קבוצה של כאבי ראש
תוֹכֶן
- מה הם כאבי ראש מצרר?
- סוגי כאבי ראש מצרר
- הבחנת כאב ראש מצרר מסוגי כאבי ראש אחרים
- מה גורם לכאבי ראש של אשכול?
- כיצד מאובחנים כאבי ראש של אשכול?
- טיפול בכאבי ראש מצרר
- תרופת כאב
- תרופות מונעות
- כִּירוּרגִיָה
- טיפים למניעת כאבי ראש מצרר
מה הם כאבי ראש מצרר?
כאבי ראש מצרר הם כאבי ראש כואבים מאוד המופיעים באשכולות. אתה נתקל במחזורי התקפי כאב ראש, ואחריה תקופות נטולות כאב ראש.
תדירות כאבי הראש במהלך מחזורים אלו עשויה לנוע מכאבי ראש אחד בכל יומיים למספר כאבי ראש ביום. כאב מכאבי ראש מצרר יכול להיות חמור ביותר.
כאבי ראש של אשכול נפוצים בעיקר בין גיל ההתבגרות לגיל העמידה, אך יכולים להופיע בכל גיל.
מחקרים ישנים הראו שכאבי ראש מקבצים דווחו יותר על ידי גברים מאשר נשים, כמו מחקר שפורסם בשנת 1998 בספלגיה, והראה כי לפני 1960 גברים דיווחו על כאבי ראש של אשכול פעמים יותר מפי נשים. עם זאת, עם הזמן פער זה הצטמצם, ועד לשנות התשעים, כאבי ראש מצרר נמצאו אצל גברים רק פי שניים מאשר נשים.
סוגי כאבי ראש מצרר
ישנם שני סוגים של כאבי ראש מצרר: אפיזודי וכרוני.
כאבי ראש מקבצים אפיזודיים מתרחשים באופן קבוע בין שבוע לשנה, ואחריה תקופה נטולת כאב ראש של חודש או יותר.
כאבי ראש מקבצים כרוניים מופיעים באופן קבוע במשך יותר משנה, ואחריה תקופה נטולת כאב ראש שנמשכת פחות מחודש.
אדם הסובל מכאבי ראש מקבצים אפיזודיים עלול לפתח כאבי ראש מקבצים כרוניים, ולהיפך.
הבחנת כאב ראש מצרר מסוגי כאבי ראש אחרים
כאבי ראש מצרר בדרך כלל מתחילים פתאום. אחוז קטן מהאנשים חווים הפרעות ראייה דמויי הילה, כמו הבזקי אור, לפני שמתחילים כאבי ראש.
לרוב כאבי ראש מתחילים כמה שעות לאחר שנרדמים ולעתים קרובות הם כואבים מספיק כדי להעיר אותך, אך הם עשויים להתחיל גם כשאתה ער.
כאבי ראש הופכים חמורים 5-10 דקות לאחר תחילת כאב הראש. כל כאב ראש נמשך בדרך כלל מספר שעות, כאשר הכאבים העזים ביותר נמשכים בין 30 דקות לשעתיים.
כאב כאב ראש מצרר מופיע בצד אחד של הראש, אך יכול להחליף צדדים בקרב אנשים מסוימים, והוא נמצא בדרך כלל מאחורי העין או סביבו. זה מתואר כאב בוער או נוקב מתמיד ועמוק. אנשים עם הכאב הזה אומרים שזה כמו פוקר לוהט שננעץ בעין שלך. הכאב עלול להתפשט למצח, לרקות, לשיניים, לאף, לצוואר או לכתפיים באותו צד.
סימנים ותסמינים אחרים עשויים להיראות בצד הכואב של הראש, כולל:
- עפעף שמוט
- תלמיד מכווץ
- קריעה מוגזמת מהעין שלך
- אדמומיות בעיניים
- רגישות לאור
- נפיחות מתחת לעין אחת או שתיהן
- אף נזלת או אף מחניק
- אדמומיות פנים או שטיפה
- בחילה
- תסיסה או אי שקט
מה גורם לכאבי ראש של אשכול?
הכאב מכאבי ראש מקבצי נגרם כתוצאה מהתרחבות, או התרחבותם של כלי הדם המספקים דם למוח ולפנים שלך. התרחבות זו מפעילה לחץ על עצב הטריגמינל, המעביר תחושות מהפנים למוח. לא ידוע מדוע התרחבות זו מתרחשת.
החוקרים מאמינים כי חריגות בהיפותלמוס, אזור קטן במוח המווסת את טמפרטורת הגוף, לחץ הדם, שינה ושחרור הורמונים עשויים להיות אחראיים לכאבי ראש מצרר.
כאבי ראש מצרר עלולים להיגרם גם כתוצאה משחרור פתאומי של הכימיקלים היסטמין, הנלחמים באלרגנים, או סרוטונין, המסדיר את מצב הרוח.
כיצד מאובחנים כאבי ראש של אשכול?
הרופא ישאל אותך שאלות על הסימפטומים שלך ויבצע לך בדיקה גופנית ונוירולוגית. זה עשוי לכלול בדיקת MRI או CT של המוח שלך כדי לשלול גורמים אחרים לכאבי הראש, כמו גידול במוח.
טיפול בכאבי ראש מצרר
הטיפול כולל הקלה ומניעה של תסמיני כאב הראש שלך באמצעות תרופות. במקרים נדירים, כאשר הקלה בכאב וטיפול מונע אינם עובדים, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח.
תרופת כאב
תרופות נגד כאבים מקלות על כאבי ראש לאחר שהחל. הטיפולים כוללים:
- חמצן: שאיפת חמצן טהור במאה אחוז כאשר מתחיל כאב הראש יכול לעזור בהקלה על התסמינים.
- תרופות נגד טריפטאן: תרופות לריסוס אף המכונות סומטריפטאן (אימיטרקס), או תרופות אחרות לטריפיטן מכווצות כלי דם, מה שיכול לעזור להקל על כאב הראש שלך.
- DHE: תרופה המוזרקת הנקראת דיהידרוגרטמין (DHE), יכולה לעתים קרובות להקל על כאבי כאב ראש מקבצים תוך חמש דקות מהשימוש. הערה: לא ניתן לקחת DHE באמצעות סומטריפטן.
- קרם קפסאיצין: ניתן למרוח קרם קפסאיצין מקומי על האזור הכואב.
תרופות מונעות
תרופות מונעות מפסיקות כאבי ראש לפני שהן מתחילות. תרופות אלה אולי אינן יעילות במאה אחוז, אך הן יכולות להפחית את תדירות כאבי הראש שלך. תרופות אלה כוללות:
- תרופות נגד לחץ דם, כמו פרופרנולול (אינדרל) או ורפאמיל (קלן, Covera, Isoptin, Verelan), שמרפות את כלי הדם שלך
- תרופות סטרואידים, כמו פרדניזון, שמפחיתים את דלקת העצבים
- תרופה הנקראת ארגוטמין המונעת מכלי הדם שלך להתפשט
- תרופות נגד דיכאון
- תרופות נגד התקפים, כגון טופירמט (טופמקס) וחומצה ולפרואית
- ליתיום פחמתי
- מרפי שרירים, כמו בקלופן
כִּירוּרגִיָה
כמוצא אחרון, ניתן להשתמש בהליך כירורגי כדי להשבית את עצב הטריגמינל. הניתוח יכול לגרום להקלה על כאבים קבועים עבור חלק מהמטופלים, אך תופעות לוואי חמורות, כמו חוסר תחושה בפנים, עלולות לגרום.
טיפים למניעת כאבי ראש מצרר
יתכן שתוכל למנוע כאבי ראש מקבצים על ידי הימנעות מהדברים הבאים:
- כּוֹהֶל
- טַבָּק
- קוֹקָאִין
- גובה רב
- פעילויות מאומצות
- מזג אוויר חם
- אמבטיות חמות
- מזונות המכילים כמויות גדולות של חנקות, כגון:
- בייקון
- נקניקיות
- בשרים שמורים
כאבי ראש מצרר אינם מסכני חיים, אך אין בהם תרופה. בעזרת טיפים וטיפולים אלה, כאבי הראש שלך עלולים להיעשות פחות תכופים ופחות כואבים עם הזמן, או שהם בסופו של דבר ייעלמו לחלוטין.