מה ההבדל בין CMP ל- BMP, שתי בדיקות הדם הנפוצות שמזמינות רופא?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• כיצד ואיפה נאספים דגימות דם?
• למי משמשים בדיקות אלה?
• מדידות נוספות ב- CMP
• כיצד אוכל לקרוא את התוצאות?
• לַחמָנִיָה
• קריאטינין
• סוכר בדם
• אלבומין
• CO2
• סִידָן
• נתרן
• אֶשׁלָגָן
• כלוריד
• ALP
• ALT
• AST
• אוֹדֶם הַמָרָה
• כמה עולות בדיקות אלו?
• להסיר

סקירה כללית

הלוח המטבולי הבסיסי (BMP) ובדיקות הלוח המטבולי המקיף (CMP) הן שתיהן בדיקות דם המודדות רמות של חומרים מסוימים בדם.

רופא רשאי להזמין BMP או CMP במהלך ביצוע גופני או בדיקה. רמות מוגברות בצורה לא תקינה של חומר אחד או יותר בדם עשויות לנבוע ממצב שניתן לטפל בו.

בדיקות אלה משמשות מסיבות שונות. בדיקת BMP נותנת לרופא מידע אודות:

• חנקן אוריאה בדם (BUN), או כמה חנקן בדם שלך כדי למדוד את תפקוד הכליות
• קריאטינין, אינדיקטור נוסף לתפקוד הכליות
• גלוקוז, או סוכר בדם (עם רמת סוכר גבוהה בדם או נמוכה יכול להעיד על בעיות בלבלב)
• פחמן דו חמצני (CO2), או ביקרבונט, גז שיכול להעיד על בעיות בכליות או בריאות שלך
• סידן, שיכול להעיד על בעיות עצם, כליות או בלוטת התריס (אם כי לפעמים לא כלול ב- BMP)
• נתרן ואשלגן, מינרלים המצביעים על מאזן הנוזלים הכללי של גופך
• כלוריד, אלקטרוליט המציין איזון נוזלים

מבחן CMP כולל את כל הבדיקות הקודמות כמו גם בדיקות ל:

• אלבומין, חלבון שיכול להעיד על בעיות בכבד או בכליות
• חלבון הכולל, האחראי לרמות חלבון הדם הכוללות
• אלקליין פוספטאז (ALP), אנזים בכבד שיכול להעיד על מצב כבד או עצם
• אלנין אמינו טרנספרז (ALT או SGPT), אנזים בכליות ובכבד שיכול להעיד על נזק בכבד
• aspartate transferino (AST או SGOT), אנזים בכבד ותאי לב שיכול גם להעיד על נזק בכבד
• בילירובין, נוצר כאשר הכבד שלך מפרק באופן טבעי תאי דם אדומים

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד כיצד נאספים דגימות דם, כיצד להבין את תוצאות הבדיקה וכמה עלויות בדיקות אלו.

כיצד ואיפה נאספים דגימות דם?

מוסדות רפואיים רבים מורשים לאיסוף דם. אך ככל הנראה הרופא יפנה אותך למעבדה המתמחה בבדיקות דם.

כדי לקחת דגימת דם, הרופא שלך או טכנאי מעבדה משתמשים במחט בכדי להסיר כמות קטנה של דם ולאחסן אותה בצינור לניתוח. תהליך זה ידוע בשם venipuncture. ניתן להשתמש בדגימת דם אחת לבדיקת כל 14 החומרים.

לפני אחת מהבדיקות האלה, תצטרך לצום. מה שאוכלים ושותים יכול להשפיע על רמות החומרים הרבים בדם, והצום מבטיח מדידה מדויקת שלא מושפעת מהמזון.

אם אתה רגיש למחטים או למראה הדם, קח מישהו שייקח אותך למעבדה כדי שתוכל לחזור בבטחה אחר כך.

למי משמשים בדיקות אלה?

ה- BMP משמש בעיקר לחיפוש:

• חוסר איזון אלקטרוליטים
• סוכר בדם לא תקין
• כמה טוב סינון הדם שלך

רמות לא תקינות יכולות להעיד על מצב כליות או לב.

ה- CMP מודד גם את רמות החומרים המיוצרים על ידי הכבד שלך. זה יכול להצביע על:

• כמה טוב הכבד שלך מתפקד
• מה רמות החלבון בדם שלך

מדידות נוספות ב- CMP

החומרים הנוספים שנמדדו על ידי בדיקת ה- CMP מאפשרים למעשה לעיין מקרוב בתפקוד הכבד שלך וביחס שלו לעצמות שלך ואיברים אחרים. ניתן לבחור בבדיקה זו על פני ה- BMP אם:

• הרופא שלך מאמין שיש לך מצב של כבד
• אתה כבר מטופל במצב של כבד והרופא שלך רוצה לפקח על תוצאות הטיפול

כיצד אוכל לקרוא את התוצאות?

תוצאות BMP הן כדלקמן. רמות גבוהות או נמוכות של כל אחד ממרכיבים אלה יכולים להצביע על תנאים בסיסיים.

לַחמָנִיָה

רמות גבוהות עשויות לגרום לכך שיש לך בעיות בכליות, שיכולות לכלול אי ספיקת כליות או גלומרולונפריטיס, זיהום בחלק ממסנני הדם של הכליות שלך (הגלומרולי).

רמות נמוכות יכולות לגרום לכך שאתה לא מקבל מספיק חלבון בתזונה או שיש לך מצב כבד.

קריאטינין

רמות גבוהות עשויות לגרום לכך שיש לך מצבי שרירים או כליות, או רעלת הריון, מצב מסוכן שיכול לקרות במהלך ההיריון.

רמות נמוכות עשויות לגרום לכך שהשרירים שלך חלשים בצורה חריגה.

סוכר בדם

רמות גבוהות עשויות להיות שיש לך סוכרת, מצבי לבלב, או הגדלה לא תקינה של בלוטת התריס.

רמות נמוכות יכולות לגרום לכך שבלוטת התריס, יותרת המוח או יותרת הכליה אינן מתפקדות כראוי.

אלבומין

קבלת אלבומין גבוהה אינה שכיחה. רמות נמוכות יכולות לנבוע מאי קבלת מספיק חלבון, מחלות בכבד או בכליות, או מניתוח בריאטרי לאחרונה כדי לרדת במשקל.

CO2

רמות גבוהות יכולות לגרום לכך שאתה לא נושם כמו שצריך או שאתה נתקל בבעיות בחילוף החומרים או ההורמונים שלך.

רמות נמוכות יכולות לגרום לכך שיש לך מצב כליות, רעל בדם שלך, או יותר מדי חומצה בגופך (אסידוזיס).

סִידָן

רמות גבוהות יכולות להיות שיש לך סוג של סרטן בלוטת התריס.

רמות נמוכות עשויות להיות שיש לך:

• בעיות בלבלב
• אי ספיקת כבד או כליות
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס
• חוסר בוויטמין D בדם

נתרן

רמות גבוהות יכולות להיות שיש לך:

• תסמונת קושינג, שנובעת מכמות גדולה מדי של קורטיזול בדם למשך תקופה ממושכת
• סוכרת insipidus, סוג של סוכרת שגורמת לך להיות צמאה מאוד ולהשתין יותר מהרגיל

רמות נמוכות יכולות לגרום לך:

• מיובשים
• הקיאו לאחרונה
• יש אי ספיקת כליות, לב או כבד
• יש תסמונת של הפרשת הורמונים לא הולמת (SIADH)
• יש לך מחלת אדיסון, שקורה כאשר בלוטת יותרת הכליה שלך לא מקבלת מספיק הורמונים

אֶשׁלָגָן

רמות גבוהות יכולות לגרום לכך שיש לך מצב כליות או בעיות בתפקוד הלב.

רמות נמוכות יכולות לנבוע מבעיות הורמונליות או מנטילת משתן כדי לעזור להעביר פסולת נוזלית.

כלוריד

רמות גבוהות יכולות לגרום לכך שהכליות שלך לא מסננות מספיק חומצה מגופך.

רמות נמוכות יכולות לנבוע ממחלת אדיסון, התייבשות או אי ספיקת לב (CHF).

ALP

רמות גבוהות יכולות להצביע על:

• מחלת פאג'ט
• סתימת צינור מרה
• דלקת בכיס המרה
• אבני מרה
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד
• שַׁחֶמֶת

רמות נמוכות עשויות לנבוע מ:

• ניתוח לב
• מחסור באבץ
• תזונה
• הפרעות בחילוף חומרים בעצמות

ALT

רמות גבוהות יכולות להצביע על:

• דַלֶקֶת הַכָּבֵד
• סרטן הכבד
• שַׁחֶמֶת
• פגיעה בכבד

רמות ALT נמוכות תקינות.

AST

רמות AST גבוהות יכולות להצביע על:

• מונונוקליוזה (או מונו)
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד
• שַׁחֶמֶת
• דלקת בלבלב
• תנאי לב

רמות AST נמוכות תקינות.

אוֹדֶם הַמָרָה

רמות גבוהות יכולות להצביע על:

• תסמונת גילברט, מצב לא מזיק בו הגוף שלך לא מייצר מספיק אנזים כדי להוריד את רמות הבילירובין
• הרס תאי דם אדומים לא תקינים (המוליזה)
• תגובות שליליות
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד
• סתימת צינור מרה

כמה עולות בדיקות אלו?

גם בדיקות BMP וגם CMP עשויות להיות בחינם כחלק מכיסוי הטיפול המונע של תוכנית ביטוח הבריאות שלך, המכוסה לעתים קרובות במאה אחוז. בדיקה אחת בשנה עשויה להיות מכוסה במלואה, אך בדיקות נוספות עשויות להיות מכוסות באופן חלקי בלבד או לא מכוסות בכלל.

עלויות ללא ביטוח עשויות להשתנות באופן נרחב.

• BMP: 10–100 $
• CMP: 200-250 דולר

להסיר

ה- CMP בודק חומרים נוספים בכבד, כך שאולי אינך זקוק לבדיקת CMP אם הרופא שלך אינו מודאג מתפקוד הכבד שלך. ככל הנראה, די בבדיקת BMP אם אתה פשוט רוצה סקירה בסיסית של המרכיבים המטבוליים החיוניים בדם שלך.

אם הרופא שלך חושד במצב כבד או מוצא ערכים לא תקינים בבדיקת ה- BMP שלך, יתכן שתזדקק ל- CMP כדי לאבחן מצב בסיסי שיש לטפל בו.