אנברל לעומת חומירה לדלקת מפרקים שגרונית: השוואה זו לצד זו
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- יסודות על אנברל וחומירה
- תכונות סמים זה לצד זה
- אחסון סמים
- עלות, זמינות וביטוח
- תופעות לוואי
- אינטראקציות בין תרופות
- שימוש עם מצבים רפואיים אחרים
- שוחח עם הרופא שלך
סקירה כללית
אם יש לך דלקת מפרקים שגרונית (RA), אתה מכיר את סוג הכאב ונוקשות המפרקים שיכולים לגרום אפילו לקום מהמיטה בבוקר למאבק.
אנברל והומירה הן שתי תרופות שעשויות לעזור. בדוק מה התרופות הללו עושות וכיצד הן מסתדרות זו בזו.
יסודות על אנברל וחומירה
Enbrel ו- Humira הן תרופות מרשם המשמשות לטיפול ב- RA.
שתי התרופות הללו הן מעכבי אלפא של גורם נמק בגידול (TNF). TNF אלפא הוא חלבון המיוצר על ידי המערכת החיסונית שלך. זה תורם לדלקת ולפגיעה במפרקים.
Enbrel ו- Humira חוסמים את הפעולה של TNF אלפא המוביל לפגיעה בדלקת חריגה.
ההנחיות הנוכחיות אינן ממליצות על מעכבי TNF כטיפול קו ראשון ב- RA. במקום זאת, הם ממליצים על טיפול ב- DMARD (כגון methotrexate).
מלבד RA, גם Enbrel וגם Humira מטפלים ב:
- דלקת מפרקים אידיופטית לנוער (JIA)
- דלקת מפרקים פסוריאטית (PsA)
- ספונדיליטיס אנקילוזית
- פסוריאזיס פלאק
בנוסף, חומירה מטפל גם ב:
- מחלת קרוהן
- קוליטיס כיבית (UC)
- hidradenitis suppurativa, מצב עור
- דלקת עורקים, דלקת בעין
תכונות סמים זה לצד זה
Enbrel ו- Humira פועלים באותו אופן לטיפול ב- RA, ורבים מהתכונות שלהם זהים.
ההנחיות אינן מבטאות העדפה של מעכב TNF אחד על פני השני, בגלל היעדר ראיות משכנעות לכך שהאחד יעיל יותר מהשני.
יש אנשים שמרוויחים מהמעבר למעכב TNF אחר אם הראשון אינו עובד, אך רוב הרופאים ימליצו במקום לעבור לתרופת RA אחרת.
הטבלה הבאה מדגישה את התכונות של שתי התרופות הללו:
אנברל | חומירה | |
מה השם הגנרי של התרופה? | etanercept | adalimumab |
האם קיימת גרסה כללית? | לא | לא |
באיזו צורה נכנסת תרופה זו? | תמיסה להזרקה | תמיסה להזרקה |
לאילו חוזקות נכנסת התרופה? | • 50 מ"ג / מ"ל מזרק ממולא לשימוש חד פעמי • 50 מ"ג / מ"ל SureClick Autoinjector למילוי חד פעמי • מחסנית 50 מ"ג / מ"ל במילוי חד פעמי לשימוש עם מזרק אוטומטי של AutoTouch • 25 מ"ג / 0.5 מ"ל מזרק מראש לשימוש חד פעמי • בקבוקון במינון מרובה של 25 מ"ג | • עט של 80 מ"ג / 0.8 מ"ל לשימוש חד פעמי • 80 מ"ג / 0.8 מ"ל מזרק מראש לשימוש חד פעמי • 40 מ"ג / 0.8 מ"ל עט מלא מראש לשימוש חד פעמי • 40 מ"ג / 0.8 מ"ל מזרק מראש לשימוש חד פעמי • בקבוקון לשימוש חד פעמי 40 מ"ג / 0.8 מ"ל (שימוש מוסדי בלבד) • 40 מ"ג / 0.4 מ"ל עט ממולא לשימוש חד פעמי • מזרק 40 מ"ג / 0.4 מ"ל • מזרק 20 מ"ג / 0.4 מ"ל לשימוש חד פעמי • 20 מ"ג / 0.2 מ"ל מזרק מראש לשימוש חד פעמי • 10 מ"ג / 0.2 מ"ל מזרק מראש לשימוש חד פעמי • 10 מ"ג / 0.1 מ"ל מזרק מראש לשימוש חד פעמי |
באיזו תדירות נוטלים תרופה זו בדרך כלל? | פעם בשבוע | פעם בשבוע או פעם בשבוע אחר |
אתה עשוי לגלות כי העטים המלאים של Enbrel SureClick Autoinjector ו- Humira קלים ונוחים יותר לשימוש מאשר מזרקים שהוכנו מראש. הם דורשים פחות צעדים.
אנשים בדרך כלל יראו כמה יתרונות של אחת התרופות לאחר 2-3 מנות, אך ניסוי הולם של התרופה הוא כשלושה חודשים כדי לראות את מלוא התועלת שלהם.
האופן שבו כל אדם מגיב לתרופה כלשהי ישתנה.
אחסון סמים
אנברל והומירה מאוחסנים באותה צורה.
יש לשמור את שניהם בקרטון המקורי כדי להגן מפני נזק קל או פיזי. טיפים נוספים לאחסון נראים להלן:
- שמור את התרופה במקרר בטמפרטורה שבין 36 ° F ל- 46 ° F (2 ° C ו- 8 ° C).
- בעת נסיעה, שמור את התרופה בטמפרטורת החדר (68–77 מעלות צלזיוס או 20-25 מעלות צלזיוס) למשך עד 14 יום.
- הגן על התרופה מפני אור ולחות.
- לאחר 14 יום בטמפרטורת החדר, זרק את התרופה. אל תחזיר אותו למקרר.
- אין להקפיא את התרופה או להשתמש בה אם קפאה ואז הופשרה.
עלות, זמינות וביטוח
Enbrel ו- Humira זמינים רק כתרופות המותג, ולא כגנריות, והן עולות בערך אותו דבר.
האתר GoodRx יכול לתת לכם מושג ספציפי יותר לגבי העלויות הנוכחיות והמדויקות שלהם.
ספקי ביטוח רבים דורשים אישור מראש מהרופא שלך לפני שהם יכסו וישלמו עבור אחת התרופות הללו. פנה לחברת הביטוח או בית המרקחת שלך אם אתה זקוק לאישור מראש עבור Enbrel או Humira.
בית המרקחת שלך יכול למעשה לעזור לך עם הניירת אם יש צורך באישור.
ברוב בתי המרקחת יש גם אנברל וגם חומירה. עם זאת, מומלץ להתקשר מראש לבית המרקחת שלך כדי לוודא שהתרופה שלך נמצאת במלאי.
ביוסימילרים זמינים עבור שתי התרופות. ברגע שהם יהיו זמינים, ביוסימילרים עשויים להיות משתלמים יותר מאשר התרופה המקורית של שם המותג.
הדומה הביולוגי של אנברל הוא ארלזי.
שני ביוסימילרים של Humira, Amjevita ו- Cyltezo, אושרו על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA). עם זאת, אף אחד מהם אינו זמין כרגע בארצות הברית.
אמג'וויטה זמין באירופה בשנת 2018, אך היא לא צפויה להגיע לשווקים בארה"ב עד 2023.
תופעות לוואי
אנברל וחומירה משתייכים לאותה מחלקת תרופות. כתוצאה מכך, יש להם תופעות לוואי דומות.
חלק מתופעות הלוואי השכיחות יותר כוללות:
- תגובה באתר ההזרקה
- דלקת סינוסים
- כְּאֵב רֹאשׁ
- פריחה
תופעות לוואי חמורות יותר יכולות לכלול:
- סיכון מוגבר לסרטן
- בעיות במערכת העצבים
- בעיות דם
- אי ספיקת לב חדשה או מחמירה
- פסוריאזיס חדש או מחמיר
- תגובות אלרגיות
- תגובות אוטואימוניות
- זיהומים חמורים
- דיכוי מערכת החיסון
אחד מתוך 177 אנשים אכן מצא כי משתמשים ב- Adalimumab, או Humira, היו בסיכון גבוה פי שלוש לדווח על צריבה וזריקת זריקות במקום עירוי לאחר חצי שנה של טיפול.
אינטראקציות בין תרופות
הודיע תמיד לרופא על כל התרופות, הויטמינים או צמחי המרפא שאתה נוטל. זה יכול לעזור לרופא שלך למנוע אינטראקציות אפשריות עם תרופות, מה שיכול לשנות את אופן הפעולה של התרופה שלך.
אינטראקציות יכולות להזיק או למנוע מהתרופות לעבוד טוב.
אנברל וחומירה מתקשרים עם כמה מאותן תרופות. שימוש ב- Enbrel או Humira עם החיסונים והתרופות הבאים מגדיל את הסיכון לזיהום:
- חיסונים חיים, כגון:
- חיסונים נגד אבעבועות רוח (אבעבועות רוח)
- חיסונים נגד הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת)
- FluMist, תרסיס תוך שפתי נגד פנים
- חיסון, חזרת, ואדמת (MMR)
- תרופות המשמשות לדיכוי המערכת החיסונית שלך כגון אנקינרה (כינרת) או אבאטספט (אורנסיה)
- תרופות מסוימות לסרטן, כמו ציקלופוספמיד ומתוטרקסט
- כמה תרופות RA אחרות כגון sulfasalazine
- תרופות מסוימות המעובדות על ידי חלבון הנקרא ציטוכרום p450, כולל:
- warfarin (קומדין)
- ציקלוספורין (Neoral, Sandimmune)
- תיאופילין
שימוש עם מצבים רפואיים אחרים
אם יש לך זיהום בנגיף הפטיטיס B, נטילת Enbrel או Humira עלולה להפעיל את הזיהום שלך. זה אומר שתוכל להתחיל לחוות סימפטומים של הפטיטיס B, כגון:
- עייפות
- חוסר תיאבון
- הצהבה של עורך או לבן העיניים
- כאב בצד ימין של הבטן
הזיהום הפעיל יכול גם להוביל לאי ספיקת כבד ולמוות. הרופא שלך יבדוק את הדם שלך כדי לוודא שאין לך הפטיטיס B לפני שתקבל את אחת התרופות הללו.
שוחח עם הרופא שלך
אנברל והומירה הן תרופות דומות מאוד. הם יעילים באותה מידה להקלה על תסמיני RA.
עם זאת, ישנם הבדלים קלים, שחלקם עשויים להפוך אחד לנוח יותר לשימוש.
לדוגמה, ניתן ליטול את חומירה כל שבוע או שבועי, ואילו את Enbrel ניתן ליטול רק מדי שבוע.ייתכן שתגלה שאתה מעדיף אפליקציות מסוימות, כגון עטים או מזרקים אוטומטיים. העדפה זו עשויה לקבוע באיזו תרופה תבחר.
ידיעה קצת יותר על שתי התרופות הללו יכולה לעזור לך לדבר עם הרופא שלך כדי לברר אם אחת מהן מהווה אפשרות עבורך.