מה אתה רוצה לדעת על דמנציה?
תוֹכֶן
- הגדרת דמנציה
- תסמיני דמנציה
- שלבי דמנציה
- ליקוי קוגניטיבי קל
- דמנציה קלה
- דמנציה בינונית
- דמנציה קשה
- מה גורם לשיטיון?
- מחלות ניווניות
- גורמים אחרים לדמנציה
- סוגי דמנציה
- בדיקת דמנציה
- טיפול בשיטיון
- תרופות לדמנציה
- מניעת דמנציה
- תוחלת חיים של דמנציה
- דמנציה לעומת מחלת אלצהיימר
- דמנציה מאלכוהול
- האם שכחה אינה חלק נורמלי בהזדקנות?
- עד כמה נפוצה דמנציה?
- איזה מחקר נעשה?
הגדרת דמנציה
דמנציה היא ירידה בתפקוד הקוגניטיבי. כדי להיחשב לדמנציה, לקות נפשית חייבת להשפיע על לפחות שתי תפקודי מוח. דמנציה עלולה להשפיע על:
- זיכרון
- חושב
- שפה
- פְּסַק דִין
- התנהגות
דמנציה אינה מחלה. זה עלול להיגרם ממגוון מחלות או פציעות. ליקוי נפשי עשוי לנוע בין קל לחמור. זה עלול גם לגרום לשינויים באישיות.
יש דמנציות פרוגרסיביות. זה אומר שהם מחמירים עם הזמן. יש דמנציות הניתנות לטיפול או אפילו הפיכות. יש מומחים שמגבילים את המונח דמנציה להידרדרות נפשית בלתי הפיכה.
תסמיני דמנציה
בשלבים המוקדמים שלה, דמנציה עלולה לגרום לתסמינים, כגון:
- לא מתמודד טוב עם השינוי. יתכן ותתקשה לקבל שינויים בלוחות הזמנים או בסביבה.
- שינויים עדינים ביצירת זיכרון לטווח קצר. אתה או אדם אהוב יכולים לזכור את האירועים של לפני 15 שנה כמו אתמול, אבל אתה לא זוכר מה אכלת לארוחת הצהריים.
- להגיע למילים הנכונות. זיכרון מילים או שיוך עשוי להיות קשה יותר.
- להיות חוזר על עצמו. אתה יכול לשאול את אותה שאלה, להשלים את אותה משימה או לספר את אותו סיפור מספר פעמים.
- חוש כיוון מבולבל. מקומות שפעם הכרת היטב עשויים להרגיש כעת זרים. אתה עלול גם להיאבק במסלולי נהיגה שעברת במשך שנים כי זה כבר לא נראה מוכר.
- נאבק לעקוב אחר הסיפורים. יתכן שתעקוב אחר סיפורו או תיאורו של אדם.
- שינויים במצב הרוח. דיכאון, תסכול וכעס אינם נדירים עבור אנשים עם דמנציה.
- אובדן עניין. אדישות עלולה להופיע אצל אנשים עם דמנציה. זה כולל אובדן עניין בתחביבים או בפעילות שנהניתם בעבר.
שלבי דמנציה
ברוב המקרים, דמנציה היא פרוגרסיבית, ומחמירה עם הזמן. דמנציה מתקדמת אחרת אצל כולם. עם זאת, רוב האנשים חווים תסמינים של השלבים הבאים של דמנציה:
ליקוי קוגניטיבי קל
אנשים מבוגרים עשויים לפתח ליקוי קוגניטיבי קל (MCI), אך לעולם לא יתקדמו לדמנציה או ליקוי נפשי אחר. אנשים עם MCI חווים בדרך כלל שכחה, בעיות בהזכרת מילים ובעיות זיכרון לטווח קצר.
דמנציה קלה
בשלב זה, אנשים עם דמנציה קלה עשויים להיות מסוגלים לתפקד באופן עצמאי. הסימפטומים כוללים:
- פגיעות זיכרון לטווח קצר
- שינויים באישיות, כולל כעס או דיכאון
- מיקום דברים מוטעה או שכחה
- קושי במשימות מורכבות או בפתרון בעיות
- נאבקים להביע רגשות או רעיונות
דמנציה בינונית
בשלב זה של דמנציה, אנשים שנפגעו עשויים להזדקק לסיוע מאדם אהוב או מטפל. הסיבה לכך היא שדמנציה עלולה להפריע כעת למשימות ופעילויות יומיומיות. הסימפטומים כוללים:
- שיפוט גרוע
- בלבול ותסכול גוברים
- אובדן זיכרון שמגיע עוד יותר לעבר
- זקוק לעזרה במשימות כמו הלבשה ורחצה
- שינויים משמעותיים באישיות
דמנציה קשה
בשלב מאוחר זה של דמנציה, הסימפטומים הנפשיים והפיזיים של המצב ממשיכים לרדת. הסימפטומים כוללים:
- חוסר יכולת לשמור על תפקודי גוף, כולל הליכה ובסופו של דבר בליעה ושליטה על שלפוחית השתן
- חוסר יכולת לתקשר
- הדורש סיוע במשרה מלאה
- סיכון מוגבר לזיהומים
אנשים עם דמנציה יתקדמו בשלבי הדמנציה בשיעורים שונים. הבנת שלבי הדמנציה יכולה לעזור לך להתכונן לעתיד.
מה גורם לשיטיון?
ישנם גורמים רבים לדמנציה. באופן כללי, זה נובע מהתנוונות של נוירונים (תאי מוח) או הפרעות במערכות גוף אחרות המשפיעות על תפקוד הנוירונים.
מספר מצבים עלולים לגרום לדמנציה, כולל מחלות במוח. הסיבות הנפוצות ביותר הן מחלת אלצהיימר ודמנציה וסקולרית.
נוירודגנרטיבי פירושו שנוירונים מפסיקים לתפקד או לתפקד בצורה לא הולמת ובסופו של דבר מתים.
זה משפיע על חיבורי הנוירון-נוירון, הנקראים סינפסות, וכך מעבירים מסרים במוח שלך. ניתוק זה יכול לגרום למגוון של תפקוד לקוי.
חלק מהגורמים הנפוצים יותר לדמנציה כוללים:
מחלות ניווניות
- מחלת אלצהיימר
- מחלת פרקינסון עם דמנציה
- דמנציה וסקולרית
- תופעות לוואי של תרופות
- אלכוהוליזם כרוני
- גידולים מסוימים או זיהומים במוח
סיבה נוספת היא ניוון לובאר פרונטוטמפורלי, שהוא מונח גורף למגוון מצבים הגורמים נזק לאונות הקדמיות והזמניות של המוח. הם כוללים:
- דמנציה פרונטוטמפורלית
- מחלת פיק
- שיתוק על גרעיני
- ניוון קורטיקובסלי
גורמים אחרים לדמנציה
דמנציה עלולה להיגרם גם מתנאים אחרים, כולל:
- הפרעות מוחיות מבניות, כגון הידרוצפלוס בלחץ רגיל והמטומה תת-דוראלית
- הפרעות מטבוליות, כגון תת פעילות של בלוטת התריס, מחסור בוויטמין B-12 והפרעות בכליות ובכבד
- רעלים, כגון עופרת
חלק מהדמנציות הללו עשויות להיות הפיכות. הגורמים הניתנים לטיפול בדמנציה עשויים להפוך את הסימפטומים אם הם נתפסים מספיק מוקדם. זו אחת הסיבות הרבות שבגללן חשוב לפנות לרופא שלך ולעבור טיפול רפואי ברגע שהתפתחות הסימפטומים.
סוגי דמנציה
מרבית מקרי הדמנציה הם סימפטום למחלה ספציפית. מחלות שונות גורמות לסוגי דמנציה שונים. הסוגים הנפוצים ביותר של דמנציה כוללים:
- מחלת אלצהיימר. הסוג הנפוץ ביותר של דמנציה, מחלת אלצהיימר מהווה 60 עד 80 אחוז ממקרי הדמנציה.
- דמנציה וסקולרית. סוג זה של דמנציה נגרם על ידי זרימת דם מופחתת במוח. זה יכול להיות תוצאה של הצטברות פלאק בעורקים המזינים דם למוח או אירוע מוחי.
- דמנציה בגוף לוי. מרבצי חלבון בתאי עצב מונעים מהמוח לשלוח אותות כימיים. התוצאה היא הודעות שאבדו, תגובות מתעכבות ואובדן זיכרון.
- מחלת פרקינסון. אנשים עם מחלת פרקינסון מתקדמת עלולים לפתח דמנציה. הסימפטומים לסוג מסוים של דמנציה כוללים בעיות בנימוק ושיפוט, כמו גם עצבנות מוגברת, פרנויה ודיכאון.
- דמנציה פרונטוטמפורלית. כמה סוגים של דמנציה נכנסים לקטגוריה זו. כל אחד מהם מושפע משינויים בחלק הקדמי ובצדדי המוח. התסמינים כוללים קושי בשפה ובהתנהגות, כמו גם אובדן עכבות.
סוגים אחרים של דמנציה קיימים. עם זאת, הם פחות נפוצים. למעשה, סוג אחד של דמנציה מופיע אצל רק 1 מכל מיליון אנשים. למידע נוסף על סוג נדיר זה של דמנציה ואחרים.
בדיקת דמנציה
אין בדיקה אחת שיכולה לאשר אבחנה של דמנציה.במקום זאת, ספק שירותי בריאות ישתמש בסדרת בדיקות ובחינות. אלו כוללים:
- היסטוריה רפואית יסודית
- בדיקה גופנית זהירה
- בדיקות מעבדה, כולל בדיקות דם
- סקירת תסמינים, כולל שינויים בזיכרון, בהתנהגות ובתפקוד המוח
- היסטוריה משפחתית
רופאים יכולים לקבוע אם אתה או אדם אהוב חווים תסמינים של דמנציה ברמת וודאות גבוהה. עם זאת, יתכן שהם לא יוכלו לקבוע את סוג הדמנציה המדויק. במקרים רבים, תסמינים של סוגי דמנציות חופפים. זה מקשה על הבחנה בין שני סוגים.
חלק מספקי שירותי הבריאות יאבחנו דמנציה מבלי לציין את הסוג. במקרה כזה, ייתכן שתרצה לפנות לרופא המתמחה באבחון וטיפול בדמנציה. רופאים אלה נקראים נוירולוגים. ישנם רופאי גריאטריה המתמחים גם באבחון מסוג זה.
טיפול בשיטיון
שני טיפולים ראשוניים משמשים להקלת תסמיני דמנציה: תרופות וטיפולים שאינם תרופתיים. לא כל התרופות מאושרות לכל סוג של דמנציה, ושום טיפול אינו תרופה.
תרופות לדמנציה
שני סוגים של תרופות משמשים לטיפול בסימפטומים של מחלת אלצהיימר:
- מעכבי כולינסטרז. תרופות אלו מגבירות חומר כימי הנקרא אצטילכולין. חומר כימי זה עשוי לעזור ליצור זיכרונות ולשפר את השיפוט. זה עשוי גם לעכב את החמרת הסימפטומים של מחלת אלצהיימר (AD).
מניעת דמנציה
במשך עשרות שנים, הרופאים והחוקרים האמינו שאי אפשר למנוע או לרפא דמנציה. עם זאת, מחקרים חדשים מצביעים על כך שאולי לא המקרה.
בבדיקה משנת 2017 נמצא כי יותר משליש ממקרי הדמנציה עשויים להיות תוצאה של גורמי אורח חיים. באופן ספציפי, החוקרים זיהו תשעה גורמי סיכון שעשויים להגדיל את הסיכוי של האדם לחלות בדמנציה. הם כוללים:
- חוסר השכלה
- יתר לחץ דם באמצע החיים
- השמנת יתר באמצע החיים
- אובדן שמיעה
- דיכאון בסוף החיים
- סוכרת
- חוסר פעילות גופנית
- לעשן
- בידוד חברתי
החוקרים מאמינים כי מיקוד גורמי סיכון אלה בטיפול או בהתערבות עלול לעכב או אולי למנוע מקרים מסוימים של דמנציה.
מקרים של דמנציה צפויים להיות כמעט משולשים עד 2050, אך אתה יכול לנקוט בצעדים כדי לעכב את הופעת הדמנציה היום.
תוחלת חיים של דמנציה
אנשים החיים עם דמנציה יכולים ויכולים לחיות שנים לאחר האבחנה שלהם. נראה כי דמנציה אינה מחלה קטלנית בגלל זה. עם זאת, דמנציה בשלב מאוחר נחשבת סופנית.
קשה לרופאים ולספקי בריאות לחזות תוחלת חיים אצל אנשים עם דמנציה. כמו כן, לגורמים המשפיעים על תוחלת החיים יכולה להיות השפעה שונה על אורך החיים אצל כל אדם.
בשנת, נשים שאובחנו כחולות אלצהיימר חיו בממוצע לאחר האבחנה. גברים חיו. תוחלת החיים, כך נמצא במחקר, קצרה יותר עבור אנשים עם סוגים אחרים של דמנציה.
גורמי סיכון מסוימים מגבירים את הסבירות למוות בקרב אנשים עם דמנציה. גורמים אלה כוללים:
- גיל מוגבר
- להיות ממין זכר
- ירידה ביכולות ופונקציונליות
- מצבים רפואיים נוספים, מחלות או אבחנות, כגון סוכרת או סרטן
עם זאת, חשוב לזכור שדמנציה אינה עוקבת אחר ציר זמן ספציפי. אתה או אהובתך עשויים להתקדם בשלבי הדמנציה באטיות, או שההתקדמות עשויה להיות מהירה ובלתי צפויה. זה ישפיע על תוחלת החיים.
דמנציה לעומת מחלת אלצהיימר
דמנציה ומחלת אלצהיימר (AD) אינם זהים. דמנציה הוא מונח מטריה המשמש לתיאור אוסף של סימפטומים הקשורים לזיכרון, שפה וקבלת החלטות.
AD הוא הסוג הנפוץ ביותר של דמנציה. זה גורם לקושי בזיכרון לטווח קצר, דיכאון, דיסאוריינטציה, שינויים התנהגותיים ועוד.
דמנציה גורמת לתסמינים כמו שכחה או פגיעה בזיכרון, אובדן תחושת כיוון, בלבול וקושי בטיפול אישי. קבוצת הסימפטומים המדויקת תלויה בסוג הדמנציה שיש לך.
AD יכול גם לגרום לתסמינים אלו, אך תסמינים אחרים של AD עשויים לכלול דיכאון, פגיעה בשיפוט וקושי בדיבור.
כמו כן, טיפולים בדמנציה תלויים בסוג שיש לך. עם זאת, טיפולי AD חופפים לעיתים קרובות עם טיפולים אחרים של דמנציה שאינם תרופתיים.
במקרה של סוגים מסוימים של דמנציה, הטיפול בסיבה הבסיסית עשוי להועיל בהפחתה או עצירה של בעיות הזיכרון וההתנהגות. עם זאת, זה לא המקרה עם AD.
השוואה בין שני המצבים יכולה לעזור לך להבדיל בין תסמינים שאתה או אדם אהוב חווים.
דמנציה מאלכוהול
שימוש באלכוהול עשוי להיות גורם הסיכון המונע ביותר לדמנציה. A מצא כי רוב מקרי הדמנציה המוקדמת היו קשורים לשימוש באלכוהול.
המחקר מצא כי מקרי דמנציה מוקדמים היו קשורים ישירות לאלכוהול. בנוסף, 18 אחוז מהאנשים במחקר אובחנו כסובלים מהפרעת שימוש באלכוהול.
החוקרים גילו כי הפרעות בשימוש באלכוהול מגבירות את הסיכון של האדם לדמנציה
לא כל שתייה מסוכנת לזכרונותיך ולבריאות הנפש שלך. רמות בינוניות של שתייה (לא יותר מכוס אחת ביום לנשים ושתי כוסות ליום לגברים) עשויות להועיל לבריאות הלב שלך.
אלכוהול עשוי להיות רעיל ליותר מזיכרונותיך, אך כמה שאתה שותה חשוב. גלה מה בטוח לשתות אם אתה מעוניין להפחית את הסיכון לדמנציה.
האם שכחה אינה חלק נורמלי בהזדקנות?
זה נורמלי לחלוטין לשכוח דברים מדי פעם. אובדן זיכרון כשלעצמו לא אומר שיש לך דמנציה. יש הבדל בין שכחה מדי פעם לשכחה שגורמת לדאגה רצינית.
דגלים אדומים פוטנציאליים לדמנציה כוללים:
- שוכח Who מישהו הוא
- שוכח אֵיך לבצע משימות נפוצות, כמו כיצד להשתמש בטלפון או למצוא את הדרך הביתה
- חוסר יכולת להבין או לשמור על מידע שנמסר בבירור
פנה לטיפול רפואי אם אתה נתקל באחת מהאמור לעיל.
ללכת לאיבוד במסגרות מוכרות הוא לרוב אחד הסימנים הראשונים לדמנציה. לדוגמה, יתכן שתתקשה לנסוע לסופרמרקט.
עד כמה נפוצה דמנציה?
כ -10% מהאנשים בגילאי 65 עד 74 סובלים מדמנציה כלשהי.
מספר האנשים המאובחנים כסובלים מדמנציה או שחיים איתה גדל. עלייה זו נובעת בין השאר מגדלת תוחלת החיים.
עד שנת 2030 צפויה גודל האוכלוסייה שגילם 65 ומעלה בארצות הברית להכפיל כמעט 37 מיליון איש בשנת 2006 לכ- 74 מיליון מוערכים עד שנת 2030, על פי הפורום האינטרנשיונל הפדרלי בנושא סטטיסטיקה הקשורה להזדקנות אמריקאים מבוגרים. .
איזה מחקר נעשה?
מדענים בכל רחבי העולם עובדים קשה כדי להשיג הבנה טובה יותר של ההיבטים השונים של דמנציה. זה עשוי לעזור בפיתוח אמצעי מניעה, שיפור כלי אבחון לגילוי מוקדם, טיפולים טובים יותר וארוכי טווח ואפילו תרופות.
לדוגמא, מחקרים מוקדמים מצביעים על כך שתרופת אסטמה נפוצה הנקראת זילוטון עשויה להאט, לעצור, ולהפוך את ההתפתחות של חלבונים במוח. חלבונים אלה נפוצים אצל אנשים הסובלים ממחלת אלצהיימר.
התפתחות מחקרית אחרונה מציעה כי גירוי מוחי עמוק יכול להיות דרך יעילה להגביל את תסמיני האלצהיימר בחולים מבוגרים. שיטה זו שימשה לטיפול בסימפטומים של מחלת פרקינסון, כגון רעד, במשך עשרות שנים.
כעת חוקרים בוחנים אפשרות להאט את התקדמות האלצהיימר.
מדענים חוקרים מגוון גורמים שלדעתם עשויים להשפיע על התפתחות הדמנציה, כולל:
- גורמים גנטיים
- נוירוטרנסמיטורים שונים
- דַלֶקֶת
- גורמים המשפיעים על מוות תאי מתוכנת במוח
- טאו, חלבון המצוי בתאי עצב של מערכת העצבים המרכזית
- מתח חמצוני, או תגובות כימיות העלולות לפגוע בחלבונים, DNA ושומנים בתאים
מחקר זה יכול לעזור לרופאים ומדענים להבין טוב יותר מה גורם לדמנציה, ואז לגלות כיצד לטפל בהפרעה הטובה ביותר ואולי למנוע אותה.
ישנן עדויות גוברות לכך שגורמי אורח חיים עשויים להיות יעילים בהפחתת הסיכון ללקות בדמנציה. גורמים כאלה עשויים לכלול פעילות גופנית קבועה ושמירה על קשרים חברתיים.