טיפול בהלם חשמלי

תוֹכֶן

• מהו טיפול אלקטרובליסטי?
• היסטוריה של ECT
• מדוע משתמשים ב- ECT?
• הפרעה דו קוטבית
• הפרעה דכאונית קשה
• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• סוגי ECT
• למה לצפות
• כמה יעילה ECT?
• היתרונות של ECT לעומת טיפולים אחרים
• תופעות לוואי של ECT

מהו טיפול אלקטרובליסטי?

טיפול אלקטרו-קונבולסיבי (ECT) הוא טיפול במחלות נפש מסוימות. במהלך טיפול זה, זרמים חשמליים נשלחים דרך המוח כדי לגרום להתקף.

ההליך הוכח כמסייע לאנשים עם דיכאון קליני. זה משמש לרוב לטיפול באנשים שאינם מגיבים לטיפול תרופתי או לטיפול בדיבור.

היסטוריה של ECT

ל- ECT עבר מגוון. כאשר ה- ECT הוצג לראשונה בשנות השלושים של המאה העשרים, הוא היה ידוע בכינויו "טיפול באלקטרו-שוק". בשימוש המוקדם, החולים סבלו באופן קבוע מעצמות שבורות ופציעות קשורות במהלך הטיפול.

מרפי שרירים לא היו זמינים לבקרת הפרכוסים האלימים שנגרמו ל- ECT. בגלל זה, זה נחשב לאחד הטיפולים השנויים במחלוקת ביותר בפסיכיאטריה המודרנית.

ב ECT מודרני, זרמים חשמליים מנוהלים בזהירות רבה יותר, בצורה מבוקרת יותר. כמו כן, המטופל מקבל תרופות להרפיית שרירים ומרגיע כדי להפחית את הסיכון לפציעה.

כיום, האגודה הרפואית האמריקאית והמכונים הלאומיים לבריאות הנפש תומכים בשימוש ב- ECT.

מדוע משתמשים ב- ECT?

ECT משמש לרוב כטיפול מוצא אחרון להפרעות הבאות:

הפרעה דו קוטבית

הפרעה דו קוטבית מאופיינת בתקופות של אנרגיה עילאית והתרוממות רוח (מאניה) שעשויה או לא עשויה להיות בעקבות דיכאון חמור.

הפרעה דכאונית קשה

זוהי הפרעה נפשית שכיחה. אנשים עם הפרעת דיכאון קשה סובלים ממצבי רוח נמוכים תכופים. הם עשויים גם לא ליהנות יותר מפעילויות שפעם היו מהנות.

סכִיזוֹפרֶנִיָה

מחלה פסיכיאטרית זו גורמת בדרך כלל ל:

• פָּרָנוֹיָה
• הזיות
• אשליות

סוגי ECT

ישנם שני סוגים עיקריים של ECT:

• חַד צְדָדִי
• דוּ צְדָדִי

ב- ECT דו-צדדי, אלקטרודות ממוקמות משני צידי הראש. הטיפול משפיע על כל המוח שלך.

ב ECT חד צדדי, אלקטרודה אחת ממוקמת בחלק העליון של הראש. השני ממוקם על המקדש הימני שלך. טיפול זה משפיע רק על הצד הימני של המוח שלך.

ישנם בתי חולים המשתמשים בפולסים "אולטרה קצרים" במהלך ECT. אלה נמשכים פחות מחצי אלפית השנייה, בהשוואה לדופק הסטנדרטי של אלפית השנייה. ההערכה היא כי הדופק הקצר יותר מסייע במניעת אובדן זיכרון.

למה לצפות

כדי להתכונן ל- ECT, תצטרך להפסיק לאכול ולשתות לפרק זמן מוגדר. ייתכן שתצטרך גם לשנות תרופות מסוימות. הרופא שלך יידע אותך כיצד לתכנן.

ביום ההליך, הרופא שלך יתן לך הרדמה כללית ומרגיעים בשרירים. תרופות אלו יסייעו במניעת פרכוסים הקשורים לפעילות ההתקפים. אתה תירדם לפני ההליך ולא תזכור אותו לאחר מכן.

הרופא שלך ישים שתי אלקטרודות על הקרקפת שלך. זרם חשמלי מבוקר יועבר בין האלקטרודות. הזרם גורם להתקף מוחי, המהווה שינוי זמני בפעילות החשמלית של המוח. זה יימשך בין 30 ל -60 שניות.

במהלך ההליך, יעקוב אחר קצב הלב ולחץ הדם שלך. כהליך אשפוז, בדרך כלל תלך הביתה באותו יום.

רוב האנשים נהנים מ- ECT במעט 8 עד 12 מפגשים במשך 3 עד 6 שבועות. יש מטופלים שזקוקים לטיפול תחזוקה פעם בחודש, אם כי חלקם עשויים לדרוש לוח זמנים אחר לתחזוקה.

כמה יעילה ECT?

על פי ד"ר האוורד וויקס במרפאה להפרעת מצב רוח ב UNI, לטיפול ב- ECT יש אחוז הצלחה של 70 עד 90 אחוזים כשמדובר בחולים שמשתפרים. זאת בהשוואה לשיעור הצלחה של 50 עד 60 אחוזים עבור אלו הנוטלים תרופות.

הסיבה שה- ECT יעיל כל כך נותרה לא ברורה. יש חוקרים המאמינים שזה עוזר לתקן חוסר איזון במערכת השליח הכימי של המוח. תיאוריה נוספת היא שההתקף איפשהו איפוס המוח.

היתרונות של ECT לעומת טיפולים אחרים

ECT עובד עבור אנשים רבים כאשר סמים או פסיכותרפיה אינם יעילים. בדרך כלל יש פחות תופעות לוואי מאשר בתרופות.

ECT פועל במהירות להפגת תסמינים פסיכיאטריים. דיכאון או מאניה עשויים להיפתר לאחר טיפול אחד או שניים בלבד.לתרופות רבות נדרשים שבועות להיכנס לתוקף. לכן, ECT יכול להיות מועיל במיוחד עבור מי שהם:

• הִתאַבְּדוּתִי
• פְּסִיכוֹטִי
• קטטוני

עם זאת, אנשים מסוימים עשויים לדרוש טיפול ECT בתחזוקה, או תרופות, כדי לשמור על היתרונות של ECT. הרופא שלך יצטרך לעקוב מקרוב אחר ההתקדמות שלך כדי לקבוע את הטיפול המעקב הטוב ביותר עבורך.

ניתן להשתמש בבטחה ב- ECT גם אצל נשים בהריון וגם אצל אלו הסובלים מבעיות לב.

תופעות לוואי של ECT

תופעות לוואי הקשורות ל- ECT אינן שכיחות ובדרך כלל קלות. הם יכולים לכלול:

• כאב ראש או כאבי שרירים בשעות שלאחר הטיפול
• בלבול זמן קצר לאחר הטיפול
• בחילה, בדרך כלל זמן קצר לאחר הטיפול
• אובדן זיכרון לטווח קצר או לטווח ארוך
• דופק לא סדיר, שזו תופעת לוואי נדירה

ECT יכול להיות קטלני, אך מקרי מוות הם נדירים ביותר. בערך למות מ ECT. זה נמוך משיעור ההתאבדות של ארצות הברית, המוערך בכ- 12 מתוך 100,000 איש.

אם אתה או אדם אהוב מתמודד עם מחשבות אובדניות, התקשר מיד ל 911 או לקו ההצלה הלאומי למניעת התאבדויות בטלפון 1-800-273-8255.