דילאודיד לעומת אוקסיקודון: מה עדיף לכאב?
תוֹכֶן
השוואה
דילאודיד ואוקסיקודון הם אופיואידים במרשם. אופיואידים הם קבוצה של תרופות חזקות לשיכוך כאבים, הכוללות מורפיום. תרופות אלו מפחיתות את כוח אותות הכאב המגיעים למוח ומשפיעים על תגובתך הרגשית לכאב.
דילאודיד הוא שם המותג של התרופה הגנרית הידרומורפון הידרוכלוריד. אוקסיקודון הוא המרכיב העיקרי בתרופות המותג OxyContin ו- Percocet.
קווי דמיון ושוני
הידרומורפון הידרוכלוריד ואוקסיקודון דומים במקצת. שניהם ניתנים בצורה של טבליות והם זמינים כנוזלים. לשתי התרופות יש גם טפסים לשחרור מורחב. צורה זו ניתנת לאנשים שנטלו אופיואידים במשך זמן רב וזקוקים למינון מבוקר גבוה יותר של התרופה בכדי להיות נוחים.
דילאודיד וגרסאות אחרות של הידרומורפון הן תרופות חזקות יותר מאוקסיקודון. תרופות אלו משמשות לעיתים קרובות לכאבים חמורים הנגרמים על ידי ניתוח, שבירת עצמות או סרטן. בעל סולם בן שלושה שלבים לטיפול בכאבי סרטן. השלב הראשון הוא תרופות נגד משככי כאבים שאינם אופיואידים. תרופות אלו זמינות ללא מרשם וכוללות אספירין, איבופרופן ואצטמינופן (טיילנול).
כשאנשים לא מקבלים מספיק הקלה מתרופות ללא מרשם, השלב השני הוא אופיואידים קלים, כמו קודאין. השלב השלישי הוא אופיואידים חזקים כמו אוקסיקודון והידרומורפון. ארגון הבריאות העולמי ממליץ גם על מינון מתוזמן, במקום לתת את התרופות רק לפי הצורך, לכאבים חמורים.
מינון
מינון אוקסיקודון תלוי בצרכי המטופל, כמו גם אם התרופה נמצאת בצורת נוזל או כטבליה המיועדת לשחרור מיידי או מורחב. מינון ההידרמורפון גם תלוי בצורתו.
טפסי השחרור המיידי מועברים לרוב כל ארבע עד שש שעות. כוחו של אוקסיקודון או הידרומורפון יכול להיות מוגבר בהדרגה אם אדם מפתח סובלנות לתרופות או אם חומרת הכאב עולה.
המינון יהיה תלוי בסיבת הכאב שלך וייקבע על ידי הרופא שלך. אם אתה נוטל אחת מהתרופות הללו זמן רב והמינון שלך עולה, הרופא שלך עשוי לשנות את המרשם לטופס השחרור המורחב.
תופעות לוואי של כל אחת מהן
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של אוקסיקודון והידרמורפון דומות. הידרומורפון חזק מאוד, ולכן תופעות הלוואי שלו יכולות להיות עזות יותר. תופעות לוואי לתרופות אלו יכולות לכלול:
- נשימה רדודה או קלה
- עצירות, שעלולה להיות קשה, במיוחד עם צורות שחרור ממושך
- נוּמָה
- סחרחורת או ירידה בלחץ הדם בעת קמה
- בחילה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- שינויים במצב הרוח
- הֲקָאָה
- תַרְדֵמָה
- נדודי שינה
- פה יבש
- עִקצוּץ
- פריחה בעור
- פגיעה בכישורים מוטוריים
תופעות לוואי חמורות, אם כי פחות שכיחות, כוללות:
- דיכאון נשימתי. הסיכון גבוה יותר בקרב מבוגרים, אנשים עם מחלות קשות ואנשים הסובלים ממחלות בדרכי הנשימה.
- מרגיש שאתה עלול להתעלף או להוריד את לחץ הדם. סיכון זה גדול יותר בקרב אנשים שהפחיתו את נפח הדם או שהם בהלם.
- תגובה לרגישות יתר. זה יכול לכלול גירוד, כוורות, קשיי נשימה או נפיחות בלשון או בגרון.
תסמינים חמורים אחרים כוללים:
- התקפים
- הזיות
- עַצבָּנוּת
- תנועות שרירים בלתי נשלטות
- דופק מהיר, המוביל לאי ספיקת לב
- שתן כואבת
- בִּלבּוּל
- דִכָּאוֹן
קבל עזרה מיידית או התקשר למספר 911 אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו.
תופעות לוואי פחות שכיחות של הידרומורפון כוללות:
- דפיקות לב
- סיבוכים נשימתיים
- פריחות בעור
כאמור, צורות השחרור המורחב של תרופות אלו עלולות לגרום לעצירות קשה, שעלולה להיות מסוכנת. זה נכון במיוחד לגבי הידרומורפון. זו אחת הסיבות שבגללן טפסים לשחרור מורחב שמורים לאנשים שנטלו את התרופה לטווח ארוך, וזקוקים למינון מוגבר.
אל תנהג אם אתה לוקח אוקסיקודון או הידרומורפון. שתי התרופות משפיעות על היכולת שלך לנהוג או להשתמש במכונות. הם משפיעים גם על השיפוט והמיומנויות הפיזיות שלך.
אם אתה לוקח תרופה למספר שבועות או חודשים, קיים סיכון משמעותי להיות תלוי. שימוש ארוך טווח פירושו שגופך יכול להסתגל לתרופה. אם אתה מפסיק פתאום לקחת את זה, אתה עלול להיתקל בתסמיני גמילה. שוחח עם הרופא שלך לפני שתפסיק ליטול תרופה. הרופא שלך יכול לעזור לך להחליש את התרופות לאט, מה שמקטין את הסיכון לנסיגה.
שתי התרופות הללו יכולות גם לגרום למנת יתר ומסוכנות מאוד לילדים. שמור על התרופות שלך נעולות והרחק מכל ילד בביתך. מכיוון שהידרמורפון כל כך חזק, זה עלול להיות קטלני אם ילד לוקח רק לוח אחד לשחרור מורחב.
אזהרות ואינטראקציות
Hydromorphone מגיע עם אזהרת קופסה שחורה על התווית שלו. פירוש הדבר שמחקר מצא כי לתרופה עשויות להיות תופעות לוואי חמורות ואף מסכנות חיים. אחד החששות העיקריים בהידרמורפון הוא מצב המכונה דיכאון נשימתי, כלומר אדם לא מכניס מספיק חמצן למערכת שלו.
הידרומורפון עלול לגרום גם לירידה בלחץ הדם. יש להשתמש בזהירות, אם בכלל, אצל אנשים שכבר יש להם לחץ דם נמוך או שלוקחים תרופות להורדת לחץ הדם.
אוקסיקודון נושא גם אזהרות חמורות. כמו הידרומורפון, אוקסיקודון יכול לשפר את ההשפעות המדכאות של אלכוהול. אוקסיקודון יכול גם לגרום לסיבוכים במערכת העיכול.
שתי התרופות מנוצלות לרוב גם על ידי אנשים שיש להם מרשם ואלו שאינם זקוקים לתרופות לשיכוך כאבים. הם יכולים להפוך להרגלים אם הם נלקחים באופן עקבי במשך שבועות או חודשים.
אתה עלול למצוא את עצמך לוקח יותר מהמינון שנקבע, או נוטל את התרופה בתדירות גבוהה יותר מהנוי. זה אומר שאתה עשוי להיות תלוי בתרופה. יתכן שתצטרך לחדד את התרופה בהדרגה. אם אתה מפסיק פתאום לקחת את זה, אתה עלול לחוות נסיגה. שוחח עם הרופא שלך בכדי לקבל עזרה המתחדדת בין התרופות.
בחירת התרופה הנכונה
בין אם אוקסיקודון או הידרומורפון הם המשכך הכאבים המתאים עבורך תלוי בעיקר בסוג הכאב שאתה חווה.
הידרומורפון הוא התרופה החזקה יותר. הרופא שלך יחליט איזה סוג של הקלה בכאב אתה זקוק וכנראה יתחיל להשתמש בתרופה קצרת טווח. אם הכאב שלך אינו נשלט היטב, יתכן שתזדקק לגרסת שחרור מורחב או שתצטרך ליטול תרופה חזקה יותר כמו הידרומורפון.
לכאב חמור יכול להיות השפעה מתישה על איכות החיים שלך. כאשר משתמשים בתרופות אלה כמתוכנן ולפרקי זמן קצרים, הן יכולות לספק הקלה נחוצה ביותר.
ההמלצה שלנו
ניתוח מיקרוגרפי של מוה