מהו הרחם הכפול והאם זה משפיע על הריון?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• תמונות של רחם כפול
• מה הסימפטומים?
• מה גרם לזה?
• כיצד מאבחנים אותה?
• אולטרסאונד
• סונוהיסטרוגרם
• סריקת MRI
• Hysterosalpingography (HSG)
• כיצד מטפלים בו?
• איך זה משפיע על ההריון?
• האם יש סיבוכים?
• מה התחזית?
• שאלות ותשובות
• ש:
• א:

סקירה כללית

רחם כפול הוא חריג נדיר שמתפתח כאשר תינוקת נמצאת ברחם אמה. כל רחם מתחיל כשני צינורות קטנים הנקראים תעלות מולריאניות. כאשר הם מתחילים להתפתח, הם בדרך כלל מתמזגים יחד ליצירת רחם אחד. אך במקרים נדירים, הצינורות נשארים נפרדים והופכים לשני רחמים.

לפעמים יש רק צוואר הרחם אחד לשני הרחמים, בפעמים אחרות לכל רחם יש צוואר הרחם. לעתים קרובות הנרתיק אצל נשים עם רחם כפול מחולק לשני פתחים נפרדים על ידי קרום דק.

זה אפשרי לחלוטין עבור נשים עם רחם כפול לשאת תינוק לתינוק. עם זאת, המצב אכן עולה בסיכון מוגבר להפלה או ללידה מוקדמת.

יתכן שתשמע גם רחם כפול המכונה הרחם דידלפי. זה לפעמים מבולבל ביחס לרחם ספטטי (רחם מחולק) או רחם דו-קרני (בצורת לב).

תמונות של רחם כפול

מה הסימפטומים?

זה די מקובל שאישה עם רחם כפול לא תחווה שום תסמינים. רופא עשוי לגלות את המצב במהלך בדיקת אגן שגרתית. אחרת, זה בדרך כלל נמצא כאשר בודקים את הסיבה להפלות חוזרות.

אם לאישה יש נרתיק כפול עם רחם כפול, היא עלולה לחוות דימומים במחזור החודשי גם לאחר שהכניסה טמפון. הסיבה לכך היא שהיא הציבה את הטמפון בתוך אחת הווגיות שלה, אך עדיין מדממת מהנרתיק האחר.

מה גרם לזה?

המצב הוא חריג מולד. המשמעות היא שהיא מתרחשת במהלך ההתפתחות כעובר, ותינוקות מושפעים נולדים עם המצב.

אנו יודעים כי המצב מתרחש כאשר שני צינורות קטנים אינם מצליחים להתמזג לאחד ובמקום זאת מתפתחים לרחם כל אחד. עם זאת, לא ידוע בדיוק מה גורם לזה לקרות. יכול להיות שיש קשר גנטי, מכיוון שידוע כי המצב פועל במשפחות.

כיצד מאבחנים אותה?

במהלך בדיקת אגן שגרתית, הרופא שלך עשוי להרגיש שיש לך צוואר הרחם הכפול, או שהרחם שלך מעוצב בצורה שונה מהרגיל. אם כן, הם עשויים להמליץ ​​על כמה בדיקות כדי לברר מה קורה. יתכן ומומלץ על בדיקות אלה גם אם חוויתם הפלות חוזרות. בשני התרחישים, הבדיקות שתוצע לך זהות.

אולטרסאונד

גלי קול בתדר גבוה משמשים ליצירת תמונות של פנים גופך. הסונוגרף יניח קצת ג'לי מגניב בקצה מכשיר שנקרא מתמר ויורח אותו על הבטן שלך כך שיוכלו לראות כיצד נראה הרחם שלך. אם הם רוצים תמונה ברורה יותר של פנים הרחם, הם עשויים להציע אולטרסאונד טרנסווגינאלי, בו מתמר מתקע לנרתיק.

סונוהיסטרוגרם

זהו אולטרסאונד נוסף, אך בסונוהיסטרוגרמה התמונות נלקחות לאחר החדרת נוזל לרחם דרך צינור דק שמוכנס לנרתיק. זה מאפשר לרופא לראות מומים כלשהם בצורת הרחם שעלולים להופיע.

סריקת MRI

שדות מגנטיים וגלי רדיו משמשים ליצירת תמונות חתך רוחביות של הגוף. לצורך הבדיקה הזו אישה צריכה לשכב לגמרי בשקט במכונה שנראית כמו מנהרה גדולה. זה יכול להרגיש לא נרגש, אבל זה ללא כאבים לחלוטין.

Hysterosalpingography (HSG)

במהלך בדיקה זו מוחדר צבע לרחם דרך צוואר הרחם. בזמן שהצבע עובר, צילומי הרנטגן מאפשרים לרופא לראות את גודל וצורת הרחם שלך.

כיצד מטפלים בו?

ניתוח אפשרי לתקן רחם כפול, אך לעיתים רחוקות יש צורך בכך. עבור נשים שיש להן רחם כפול אך אינן חוות תסמינים, אין צורך לטפל במצב. ניתן לחוות את הניתוח למי שחווה הפלות חוזרות ונשנות שאין להן שום הסבר רפואי אחר. ייתכן שהניתוח יסייע להם לקיים הריון מוצלח.

נשים עם נרתיק כפול ורחם כפול עשויות ליהנות מניתוח להסרת הממברנה המתחלקת בנרתיק שלהן. זה יכול להקל עליהם את הלידה.

איך זה משפיע על ההריון?

לאחר הרחם הכפול בדרך כלל לא גורם לאישה בעיות בהריון בפועל. לפעמים צורת הרחם שאליה השתל העובר מביאה להפלה. כמו כן, נשים עם רחם כפול בדרך כלל סובלות מהרחם קטן יותר, מה שעלול להוביל ללידה מוקדמת.

אם יש לך רחם כפול ואתה בהריון, הרופאים שלך ירצו לעקוב אחר ההיריון שלך מקרוב כדי להבטיח שהכל בסדר עם התינוק שלך. הם עשויים להציע ללידה מוקדמת באמצעות לידה קיסרית (ניתוח C) אם התינוק מראה סימנים שהם לא מצליחים.

אם עברו הפלות חוזרות, יתכן שתציע לך ניתוח, מה שיכול להגדיל את הסיכוי שלך להוביל לטווח הרחוק.

האם יש סיבוכים?

נשים עם רחם כפול לעיתים קרובות מגלות שיש להן זרימת מחזור כבדה. יתכן שהם יצטרכו לפנות לסיוע מהרופא שלהם, אם הדבר לא יהיה ניתן לניהול.

חריגות של צינור המולריאן יכולות להשפיע על צינור אחר שמתפתח בעובר, המכונה תעלת וולפיאן. מומים בצינור הוולפני עלולים לגרום לבעיות בכליות. סיבוך זה מופיע אצל 15 עד 30 אחוז מהנשים עם הרחם הכפול.

בחלק קטן מהמקרים, נשים עם רחם כפול מגלים שאינן מסוגלות להיכנס להריון.

מה התחזית?

חשוב לזכור שמדובר במצב נדיר ביותר, ובמקרים רבים הוא מעולם לא מתגלה כיוון שהוא אינו גורם כלל לבעיות. אם את אחת הנשים הבודדות שחוות אובדן הריון כתוצאה ממצב זה, יש לך ניתוח שעשוי לעזור.

אם מצבך התגלה רק לאחר שנכנסת להריון, דברי עם הרופא שלך על קבלת מיטב הטיפול והמעקב על מנת להבטיח את התוצאה הטובה ביותר עבורך ועבור תינוקך.

שאלות ותשובות

ש:

האם יש סיכוי גבוה יותר לשאת כפילים אם יש לך רחם כפול?

א:

לא. סקירת הספרות מעלה כי אמנם ניתן לשאת כפילים עם רחם כפול, אך שיעורי הפריון עדיין נמוכים מאלו של נשים עם רחם רגיל. קיים סיכון מוגבר להפלה, צמיחה לקויה ברחם ופגות. מחקרים מראים כי הסיכוי ללידה מוקדמת עולה בשיעור של עד 45 אחוז אצל נשים עם רחם כפול.