קרניופרינגיומה: מה זה, תסמינים עיקריים, אבחון וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• כיצד לאשר את האבחנה
• כיצד מתבצע הטיפול
• סיבוכים אפשריים
• האם ניתן לריפוי קרניופרינגיומה?

קרניופרינגיומה הוא סוג נדיר של גידול, אך הוא שפיר. גידול זה מגיע לאזור האוכף הטורקי, במערכת העצבים המרכזית (CNS), ומשפיע על בלוטה במוח הנקראת בלוטת יותרת המוח, המשחררת הורמונים לביצוע פונקציות שונות בגוף, וככל שהגידול גדל הוא יכול להגיע לאחרים. חלקים בגוף, מוח ופוגעים בתפקוד הגוף.

ישנם שני סוגים של craniopharyngioma, adamantinomatous, שהוא הנפוץ ביותר ומשפיע על ילדים רבים יותר מאשר מבוגרים, ואת סוג papillary, אשר נדיר יותר ותכוף יותר בקרב מבוגרים. שניהם נובעים מפגם ביצירת תאי מוח, והתסמינים דומים, עם כאב ראש, אובדן ראייה מוחלט או חלקי, בעיות גדילה אצל ילדים והפרעה בוויסות הורמונים אצל מבוגרים.

הטיפול בסוג זה של גידול יכול להיעשות באמצעות ניתוחים, רדיותרפיה, ברכיתרפיה ושימוש בתרופות. לקרניופרינגיומה יש כריתה קשה, אך עם טיפול נכון ניתן לחיות עם איכות חיים טובה יותר ועם מעט תוצאות נוירולוגיות, ויזואליות ואנדוקריניות.

תסמינים עיקריים

למרות שבמקרים מסוימים הסימפטומים עשויים להופיע פתאום, בדרך כלל, התסמינים מופיעים בהדרגה. חלקם הם:

• קושי לראות;
• כאבי ראש קשים;
• תחושת לחץ בראש;
• אובדן זיכרון וליקויי למידה;
• קושי בשינה;
• עלייה מהירה מאוד במשקל;
• סוכרת.

בנוסף, craniopharyngioma משנה את רמות ההורמונים ועלול לגרום לתקופות וסת לא סדירות ולקושי בשמירה על זקפה או בהשגת זקפה, ובילדים עלול לגרום לעיכוב בגדילה.

מכיוון שקרניופרינגיומה היא סוג נדיר של גידול וגורם לתסמינים דומים למחלות אחרות, לעיתים קרובות קשה לאבחן, כשהוא מתגלה זמן לאחר הופעת הסימפטומים. לכן, ברגע שהסימפטומים מופיעים, חשוב לפנות לנוירולוג, שכן אבחון מוקדם מסייע בביצוע טיפול פחות אגרסיבי ובהפחתת סיבוכים.

כיצד לאשר את האבחנה

האבחנה של קרניופרינגיומה מורכבת בתחילה מהערכת תסמינים וביצוע בדיקות לבדיקת ראייה, שמיעה, איזון, תיאום תנועות הגוף, רפלקסים, גדילה והתפתחות.

בנוסף, הרופא עשוי להמליץ ​​על בדיקות דם לניתוח רמות הורמונים, כגון הורמון גדילה (GH) והורמון לוטניזציה (LH), מכיוון ששינויים בהורמונים אלה עשויים להיות קשורים לקרניופרינגיומה. למידע נוסף על תפקידו של הורמון לוטניזציה וערכי ייחוס בבחינה.

כדי להעריך את המיקום והגודל המדויקים של הגידול, מצוינות גם בדיקות הדמיה כגון תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת. למרות שזה נדיר, במקרים מסוימים הרופא עשוי להמליץ ​​על ביצוע ביופסיה כדי לשלול אפשרות לסרטן.

כיצד מתבצע הטיפול

בהתאם לגודל ומיקומו של הקרניופרינגיומה, הנוירולוג והנוירוכירורג יציינו את סוג הטיפול, שעשוי לכלול:

• כִּירוּרגִיָה: זה מבוצע כדי להסיר את הגידול, שניתן לעשות זאת דרך חתך בגולגולת או דרך קטטר וידאו שמוכנס לאף. במקרים מסוימים, הגידול מוסר חלקית מכיוון שהוא קרוב לאזורים מסוימים במוח;

• רדיותרפיה: כאשר הגידול אינו מוסר לחלוטין, מצוין רדיותרפיה, המתבצעת במכונה המשחררת סוג של אנרגיה ישירות לגידול ובכך מסייעת להרוג תאים חולים;
• ברכיתרפיה: זה דומה לטיפול בהקרנות, אך במקרה זה הרופא מציב חומר רדיואקטיבי בתוך הגידול כדי להרוג את התאים החולים.
• כימותרפיה: הוא מורכב ממתן תרופות המשמידות את תאי הקרניופרינגיומה;
• תרופות להחלפת הורמונים: זהו טיפול המשמש לוויסות רמות ההורמונים בגוף;
• טיפול יעד: זה מורכב ממתן תרופות המגיעות לתאים עם שינויים גנטיים, האופייניים לסוגים מסוימים של קרניופרינגיומה.

בנוסף, המחקר נערך, שם נחקרים טיפולים ותרופות חדשות לקרניופרינגיומה וכמה בתי חולים ומרפאות מכניסים אנשים לנסות טיפולים אלה.

טיפול בתרופות להחלפת הורמונים צריך להתבצע לאורך החיים ובנוסף, יש חשיבות רבה גם למעקב קבוע על ידי אנדוקרינולוג. במקרים מסוימים יתכן שיהיה צורך לעבור ניתוח נוסף מכיוון שהגידול עלול לצמוח מחדש.

סיבוכים אפשריים

קרניופרינגיומה, גם לאחר הטיפול בה, עלולה לגרום לשינויים בגוף, מכיוון שברוב המקרים, רמות ההורמונים נותרות משתנות, לכן חשוב מאוד לשמור על הטיפול המומלץ על ידי הרופא. כמו כן, כאשר הוא מגיע לחלק במוח הנקרא ההיפותלמוס, הוא עלול לגרום להשמנה קשה, עיכוב התפתחותי, שינויים התנהגותיים, חוסר איזון בטמפרטורת הגוף, עודף צמא, נדודי שינה ולחץ דם מוגבר.

בנוסף, במקרים חמורים יותר, כאשר הקרניופרינגיומה גדלה, היא עלולה לגרום לעיוורון או לחסום חלקים בגולגולת, מה שמוביל להצטברות נוזלים ולגרום להידרוצפלוס. בדוק עוד על הידרוצפלוס.

האם ניתן לריפוי קרניופרינגיומה?

לקרניופרינגיומה אין תרופה ולכן יש צורך להמשיך בשימוש בתרופות לאורך כל החיים, עקב סיבוכים הורמונליים, ולעבור הדמיה תקופתית ובדיקות דם על פי המלצת הרופא, מכיוון שהגידול עשוי לחזור על עצמו. למרות זאת הטיפולים מתקדמים יותר ויותר ומאפשרים לחיות זמן רב יותר ובאיכות חיים טובה יותר.