דונפזיל, לוח בעל פה
תוֹכֶן
- נקודות עיקריות לדונפזיל
- מה זה דונפזיל?
- למה זה משמש
- איך זה עובד
- תופעות לוואי של דונפזיל
- תופעות לוואי שכיחות יותר
- תופעות לוואי חמורות
- דונפזיל עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות
- תרופות להרדמה
- תרופות נגד פטריות
- אנטיהיסטמינים
- תרופות נגד התקפים
- תרופות לדיכאון
- תרופות לב
- תרופות יתר שלפוחית השתן
- סטֵרֵאוֹדִים
- תרופות לבטן
- תרופות לשחפת
- תרופות לשימור השתן
- איך לוקחים דונפזיל
- צורות ועוצמות של תרופות
- מינון לדמנציה הנגרמת על ידי מחלת אלצהיימר
- המינון עולה
- שיקולי מינון מיוחדים
- אזהרות דונפזיל
- אזהרת דופק איטית
- אזהרת דימום בבטן / כיבים
- אזהרת אלרגיה
- אזהרות לאנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים
- אזהרות לקבוצות אחרות
- קח לפי ההוראות
- שיקולים חשובים לנטילת דונפזיל
- כללי
- אִחסוּן
- מילוי מחדש
- לִנְסוֹעַ
- ניהול עצמי
- ניטור קליני
- זמינות
- אישור מראש
- האם ישנן חלופות?
נקודות עיקריות לדונפזיל
- טבליה דונפזיל דרך הפה זמינה כתרופה בשם המותג ותרופה גנרית. שם מותג: Aricept.
- דונפזיל מגיע בשתי צורות טבליות בעל פה: טבליה וטבליה מתפרקת (ODT).
- טבליה של דונפזיל דרך הפה משמשת לטיפול בדמנציה עקב מחלת אלצהיימר קלה, בינונית וחמורה. תרופה זו אינה תרופה למחלת אלצהיימר, אך היא עשויה לסייע בהאטת התקדמות התסמינים.
מה זה דונפזיל?
דונפזיל היא תרופת מרשם. זה מגיע בשתי צורות טבליות בעל פה: טבליה אוראלית וטבליה מתפרקת דרך הפה (ODT).
טבליה דרך הפה של דונפזיל זמינה כתרופת שם המותג אריספט. זה זמין גם כתרופה גנרית. תרופות גנריות בדרך כלל עולות פחות מגרסת המותג. במקרים מסוימים, הם עשויים שלא להיות זמינים בכל כוח או צורה כתרופת שם המותג.
ניתן להשתמש בתרופה זו כחלק מטיפול משולב. זה אומר שאתה צריך לקחת את זה עם תרופות אחרות.
למה זה משמש
דונפזיל משמש לטיפול בשיטיון עקב מחלת אלצהיימר קלה, בינונית וקשה. תרופה זו אינה תרופה למחלת אלצהיימר, אך היא עשויה לעזור להאט את מהירות התקדמות הסימפטומים שלך. תסמינים של מחלת אלצהיימר יחמירו עם הזמן, גם אם אתה לוקח תרופות כגון דונפזיל.
איך זה עובד
דונפזיל שייך לסוג תרופות הנקראות מעכבי אצטילכולין אסטראז. סוג תרופות הוא קבוצת תרופות הפועלות באופן דומה. תרופות אלו משמשות לעיתים קרובות לטיפול במצבים דומים.
לאנשים עם מחלת אלצהיימר יש כמויות נמוכות של חומר כימי במוח הנקרא אצטילכולין. רמות נמוכות של חומר כימי זה עלולות לגרום לדמנציה, או לבעיות בתפקוד הנפשי או בביצוע מטלות יומיומיות. דונפזיל פועלת על ידי מניעת פירוק אצטילכולין. זה יכול לעזור להפחית את הסימפטומים של דמנציה.
תופעות לוואי של דונפזיל
טבליה דרך הפה של דונפזיל אינה גורמת לנמנום, אך היא עלולה לגרום לתופעות לוואי אחרות.
תופעות לוואי שכיחות יותר
תופעות הלוואי השכיחות יותר שיכולות להופיע עם דונפזיל כוללות:
- בחילה
- שִׁלשׁוּל
- לא ישן טוב
- הֲקָאָה
- התכווצות שרירים
- עייפות
- לא רוצה לאכול או שיש תיאבון ירוד
- סימון
- ירידה במשקל
אם תופעות אלו קלות, הן עשויות להיעלם תוך מספר ימים או מספר שבועות. אם הם חמורים יותר או לא נעלמים, שוחח עם הרופא או הרוקח.
תופעות לוואי חמורות
התקשר מיד לרופא אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם הסימפטומים שלך מרגישים סכנת חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי. תופעות לוואי חמורות ותסמיניהם יכולים לכלול את הדברים הבאים:
- דופק איטי והתעלפות
- כיבים בבטן ודימום, הסימפטומים יכולים לכלול:
- צַרֶבֶת
- כאבי בטן שלא ייעלמו
- בחילה או הקאות
- דם בקיא שלך, או קיא בצבע כהה שנראה כמו קפה קפה
- תנועות מעיים שנראות כמו זפת שחורה
- החמרה בבעיות ריאות אצל אנשים עם אסתמה או מחלות ריאה אחרות
- התקפים
- צרות במתן שתן
הצהרת אחריות: המטרה שלנו היא לספק לכם את המידע הרלוונטי והעדכני ביותר. עם זאת, מכיוון שתרופות משפיעות על כל אדם באופן שונה, איננו יכולים להבטיח שמידע זה כולל את כל תופעות הלוואי האפשריות. מידע זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. דון תמיד בתופעות לוואי אפשריות עם רופא שמכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך.
דונפזיל עלול לגרום לתופעות לוואי כאשר הוא נלקח עם תרופות הרדמה מסוימות. אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה נוטל תרופה זו לפני שיש לך ניתוחים או שיניים רפואיים.
דונפזיל עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות
טבליה דונפזיל דרך הפה יכולה לתקשר עם תרופות אחרות, ויטמינים או צמחי מרפא שאתה עלול לקחת. אינטראקציה היא כאשר חומר משנה את אופן פעולתו של תרופה. זה יכול להזיק או למנוע מהתרופה לעבוד טוב.
כדי למנוע אינטראקציות, הרופא שלך צריך לנהל את כל התרופות שלך בזהירות. הקפד לספר לרופא על כל התרופות, הויטמינים או צמחי המרפא שאתה נוטל. כדי לברר כיצד תרופה זו עשויה להיות אינטראקציה עם משהו אחר שאתה נוטל, שוחח עם הרופא או הרוקח.
להלן דוגמאות לתרופות העלולות לגרום לאינטראקציות עם דונפזיל.
תרופות להרדמה
תרופות אלו ודונפזיל פועלות בדרכים דומות. נטילתם יחד עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה נוטל תרופה זו לפני שיש לך ניתוחים או שיניים רפואיים.
דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- סוצציניכולין
תרופות נגד פטריות
כאשר לוקחים אותם עם דונפזיל, תרופות אלו יכולות להגביר את רמת הדונפזיל בגופך. זה יכול לגרום לתופעות לוואי נוספות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- קטוקונזול
אנטיהיסטמינים
תרופות אלו ודונפזיל פועלות בדרכים הפוכות. אם תיקח אותם יחד, התרופות עשויות להיות פחות יעילות. או שיש לך סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- dimenhydrinate
- דיפהנהידרמין
- הידרוקסין
תרופות נגד התקפים
כאשר לוקחים אותם עם דונפזיל, תרופות אלו יכולות להפחית את רמת הדונפזיל בגופך. פירוש הדבר כי יתכן שזה לא יעבוד טוב לטיפול בדמנציה שלך. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- פניטואין
- קרבמזפין
- פנוברביטל
תרופות לדיכאון
דונפזיל ותרופות נוגדות דיכאון מסוימות פועלות בדרכים הפוכות. אם לוקחים אותם יחד, התרופות עשויות להיות פחות יעילות. או שאתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- אמיטריפטילין
- דסיפראמין
- doxepin
- nortriptyline
תרופות לב
כאשר לוקחים אותם עם דונפזיל, תרופות אלו יכולות להגביר את רמת הדונפזיל בגופך. זה יכול לגרום לתופעות לוואי נוספות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- כינידין
תרופות יתר שלפוחית השתן
תרופות אלו ודונפזיל פועלות בדרכים הפוכות. אם לוקחים אותם יחד, התרופות עשויות להיות פחות יעילות. או שיש לך סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- darifenacin
- אוקסיבוטינין
- טולטרודין
- טרוספיום
סטֵרֵאוֹדִים
כאשר לוקחים אותו עם דונפזיל, סטרואידים מסוימים יכולים להפחית את רמת הדונפזיל בגופך. זה אומר שזה לא יכול לעבוד טוב גם לטיפול בדמנציה שלך. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- דקסמטזון
תרופות לבטן
תרופות מסוימות לקיבה ודונפזיל פועלות בדרכים הפוכות. אם לוקחים אותם יחד, התרופות עשויות להיות פחות יעילות. או שאתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- dicyclomine
- היוסציאמין
- לופרמיד
תרופות לשחפת
כאשר לוקחים עם דונפזיל, תרופות אלו יכולות להפחית את רמת הדונפזיל בגופך. זה אומר שזה לא יכול לעבוד טוב גם לטיפול בדמנציה שלך. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- ריפאמפין
תרופות לשימור השתן
תרופות אלו פועלות באופן דומה לדונפזיל. נטילתם יחד עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- בתנכול
הצהרת אחריות: המטרה שלנו היא לספק לכם את המידע הרלוונטי והעדכני ביותר. עם זאת, מכיוון שתרופות פועלות באופן שונה אצל כל אדם, איננו יכולים להבטיח שמידע זה כולל את כל האינטראקציות האפשריות. מידע זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. שוחח תמיד עם הרופא שלך על אינטראקציות אפשריות עם כל תרופות המרשם, הויטמינים, צמחי המרפא והתוספים ותרופות ללא מרשם שאתה נוטל.
איך לוקחים דונפזיל
כל המינונים והטפסים האפשריים עשויים שלא להיכלל כאן. המינון, הטופס שלך ובאיזו תדירות אתה לוקח את זה תלוי ב:
- הגיל שלך
- המצב המטופל
- חומרת המצב שלך
- מצבים רפואיים אחרים שיש לך
- איך אתה מגיב למנה הראשונה
צורות ועוצמות של תרופות
גנרית: דונפזיל
- טופס: טבליה דרך הפה
- חוזק: 5 מ"ג, 10 מ"ג ו- 23 מ"ג
- טופס: לוח מתפורר בעל פה (ODT)
- חוזק: 5 מ"ג ו -10 מ"ג
מותג: אריספט
- טופס: טבליה דרך הפה
- חוזק: 5 מ"ג, 10 מ"ג ו- 23 מ"ג
מינון לדמנציה הנגרמת על ידי מחלת אלצהיימר
מינון למבוגרים (מגיל 18 ומעלה)
- מחלת אלצהיימר קלה עד בינונית: המינון ההתחלתי האופייני הוא 5 מ"ג שנלקח בכל ערב רגע לפני השינה. לאחר 4 עד 6 שבועות, הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון שלך ל -10 מ"ג ליום במידת הצורך.
- מחלת אלצהיימר בינונית עד קשה: המינון ההתחלתי הוא 5 מ"ג שנלקח בערב ממש לפני השינה. לאחר 4 עד 6 שבועות, הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון שלך ל -10 מ"ג ליום במידת הצורך. לאחר 3 חודשים, הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון שלך ל -23 מ"ג ליום.
מינון ילדים (בגילאים 0 עד 17 שנים)
תרופה זו לא נחקרה אצל ילדים. אסור להשתמש בו בילדים מתחת לגיל 18.
המינון עולה
הרופא שלך יגדיל את המינון שלך לאט במידת הצורך. זה נותן זמן לתרופה לעבוד ומוריד את הסיכון לתופעות לוואי.
שיקולי מינון מיוחדים
לאנשים עם בעיות כבד: אם הכבד שלך לא עובד טוב, יותר מתרופה זו עלולה להישאר זמן רב יותר בגופך ולסכן אותך יותר לתופעות לוואי. יתכן שתזדקק למינון נמוך יותר או לתזמון מינון אחר.
הצהרת אחריות: המטרה שלנו היא לספק לכם את המידע הרלוונטי והעדכני ביותר. עם זאת, מכיוון שתרופות משפיעות באופן שונה על כל אדם, איננו יכולים להבטיח שרשימה זו כוללת את כל המינונים האפשריים. מידע זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. שוחח תמיד עם הרופא או הרוקח על מינונים המתאימים לך.
אזהרות דונפזיל
לתרופה זו יש כמה אזהרות.
אזהרת דופק איטית
דונפזיל עלול לגרום לדופק איטי ולעילפון. התקשר מיד לרופא אם זה קורה. הסיכון שלך לבעיה זו עשוי להיות גבוה יותר אם יש לך בעיות לב.
אזהרת דימום בבטן / כיבים
דונפזיל יכול להגדיל את חומצת הקיבה שלך, מה שמעלה את הסיכון לדימום בקיבה או לכיבים. הסיכון גבוה יותר עבור אנשים עם היסטוריה של כיבים, ואנשים הסובלים מאספירין או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAID). דווח לרופא אם יש לך היסטוריה של כיבים או בעיות בקיבה, או אם אתה נוטל אספירין או NSAID אחרים.
אזהרת אלרגיה
דונפזיל עלול לגרום לתגובה אלרגית קשה. הסימפטומים כוללים:
- בעיות נשימה או בליעה
- נפיחות בפנים, בשפתיים, בגרון או בלשון
- כוורות
אם אתם מפתחים תסמינים אלו, התקשרו ל 911 או גשו לחדר מיון הקרוב.
אל תיקח תרופה זו שוב אם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית אליה או לתרופות אחרות המכילות פיפרידינים. לקחת את זה שוב עלול להיות קטלני (לגרום למוות).
אזהרות לאנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים
לאנשים עם בעיות לב: ספר לרופא אם יש לך בעיות לב, במיוחד בעיות בקצב לב לא סדיר, איטי או מהיר. יש לך סיכון גבוה יותר לחוות דופק איטי והתעלפות בזמן נטילת דונפזיל.
לאנשים עם כיבים בקיבה או דימום: שוחח עם הרופא אם יש לך היסטוריה של בעיות בקיבה, כיבים או דימום. דונפזיל עשוי להגדיל את כמות החומצה בבטן. זה עלול לסכן אותך לכיב קיבה נוסף או לדמם.
לאנשים עם בעיות ריאות: שוחח עם הרופא אם יש לך אסתמה או מחלות ריאה אחרות. דונפזיל עלול להחמיר את התנאים הללו, ולכן יש להשתמש בזהירות.
לאנשים עם בעיות שלפוחית השתן: דונפזיל עלול לחסום את שלפוחית השתן שלך, ולהקשות על הטלת שתן. שוחח עם הרופא שלך אם היו לך בעבר בעיות בשלפוחית השתן.
לאנשים עם התקפים או אפילפסיה: דונפזיל עלול לגרום להתקפים. ספר לרופא אם יש לך היסטוריה של התקפים. מחלת אלצהיימר עשויה גם להעלות את הסיכון להתקפים.
לאנשים עם בעיות כבד: שוחח עם הרופא אם יש לך היסטוריה של בעיות בכבד. אם הכבד שלך לא עובד טוב, יותר מתרופה זו עשויה להישאר בגופך זמן רב יותר. זה מציב אותך בסיכון גדול יותר לתופעות לוואי.
אזהרות לקבוצות אחרות
לנשים בהריון: דונפזיל היא תרופת הריון בקטגוריה C. זה אומר שני דברים:
- מחקר בבעלי חיים הראה השפעות שליליות על העובר כאשר האם נוטלת את התרופה.
- לא נעשו מספיק מחקרים בבני אדם כדי להיות בטוחים כיצד התרופה עשויה להשפיע על העובר.
ספר לרופא אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון. יש להשתמש בדונפזיל במהלך ההריון רק אם התועלת הפוטנציאלית מצדיקה את הסיכון הפוטנציאלי.
אם הינך בהריון בעת נטילת התרופה, התקשר לרופא מיד.
לנשים המניקות: לא ידוע אם דונפזיל עובר לחלב אם. אם כן, זה עלול לגרום לתופעות לוואי אצל ילד שיונק. שוחח עם הרופא שלך אם אתה מניק את ילדך. יתכן שתצטרך להחליט אם להפסיק להניק או להפסיק ליטול תרופה זו.
לקשישים: ככל שאתה מתבגר, האיברים שלך (כגון הכבד והכליות שלך) עשויים שלא לפעול כמו שפעלו כשהיית צעיר יותר. יותר מתרופה זו עשויה להישאר בגופך זמן רב יותר, ולסכן אותך לתופעות לוואי מוגברות.
לילדים: לא הוכח כי דונפזיל בטוח או יעיל לשימוש בילדים מתחת לגיל 18.
קח לפי ההוראות
טבליה דונפזיל דרך הפה משמשת לטיפול ארוך טווח. זה בא עם סיכונים חמורים אם אתה לא לוקח את זה כפי שנקבע.
אם אתה לא לוקח את זה בכלל או מפסיק לקחת את זה: אם אתה לא לוקח את זה בקביעות או מפסיק לקחת את זה, donepezil לא יעבוד לטיפול בדמנציה שלך ואת הסימפטומים שלך לא יכול להשתפר.
אם אתה לוקח יותר מדי: אם אתה נוטל יותר מדי דונפזיל, ייתכן שיש לך תופעות לוואי אלה:
- בחילה קשה
- הֲקָאָה
- ריר (ריר מוגבר)
- מְיוֹזָע
- דופק איטי
- לחץ דם נמוך
- בעיית נשימה
- התקפים
- חולשת שרירים
אם אתה חושב שלקחת יותר מדי תרופה זו, התקשר לרופא שלך או פנה להדרכה מהאיגוד האמריקני למרכזי בקרת רעלים בטלפון 1-800-222-1222 או באמצעות הכלי המקוון שלהם.
אבל אם הסימפטומים שלך קשים, התקשר ל 911 או פנה מיד לחדר המיון הקרוב. יתכן שתקבל תרופה כגון אטרופין כדי להפוך את ההשפעות של נטילת דונפזיל יותר מדי.
מה לעשות אם אתה מתגעגע למנה: אם אתה מתגעגע למנה של דונפזיל, דלג על מנה זו. המתן וקח את המנה המתוזמנת הבאה בשעה הרגילה.
אל תיקח שתי מנות בו זמנית כדי לפצות על המנה החמיצה. אם אתה מתגעגע לקחת donepezil במשך שבעה ימים או יותר, שוחח עם הרופא שלך לפני שתתחיל לקחת את זה שוב.
כיצד ניתן לדעת אם התרופה פועלת: התפקוד הנפשי והיכולת שלך לבצע משימות יומיומיות אמורים להשתפר.
חשוב לזכור שדונפזיל אינו מרפא את מחלת האלצהיימר. תסמינים של מחלת אלצהיימר מחמירים עם הזמן, גם אם נוטלים תרופה זו.
שיקולים חשובים לנטילת דונפזיל
זכור שיקולים אלה אם הרופא שלך רושם לך דונפזיל.
כללי
- ניתן ליטול את דונפזיל עם או בלי אוכל.
- כדאי לקחת את זה בערב ממש לפני השינה.
- אין לפצל, למעוך או ללעוס את הטבליות של 23 מ"ג.
אִחסוּן
- אחסן תרופה זו בטמפרטורת החדר בין 59 ° F ל- 86 ° F (15 ° C ו- 30 ° C).
- אין לאחסן תרופה זו באזורים לחים או לחים, כגון חדרי אמבטיה.
מילוי מחדש
מרשם לתרופה זו ניתן למילוי חוזר. לא צריך להזמין מרשם חדש למילוי תרופה זו. הרופא שלך יכתוב את מספר המילוי המאושר במרשם.
לִנְסוֹעַ
כשנוסעים עם התרופות שלך:
- תמיד קח איתך את התרופות שלך. כשאתה טס, לעולם אל תכניס אותו לשקית בדק. שמור אותו בתיק הנשיאה שלך.
- אל תדאג למכונות רנטגן בשדה התעופה. הם לא יכולים לפגוע בתרופות שלך.
- יתכן שתצטרך להציג לצוות שדה התעופה את תווית בית המרקחת לתרופות שלך. תמיד יש להביא את המכל המקורי עם התווית על מרשם.
- אל תכניס את התרופה לתא הכפפות של המכונית שלך או השאר אותה ברכב. הקפד להימנע מלעשות זאת כאשר מזג האוויר חם מאוד או קר מאוד.
ניהול עצמי
אם אתה לוקח את הטבליות המתפרקות דרך הפה, אל תבלע את הטבליות בשלמותן. תן להם להתמוסס על הלשון שלך. ואז שתו מים לאחר מכן כדי לוודא שלקחתם את המינון המלא של התרופה.
ניטור קליני
לפני תחילת הטיפול ובדונפזיל, הרופא שלך עשוי לבדוק את הדברים הבאים:
- כיבים בבטן או דימום. תרופה זו יכולה להגביר את חומצת הקיבה, מה שמעלה את הסיכון לכיבים בקיבה ולדימום. עליך והרופא שלך לעקוב אחר התסמינים הבאים:
- צַרֶבֶת
- כאבי בטן שלא ייעלמו
- בחילה או הקאות
- דם בקיא שלך או קיא בצבע כהה שנראה כמו קפה קפה
- תנועות מעיים שנראות כמו זפת שחורה
- מִשׁקָל. יש אנשים שמאבדים בתיאבון ויורדים במשקל בעת נטילת התרופה.
זמינות
לא כל בית מרקחת מחזיק בתרופה זו. בעת מילוי המרשם שלך, הקפד להתקשר מראש כדי לוודא שבית המרקחת שלך נושא אותו.
אישור מראש
חברות ביטוח רבות דורשות אישור מראש לחוזק 23 מ"ג של תרופה זו. המשמעות היא שהרופא שלך יצטרך לקבל אישור מחברת הביטוח שלך לפני שחברת הביטוח שלך תשלם עבור המרשם.
האם ישנן חלופות?
קיימות תרופות אחרות לטיפול במצבך. חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות תרופות אחרות שעשויות לעבוד עבורך.
הצהרת אחריות: Healthline עשתה כל מאמץ לוודא שכל המידע נכון עובדתית, מקיף ומעודכן. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ולמומחיות של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות לפני נטילת תרופות כלשהן. מידע התרופות הכלול במסמך זה עשוי להשתנות ואינו נועד לכסות את כל השימושים האפשריים, ההוראות, אמצעי הזהירות, האזהרות, האינטראקציות בין התרופות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך שהתרופה או שילוב התרופות בטוחים, יעילים או מתאימים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.