה, מותר לשתות מים או נוזלים אחרים למעט משקאות אלכוהוליים ולהטיל שתן לעיתים קרובות כדי לחסל את שאר התרופות הרדיואקטיביות.

איך נעשים סינטיגרפיה על התינוק

סינטיגרפיה בכליות אצל תינוק נעשית בדרך כלל לאחר זיהום בדרכי השתן אצל התינוק או הילד בכדי להעריך את תפקוד כל כליה ואת קיומם או היעדרם של צלקות בכליות המהוות תוצאה של זיהום השתן. לצורך ביצוע סינטיגרפיה של הכליה, צום אינו הכרחי וכ -5 עד 10 דקות לפני הבדיקה על הילד לשתות 2 עד 4 כוסות או 300 - 600 מ"ל מים.

אין לבצע סקינטיגרפיה לנשים בהריון ועל מי שמניקה להפסיק את ההנקה ולהימנע ממגע עם התינוק לפחות 24 שעות לאחר הבדיקה.