כאב מאחורי הברך: 5 סיבות עיקריות ומה לעשות
תוֹכֶן
- 1. ציסטה של בייקר
- 2. דלקת בגיד הברך או דלקת בורסיטיס
- 3. דליות ורידים
- 4. ארתרוזיס
- 5. פגיעה במניסקוס
- תרופות לכאב מאחורי הברך
- עם איזה רופא להתייעץ
כאבי ברכיים אינם תקינים, אפילו אצל אנשים קשישים או ספורטאים, ולכן כאשר הם מופיעים זה עשוי להצביע על קיומם של שינויים חשובים שיש לחקור על ידי אורטופד או פיזיותרפיסט.
כאב שנמצא מאחורי הברך עשוי להצביע על שינויים כמו ציסטה של בייקר, דלקת גידים בשריר הירך, דליות, דלקת מפרקים ניוונית או פציעה במיניסקוס, למשל. האבחון חייב להיעשות על ידי הרופא לאחר הערכה גופנית ובדיקות הגורמות לכאב.
הטיפול עשוי לכלול נטילת תרופות אנטי דלקתיות השולטות בכאב, ופגישות פיזיותרפיה.
הגורמים השכיחים ביותר לכאב מאחורי הברך הם:
1. ציסטה של בייקר
ציסטה של בייקר, הנקראת גם ציסטה פופליטאלית, היא סוג של ציסטה מלאה בנוזל סינוביאלי הנמצא באזור שמאחורי הברך, והיא קשורה בדרך כלל למחלות אחרות כגון דלקת פרקים, פציעה במניסקוס או שחיקת סחוס, ולכן אינה זקוקה לטיפול , נעלמת כאשר נשלטת המחלה הגורמת לה. הנפוץ ביותר הוא שהוא ממוקם בין הגסטרוקנמיוס המדיאלי לגיד החצי-ממברני. הסימפטומים כוללים כאב מאחורי הברך, יתכן שיש מגבלה מסוימת בעת כיפוף הברך ונפיחות מקומית, היוצרת 'כדור' כואב ונייד שניתן לממש אותו בידיים.
מה לעשות: לא תמיד יש צורך בטיפול בגלל הציסטה, אך אם קיימים סימפטומים כמו כאב או תנועה מוגבלת של מתיחה או כיפוף הברך, ניתן להצביע על פיזיותרפיה עם ציוד אלקטרותרפי. שאיבת הנוזל המרכיב את הנוזל יכולה להיות גם אפשרות שמציין הרופא. גלה פרטים נוספים על אופן הטיפול בציסטה של בייקר.
2. דלקת בגיד הברך או דלקת בורסיטיס
כאב מאחורי הברך יכול להיגרם גם מדלקת בגידים הנמצאת בגידים בשריר הירך, הנמצאים בירך האחורית. אזור זה נוטה יותר לפציעות אצל אנשים שמתאמנים בפעילות גופנית אינטנסיבית, כמו ריצה, כדורגל או רכיבה על אופניים, או שהם ספורטאים. התסמינים הם כאב מקומי בגיד שנמצא בחלק האחורי של הברך, בחלק הרוחבי או המדיאלי ביותר.
מה לעשות: מומלץ לבצע תרגילי מתיחה לשרירים אלה והנחת חבילת קרח כתושה, המאפשרת לו לפעול במשך 20 דקות, מיד לאחר מתיחה יכולה לסייע בהפחתת כאב ואי נוחות. מומלץ גם להימנע מלעשות מאמצים גדולים, פעילות גופנית אינטנסיבית, כמו ריצה. פיזיותרפיה יכולה גם לעזור להפחית כאבים ואי נוחות ולנרמל פעילויות יומיומיות. צפה בסרטון הבא כמה טיפים שיכולים לעזור להילחם במהירות בגידים:
3. דליות ורידים
כאשר לאדם יש דליות ברגליים ובאזור האחורי של הברך, אזור זה יכול להיות כואב יותר כאשר יש הצטברות גדולה יותר של דם באזור זה. דליות ורידים קטנות או 'עכבישים בכלי הדם' עלולים לגרום לכאב בסוף היום ולתחושה של רגליים כבדות או 'אגורות'. דליות ורידים מזוהות בקלות עם עין בלתי מזוינת, אך הרופא יכול להזמין בדיקות במקרים הקשים ביותר לצורך הערכה יסודית יותר, מה שעשוי להצביע על הצורך בניתוח אפילו.
מה לעשות: אתה צריך ללכת לרופא להערכה, מכיוון שבמקרים מסוימים ניתן לבצע טיפול סקלרותרפי, המורכב מהעלמת דליות, מה שמביא את הגורם לכאב מאחורי הברך. אם האזור נראה נפוח מאוד וכאבים חזקים יותר מהרגיל, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי, מכיוון שהוא יכול להיות חמור כאשר כלי הדם נקרעים וגורמים לדימום. השימוש בתרופות לדליות יכול להיות מסומן על ידי הרופא ולהביא לתוצאות טובות, ללבוש גרביים דחיסות ולהימנע מלהישאר באותה תנוחה לאורך זמן, בין אם עומד או יושב, הן גם המלצות חשובות לחיי היום יום. בדוק כמה דוגמאות לתרופות לדליות שהרופא עשוי להצביע עליהן.
4. ארתרוזיס
ארתרוזיס בברך יכול גם לגרום לכאב מאחורי הברך כאשר אזורים שחוקים במפרק נמצאים באזור האחורי ביותר. זה שכיח יותר בקרב אנשים מעל גיל 50 ויכול להיות קשור במצבים אחרים, כמו גם עם עודף משקל, או חלש בשרירי הירך.
מה לעשות: הרופא עשוי להמליץ על נטילת תרופות אנטי דלקתיות למשך 7-10 ימים במצבים הקשים ביותר, כאשר הכאב עז מאוד, קרמים, משחות וג'לים שניתן למרוח ישירות על הברכיים תורמים להפחתת הכאב, ואלה יכולים להיות נרכש גם ללא מרשם. לטיפול בארתרוזיס, מומלץ לבצע מפגשי פיזיותרפיה עם מכשור אלקטרותרפי המפחית דלקת ומאפשר תרגילי ריפוי וחיזוק יעילים יותר לברך. ראה בסרטון למטה כמה תרגילים שניתן לבצע לחיזוק הברך במקרה של דלקת מפרקים ניוונית:
5. פגיעה במניסקוס
המניסקוס הוא סחוס שנמצא באמצע הברך בין עצמות עצם הירך והטיביה. בין הסימפטומים של פציעה במניסקוס ניתן למנות כאבי ברכיים בעת הליכה, עלייה וירידה במדרגות, ובהתאם לאזור בו נמצאת הפציעה, הכאב עשוי להיות מלפנים, מאחורי או בצידי הברך.
מה לעשות: במקרה של חשד לפגיעה במניסקוס, יש לקבוע פגישה עם רופא אורטופדי להערכה. ניתן לבצע בדיקות התגרות בכאב, אך הבדיקה הטובה ביותר לצפייה במיניסקוס היא MRI. הטיפול יכול להיעשות באמצעות פיזיותרפיה או ניתוח, במקרים הקשים ביותר, בהם ניתן לתפור או לחתוך את החלק המושפע של המיניסקוס. למידע נוסף על פיזיותרפיה וניתוחים לפציעה במניסקלים.
תרופות לכאב מאחורי הברך
אין ליטול תרופות בצורת טבליות ללא ייעוץ רפואי, אך הרופא עשוי להמליץ על נטילת תרופות נוגדות דלקת למשך 7-10 ימים להפחתת הכאב. חדירת קורטיקוסטרואידים היא אפשרות גם במקרים הקשים ביותר כאשר אין הקלה בתסמינים בתרופות בצורת גלולות + פיזיותרפיה. ניתן להשתמש בקרמים, משחות וג'לים אנטי דלקתיים, כמו דיקלופנק דיאטילאמוניום, ארניקה או מתיל סליצילט, אותם ניתן למצוא בבתי מרקחת ובתי מרקחת.
עם זאת, לא מספיק פשוט לקחת תרופות או להשתמש במשחות, חשוב להילחם בגורם הכאב, ולכן בכל פעם שיש לך כאבי ברכיים שלא מפסיקים בשבוע אחד או שהם כה עזים עד כי אינך יכול לבצע את הפעילויות היומיומיות שלך, עליך לפנות לפגישה עם רופא או פיזיותרפיסט.
עם איזה רופא להתייעץ
כאשר קיים חשד שכאבי ברכיים קשורים למבנים של אותו מפרק, המנתח האורטופדי הוא הרופא המתאים ביותר, כאשר קיים חשד שהכאב נגרם על ידי דליות, רופא כלי הדם מסומן יותר, אך כאשר לא אם אתה יכול לקבוע פגישה עם רופאים אלה, ניתן למנות את הרופא הכללי. ניתן להתייעץ עם הפיזיותרפיסט בכל מצב, אולם הוא אינו יכול לרשום תרופות תלויות במרשם, או חדירות.