מהי דיזנטריה וכיצד מטפלים בה?
תוֹכֶן
- מהי דיזנטריה?
- סוגי דיזנטריה
- מה גורם לדיזנטריה ומי נמצא בסיכון?
- כיצד מאבחנים דיזנטריה?
- אפשרויות טיפול
- סיבוכים אפשריים
- הַשׁקָפָה
- כיצד למנוע דיזנטריה
מהי דיזנטריה?
דיזנטריה היא זיהום במעיים הגורם לשלשול חמור בדם. במקרים מסוימים, ריר עשוי להימצא בצואה. זה בדרך כלל נמשך 3 עד 7 ימים.
תסמינים אחרים עשויים לכלול:
- כאבי בטן או כאבים
- בחילה
- הֲקָאָה
- חום של 38.4 מעלות צלזיוס ומעלה
- התייבשות, שעלולה להפוך לסכנת חיים אם היא לא מטופלת
דיזנטריה מתפשטת בדרך כלל כתוצאה מהיגיינה לקויה. לדוגמה, אם מישהו שיש לו דיזנטריה לא שוטף את ידיו לאחר השימוש בשירותים, כל דבר שהוא נוגע בו הוא בסיכון.
הזיהום מתפשט גם דרך מגע עם מזון או מים שזוהמו בחומר צואה. שטיפת ידיים זהירה ותברואה נאותה יכולים לעזור במניעת דיזנטריה ולמנוע ממנה להתפשט.
סוגי דיזנטריה
רוב האנשים שחווים דיזנטריה מפתחים דיזנטריה חיידקית או דיזנטריה אמבית.
דיזנטריה בקטריאלית נגרמת כתוצאה מזיהום בחיידקים מ שיגלה, קמפילובקטר, סלמונלה, או enterohemorrhagic אי - קולי. שלשול מ שיגלה ידוע גם בשם שיגלוזיס. Shigellosis הוא הסוג הנפוץ ביותר של דיזנטריה, כאשר כ -500,000 מקרים מאובחנים בארצות הברית מדי שנה.
דיזנטריה אמבית נגרמת על ידי טפיל חד תאי המדביק את המעיים. זה ידוע גם בשם אמביאזיס.
דיזנטריה אמבית נפוצה פחות בעולם המפותח. זה בדרך כלל נמצא באזורים טרופיים עם תנאים סניטריים גרועים. בארצות הברית, רוב המקרים של דיזנטריה באיביים מתרחשים אצל אנשים שנסעו לאזור שבו זה נפוץ.
מה גורם לדיזנטריה ומי נמצא בסיכון?
Shigellosis ו דיזנטריה אמבית נובעות בדרך כלל מתברואה לקויה. הכוונה לסביבות בהן אנשים שאינם לוקים בדיזנטריה באים במגע עם חומר צואה מאנשים שיש להם דיזנטריה.
קשר זה עשוי להיות דרך:
- אוכל מזוהם
- מים מזוהמים ומשקאות אחרים
- שטיפת ידיים לקויה על ידי אנשים נגועים
- שחייה במים מזוהמים, כמו אגמים או בריכות
- מגע פיזי
ילדים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לשייגלוזיס, אך כל אחד יכול לקבל את זה בכל גיל. זה מתפשט בקלות באמצעות קשר בין אדם לאדם ועל ידי אוכל ושתייה מזוהמים.
Shigellosis מתפשטת בעיקר בקרב אנשים הנמצאים בקשר הדוק עם אדם נגוע, כמו אנשים:
- בבית
- במעונות יום
- בבתי ספר
- בבתי אבות
דיזנטריה אמבית מופצת בעיקר על ידי אכילת מזון מזוהם או שתיית מים מזוהמים באזורים טרופיים שיש בהם תברואה לקויה.
כיצד מאבחנים דיזנטריה?
אם יש לך או לילדך תסמינים של דיזנטריה, פנה לרופא המטפל. אם לא מטופלים, דיזנטריה עלולה לגרום להתייבשות קשה ולהפוך לסכנת חיים.
בתיאום מראש, הרופא שלך יבחן את הסימפטומים שלך ואת כל הנסיעות האחרונות שלך. עליך לשים לב לנסיעות מחוץ למדינה. מידע זה יכול לעזור לרופא שלך לצמצם את הגורם האפשרי לתסמינים שלך.
מצבים רבים יכולים לגרום לשלשול. אם אין לך תסמינים אחרים של דיזנטריה, הרופא שלך יורה לבדיקת אבחון כדי לקבוע אילו חיידקים קיימים. זה כולל בדיקת דם ובדיקת מעבדה של דגימת צואה.
הרופא שלך עשוי גם לבצע בדיקות תוספת כדי להחליט אם אנטיביוטיקה תעזור.
אפשרויות טיפול
Shigellosis קלה מטופלים בדרך כלל רק במנוחה והרבה נוזלים. תרופות ללא מרשם, כמו למשל תת-סיסיליט ביסמוט (פפטו-ביסמול), יכולות לעזור להקל על התכווצויות ושלשול. עליכם להימנע מתרופות שמאטות את המעיים, כמו לופרמיד (אימודיום) או אטרופין-דיפנוקסילאט (לומוטיל), מה שיכול להחמיר את המצב.
ניתן לטפל בשייגלוזיס קשה באנטיביוטיקה, אך לעיתים קרובות החיידקים הגורמים לכך עמידים. אם הרופא שלך רושם אנטיביוטיקה ואינך רואה שיפור לאחר מספר ימים, יידע את הרופא. המתח שלך של שיגלה חיידקים עשויים להיות עמידים, ויכול להיות שהרופא שלך צריך להתאים את תוכנית הטיפול שלך.
דיזנטריה אמבית מטופלת במטרונידאזול (פליליל) או טנידאזול (טינדמקס). תרופות אלה הורגות את הטפילים. במקרים מסוימים ניתן תרופת מעקב שתוודא שכל הטפילים נעלמים.
במקרים חמורים הרופא עשוי להמליץ על טפטוף תוך ורידי (IV) להחלפת נוזלים ולמניעת התייבשות.
סיבוכים אפשריים
בחלק מהמקרים, דיזנטריה יכולה להוביל לסיבוכים. אלו כוללים:
דלקת מפרקים לאחר זיהום: זה משפיע על כשני אחוז מהאנשים הסובלים מזן מסוים של התינוק שיגלה חיידקים הנקראים ש 'פלקסנר. אנשים אלה יכולים לפתח כאבי פרקים, גירוי בעיניים, והשתנה כואבת. דלקת פרקים לאחר זיהום יכולה להימשך חודשים או שנים.
זיהומים בזרם הדם: אלה נדירים והסביר להניח שהם משפיעים על אנשים עם מערכות חיסון חלשות, כמו אנשים עם HIV או סרטן.
התקפים: לפעמים ילדים צעירים יכולים להיות התקפים כלליים. לא ברור מדוע זה קורה. סיבוך זה בדרך כלל פותר ללא טיפול.
תסמונת אורמטית המוליטית (HUS): סוג אחד של שיגלה בַּקטֶרִיָה, S. dysenteriae, לעיתים עלול לגרום ל- HUS על ידי יצירת רעלן ההורס תאי דם אדומים.
במקרים נדירים, דיזנטריה אמבית יכולה לגרום למורסה בכבד או טפילים להתפשט לריאות או למוח.
הַשׁקָפָה
Shigellosis בדרך כלל נעלמת תוך שבוע בערך ואינה דורשת תרופות מרשם. אם אתם חולים בשייגלוזיס, הימנעו מהכנת אוכל לאנשים אחרים ואל תתחילו לשחות. אנשים הסובלים מ- Shigellosis ועובדים עם ילדים, בהכנת מזון או בבריאות צריכים להישאר בבית עד שהשלשול ייפסק. אם אתה או בן זוג חולים בשייגלוזיס, הימנע מקיום יחסי מין עד שהשלשול ייפסק.
רוב האנשים הסובלים מדיזנטריה אמבית חולים בכל מקום בין מספר ימים למספר שבועות. אם אתה חושד בדיזנטריה אמבית, חשוב לקבל טיפול רפואי מיידי. על הרופא שלך לרשום תרופות כדי להיפטר מהטפיל הגורם לדיזנטריה מסוג זה.
כיצד למנוע דיזנטריה
ניתן למנוע שיגלוזיס באמצעות נהלי תברואה טובים, כגון:
- שטיפת ידיים תכופה
- להיות זהיר כשמחליפים חיתול של תינוק חולה
- לא לבלוע מים בשחייה
הדרך הטובה ביותר למנוע דיזנטריה של אמבה היא להקפיד על מה שאתה אוכל ושותה בזמן שאתה מבקר באזור בו הוא נפוץ. כשאתם נוסעים לאזורים אלו, עליכם להימנע מ:
- שתייה עם קוביות קרח
- משקאות שאינם אטומים לבקבוקים
- אוכל ומשקאות שנמכרו על ידי רוכלים
- פירות או ירקות קלופים, אלא אם כן מקלפים אותם בעצמך
- חלב, גבינה או מוצרי חלב שלא מפוסטרים
מקורות מים בטוחים כוללים:
- מים בבקבוקים, אם החותם בלתי שבור
- מים מוגזים בפחיות או בבקבוקים, אם החותם בלתי שבור
- סודה בפחיות או בבקבוקים, אם החותם בלתי שבור
- מי ברז שהורתחו לפחות דקה
- מי ברז שסוננו דרך פילטר של 1 מיקרון עם תוספות של כלור או יוד