לקיים אלכוהול לפני שמבינים שאתה בהריון: כמה זה מסוכן, באמת?

תוֹכֶן

• הנחיות רשמיות בנושא שתייה - גם בהיריון מוקדם מאוד
• מה אומר המחקר?
• תופעות לוואי אפשריות של שתייה בגיל שלושה עד ארבעה שבועות להריון
• מה לעשות אם חלתם אלכוהול כאשר 3 עד 4 שבועות בהריון

זה קורה. אולי עזבת את הריון לפני מספר חודשים כדי לנסות להביא תינוק, אבל לא ציפית להיכנס להריון כל כך מהר. קיצצת באלכוהול כדי להגדיל את הסיכוי שלך להרות, אבל המשכת לשתות כוס יין פה ושם.

או אולי בכלל לא ניסית להיכנס להריון וזה הפתיע כשהבנת שהתקופה שלך איחרה שבוע. עכשיו אתה מסתכל על שני קווים ורודים במבחן הריון ביתי ומתחרפן על הלילה עם חברות שלך שנהנית לפני כמה ימים.

אולי אפילו ידעת מזה כמה שבועות שאתה בהריון, אבל המשכת וקלת את החתן והכלה בחתונה שהתפרסמה לאחרונה מכיוון שחברך אמר לך כמויות קטנות של אלכוהול כל כך מוקדם בהריון לא מזיקים.

לא משנה מה המקרה, אתם מודאגים כעת ורוצים לדעת איזה נזק, אם בכלל, שתייה בהריון מוקדם מאוד יכולה להסב.

ראשית, קחו נשימה עמוקה ושחררו מכל אשמה או בושה שאתם חשים כלפי העבר. אתה נמצא כאן ללא שיפוט. בשלב הבא המשיכו לקרוא בכדי ללמוד מהן תופעות הלוואי שיכולות להיות - והכי חשוב, מה תוכלו לעשות בכדי להבטיח בריאות טובה עבורכם ועבור תינוקכם להתקדם.

הנחיות רשמיות בנושא שתייה - גם בהיריון מוקדם מאוד

בחלק העליון של דף המידע אודות האלכוהול וההריון - ובטיפוס נועז, לא פחות - המרכזים לבקרת מחלות ומניעה (CDC) מייעצים לנשים שהן מנסה להיכנס להריון או יכול להיות בהריון אסור לשתות.

למה? זה לא באמת נזק שנגרם לך על ידי מה שאתה שותה לפני שאתה אפילו בהריון (אם כי זה עשוי להשפיע על יכולתך להרות). זה ששום כמות של אלכוהול בשום שלב בהריון לא הוכחה כבטוחה.

מכיוון שאתה יכול להיות בהריון בלי לדעת זאת, ה- CDC מכסה את האפשרות שאתה נמצא בשלבים המוקדמים ביותר של ההיריון - 3 או 4 שבועות, לעתים קרובות אפילו לפני שהחמצת את התקופה. (אנשים רבים לא יודעים שהם בהריון עד שהם כבר 4 עד 6 שבועות.)

כמו ה- CDC בארצות הברית, ה- NHS בבריטניה אומר שאם את בהריון או מתכננת להיכנס להריון, הימנע מאלכוהול.

מה אומר המחקר?

מחקר ספציפי באמת על שתיית אלכוהול בהריון מוקדם מאוד הוא די מסובך. הסיבה לכך היא שלא יהיה אתי להקים מחקר ולבקש למעשה שכל חלק מהאוכלוסייה ההרה יעשה משהו (שתה אלכוהול) הידוע כגורם נזק אפילו בחלק מהזמן.

מה יש לנו: מחקר שמסתכל על אנשים המדווחים על שימוש עצמי באלכוהול במהלך ההיריון כמו גם כמה מחקרים על בעלי חיים. יש לנו הרבה מאוד מדעים המגבים את ההבנה שלנו של ההתפתחות האנושית ברחם, כולל התפתחות מוחית ומערכת העצבים המרכזית החל משבוע 3 להריון (מיד לאחר ההשתלה).

במחקר אחד שנערך בשנת 2015 בעכברים, החוקרים נתנו לבעלי החיים אלכוהול בהיריון של 8 ימים - שווה בערך לשבוע הרביעי המוקדם בהריון אנושי. הם גילו שלצאצאיהם של העכברים היו שינויים במבנה המוח שלהם.

התוצאות העלו כי חשיפה מוקדמת לאלכוהול יכולה לשנות תהליכים כימיים ב- DNA. תאי גזע עובריים המשתנים כתוצאה מצריכת האלכוהול של האם בשלב מוקדם של ההריון עלולים אף להשפיע על רקמות בוגרים בהמשך.

כדי להיות קצת סרן ברור כאן, בני אדם אינם עכברים. אין דרך לדעת כרגע אם השפעה זו מתרחשת באותו אופן אצל בני אדם. עם זאת, בהחלט כדאי ללמוד.

לעומת זאת, מחקר שפורסם בשנת 2013 בחן 5,628 נשים שדיווחו בעצמן על כמויות שונות של צריכת אלכוהול במהלך ההריון המוקדם. (אולם למטרות המחקר הנוכחי, "מוקדם" פירושו עד 15 שבועות.)

החוקרים חיפשו את ההשפעות השכיחות של אלכוהול על ההיריון:

• משקל לידה נמוך
• לחץ דם אימהי גבוה
• רעלת הריון
• גודל קטן מהצפוי לגיל ההיריון
• לידה טרום לידה

הם לא מצאו מתאם חזק בין שתייה בשלב מוקדם של ההיריון לבין הסבירות המוגברת לסיבוכים אלה, ולכן יש אנשים שלדעתם זאת אומרת שזה בסדר. אולם מחקר זה בדק רק תוצאות לטווח הקצר (לא השפעות לטווח הארוך שאולי לא יופיעו עד גיל הילדות) ולא הפרעות בתסמונת האלכוהול העוברית (FASDs).

מחקרים אלה מייצגים שני קצוות של הספקטרום - האחד מראה כמה אפשרויות מפחידות ביחס לדנ"א שהשתנה, והשני לא מצביע על השפעות שליליות. עם זאת, רוב המחקרים נופלים יותר באמצע העכור.

לדוגמה, מחקר זה ב -2014 בדק 1,303 נשים בהריון בבריטניה וצריכת האלכוהול שלהן לפני ההיריון ובשלושת שלבי השליש. התוצאות העלו כי שתייה - אפילו פחות משני משקאות בשבוע - בשליש הראשון העלתה את הסיכון לסיבוכים, כמו משקל לידה נמוך יותר ולידה לפני המועד.

ומחקר זה שפורסם בשנת 2012 הציע כי אפילו שתייה קלה בשבועות הראשונים עלולה להגביר את הסיכון להפלה, אם כי הסיכון עולה עם שתייה כבדה יותר.

יתכן ומדויק להסתכל על כל המידע שיש שם ולהגיד את זה קל מאוד שותה פנימה בשלב מוקדם מאוד הריון לא תמיד (או לעיתים קרובות) גורם לבעיות - אבל זה יכול להיות. ואנשים שונים מגדירים "אור" באופן שונה, מה שמוסיף לבלבול. לכן ביצוע ההנחיות של CDC ו- NHS לגבי אלכוהול בשום שלב הוא האפשרות הבטוחה ביותר ואנחנו ממליצים עליה.

תופעות לוואי אפשריות של שתייה בגיל שלושה עד ארבעה שבועות להריון

ישנם כמה חששות גדולים עם שתייה בשלב מוקדם של ההיריון: הפלה והפרעות בתסמונת האלכוהול בעובר.

זו מציאות קשה להפליא שהפלות נפוצות כמוהן. וגם אם אתה עושה הכל לפי הספר, הסיכון הגבוה ביותר להפלה הוא בשליש הראשון - וזה קורה לעיתים קרובות בגלל בעיות שאינן בשליטתך (כמו חריגות כרומוזומליות).

מספר מקורות ומחקרים מהימנים (כמו זה שהזכרנו לעיל) מציינים כי שימוש באלכוהול בשליש הראשון עשוי להגביר את הסיכון להפלה. מדוע זה לא קורה לגמרי.

הסיכון הגדול האחר הוא FASD. התסמינים כוללים:

• לידה טרום לידה
• משקל לידה נמוך
• בעיות נוירולוגיות
• בעיות התנהגות שמופיעות בהמשך ילדות
• תווי פנים לא תקינים (שפה עליונה דקה, עיניים קטנות, קמטים אנכיים חסרים בין האף לשפתיים)
• קשיים קוגניטיביים

מה לעשות אם חלתם אלכוהול כאשר 3 עד 4 שבועות בהריון

הנה משהו שכדאי לזכור: ההתפתחות האנושית בתוך הרחם לא קורה בבת אחת. זה קורה לאורך 40 שבועות (פחות או יותר, אבל אתה יודע למה אנחנו מתכוונים) ויש הרבה גורמים תורמים.

ותוך כדי שתייה בשעה כל יש להימנע משלב ההריון, הן המכללה האמריקאית למיילדות וגניקולוגיה והן המכללה המלכותית למיילדות וגינקולוגים אומרים כי נזק מלקות מעט אלכוהול לפני שידעת שאתה בהריון הוא לא סביר.

אז אם שתית אלכוהול לפני שהבנת שאתה בהריון, הדבר החשוב הוא שתפסיק עכשיו. למוח האנושי הזעיר שלך יש התפתחות רבה עדיין.

קח את הוויטמין היומי שלך לפני הלידה, שמור על תזונה בריאה, הימנע מבשר לא מבושל ודגים נא או כספית גבוהה ושמור על פגישותיך לפני הלידה - כל אלה דברים נפלאים שתוכל לעשות כדי לקדם את בריאות התינוק שלך.

ובעוד שאנחנו בנושא המינויים האלה לפני הלידה - דברו עם הרופא שלך בגילוי לב על הדאגות שלך ויידע אותם שיש לך אלכוהול בשלב מוקדם.

אם אתה מרגיש לא בנוח לשוחח איתם על דברים שעשויים להשפיע על ההריון שלך, מצא רופא חדש. היכולת לדבר בכנות על בריאותך ובריאותו של תינוקך במהלך ההיריון, חיונית לקיום תשעה חודשים בריאים ומאושרים.