כיב בקרנית

תוֹכֶן

• מהו כיב בקרנית?
• מדוע מתפתחים כיבים בקרנית?
• קרטיטיס אקנתאמבה
• קרטיטיס הרפס סימפלקס
• קרטיטיס פטרייתי
• סיבות אחרות
• מהם התסמינים של כיב בקרנית?
• כיצד מאבחנים כיב בקרנית?
• מה הטיפול בכיב בקרנית?
• השתלות קרנית
• כיצד ניתן למנוע כיב בקרנית?
• מה התחזית לטווח הארוך?

מהו כיב בקרנית?

בקדמת העין שכבה ברקמה ברורה הנקראת קרנית העין. הקרנית היא כמו חלון המאפשר לאור להיכנס לעין. דמעות מגנות על הקרנית מפני חיידקים, נגיפים ופטריות.

כיב בקרנית הוא פצע פתוח שנוצר על הקרנית. זה נגרם בדרך כלל מזיהום. אפילו פציעות קטנות בעין או שחיקה הנגרמת על ידי הרכבת עדשות מגע יותר מדי עלולות לגרום לזיהומים.

מדוע מתפתחים כיבים בקרנית?

הגורם העיקרי לכיבים בקרנית הוא זיהום.

קרטיטיס אקנתאמבה

זיהום זה מופיע לרוב אצל עדשות מגע. זהו זיהום אמובי, אם כי נדיר, הוא עלול לגרום לעיוורון.

קרטיטיס הרפס סימפלקס

קרטיטיס הרפס סימפלקס הוא זיהום נגיפי הגורם להתלקחויות חוזרות ונשנות של נגעים או פצעים בעין. מספר דברים יכולים לעורר התלקחויות, כולל מתח, חשיפה ממושכת לאור השמש, או כל דבר שמחליש את המערכת החיסונית.

קרטיטיס פטרייתי

זיהום פטרייתי זה מתפתח לאחר פגיעה בקרנית הכוללת צמח או חומר צמחי. קרטיטיס פטרייתי יכול להתפתח גם אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת.

סיבות אחרות

גורמים אחרים לכיבים בקרנית כוללים:

• עין יבשה
• פציעה בעין
• הפרעות דלקתיות
• מרכיב עדשות מגע לא מעוקרות
• מחסור בוויטמין A

אנשים המרכיבים עדשות מגע רכות שפג תוקפם או מרכיבים עדשות מגע חד פעמיות לתקופה ממושכת (כולל לילה) נמצאים בסיכון מוגבר לפתח כיבים בקרנית.

מהם התסמינים של כיב בקרנית?

יתכן שתבחין בסימנים של זיהום לפני שאתה מודע לכיב בקרנית. תסמינים של זיהום כוללים:

• מגרד בעין
• עין מימית
• פריקה מוגלתית מהעין
• תחושת צריבה או עוקץ בעין
• עין אדומה או ורודה
• רגישות לאור

התסמינים והסימנים לכיב הקרנית עצמו כוללים:

• דלקת בעיניים
• עין כואבת
• קריעה מוגזמת
• ראייה מטושטשת
• נקודה לבנה על הקרנית שלך
• עפעפיים נפוחים
• מוגלה או הפרשת עיניים
• רגישות לאור
• מרגיש כאילו משהו נמצא בעין שלך (תחושת גוף זר)

כל הסימפטומים של כיבים בקרנית הם חמורים ויש לטפל בהם באופן מיידי למניעת עיוורון. כיב בקרנית עצמו נראה כמו אזור אפור או לבן או נקודה בקרנית השקופה בדרך כלל. כמה כיבים בקרנית קטנים מכדי לראות ללא הגדלה, אך תרגישו את הסימפטומים.

כיצד מאבחנים כיב בקרנית?

רופא עיניים יכול לאבחן כיבים בקרנית במהלך בדיקת עיניים.

בדיקה אחת המשמשת לבדיקת כיב בקרנית היא כתם בעין פלואורסצין. לצורך בדיקה זו, רופא עיניים מניח טיפת צבע כתום על פיסת נייר סופג דקה. לאחר מכן, הרופא מעביר את הצבע לעין שלך על ידי נגיעה קלה בנייר סופג אל פני העין. ואז הרופא משתמש במיקרוסקופ הנקרא מנורת חריץ כדי להאיר אור סגול מיוחד על העין כדי לחפש אזורים פגומים בקרנית שלך. נזק לקרנית יראה ירוק כאשר האור הסגול בוהק עליו.

אם יש לך כיב בקרנית שלך, רופא העיניים שלך יבדוק את הסיבה לכך. לשם כך, הרופא עשוי להקהות את העין בטיפות עיניים, ואז לגרד בעדינות את הכיב כדי לקבל דגימה לבדיקה. הבדיקה תראה אם ​​הכיב מכיל חיידקים, פטריות או נגיף.

מה הטיפול בכיב בקרנית?

ברגע שרופא העיניים שלך יגלה את הגורם לכיב בקרנית, הם יכולים לרשום תרופת עיניים אנטיבקטריאלית, אנטי פטרייתית או אנטי-ויראלית לטיפול בבעיה הבסיסית. אם הזיהום גרוע, הרופא שלך עשוי לשים אותך בטיפות עיניים אנטיבקטריאליות בזמן שהם בודקים את גרידות הכיב כדי לברר את הגורם לזיהום. בנוסף, אם העין שלך מודלקת ונפוחה, ייתכן שתצטרך להשתמש בטיפות עיניים של סטרואידים.

במהלך הטיפול, הרופא שלך כנראה יבקש ממך להימנע מהדברים הבאים:

• מרכיב עדשות מגע
• מתאפרת
• נטילת תרופות אחרות
• לגעת בעין שלך ללא צורך

השתלות קרנית

במקרים חמורים, כיב הקרנית עשוי להצדיק השתלת קרנית. השתלת קרנית כוללת הסרה כירורגית של רקמת הקרנית והחלפתה ברקמת תורם. על פי מרפאת Mayo Clinic, השתלת קרנית היא הליך בטוח למדי. אך כמו כל הליך כירורגי, ישנם סיכונים. ניתוח זה עלול לגרום לסיבוכים בריאותיים עתידיים כגון:

• דחייה של רקמת התורם
• התפתחות גלאוקומה (לחץ בעין)
• דלקת בעין
• קטרקט (עכירות של עדשת העין)
• נפיחות בקרנית

כיצד ניתן למנוע כיב בקרנית?

הדרך הטובה ביותר למנוע כיבים בקרנית היא לפנות לטיפול ברגע שאתה מפתח תסמין כלשהו של דלקת עיניים או ברגע שהעין שלך נפגעת.

אמצעי מניעה מועילים אחרים כוללים:

• הימנעות משינה בזמן הרכבת עדשות המגע
• ניקוי ועיקור אנשי הקשר שלך לפני ואחרי חבישתם
• שוטף את העיניים כדי להסיר חפצים זרים כלשהם
• שוטף ידיים לפני שנוגע בעיניים

מה התחזית לטווח הארוך?

יש אנשים שעלולים לפתח אובדן ראייה חמור יחד עם חסימה בראייה עקב צלקות מעל הרשתית. כיבים בקרנית יכולים גם לגרום לצלקות קבועות בעין. במקרים נדירים כל העין עלולה לסבול מנזק.

למרות שניתן לטפל בכיבים בקרנית, ורוב האנשים מחלימים די טוב לאחר הטיפול, עלולה להופיע ירידה בראייה.