בדיקת סולם ישנוניות Epworth (ESS)
תוֹכֶן
- מה זה ESS?
- היכן ניתן למצוא את השאלון
- חישוב ציונים
- פרשנות התוצאות
- תנאים ש- ESS עשויים להצביע עליהם
- מחקר על דיוק
- נוקטת בפעולה
מה זה ESS?
סולם הרדימות של Epworth (ESS) הוא שאלון שמנוהל על ידי עצמו ומשמש באופן שגרתי על ידי רופאים כדי להעריך את ישנוניות היום. האדם שמילא את השאלון מעלה את מידת הסבירות שהם נרדמים במהלך היום במצבים שונים.
ה- ESS פותח בשנת 1990 על ידי הרופא האוסטרלי מוריי ג'ונס ונקרא על שם מרכז השינה Epworth שהקים בשנת 1988.
השאלון נוצר למבוגרים, אך הוא שימש בהצלחה במחקרים שונים על מתבגרים. גרסה שונה - ESS-CHAD - נוצרה עבור ילדים ומתבגרים. גרסה זו דומה ל- ESS למבוגרים, אך ההוראות והפעילויות שונו מעט בכדי להפוך אותה ליחסית יותר לילדים ומתבגרים וקל יותר להבנה.
ישנוניות בשעות היום עשויה להיות סימן להפרעת שינה או למצב רפואי בסיסי. השאלון עשוי לשמש כדי לעזור לרופא שלך לאבחן הפרעת שינה או לפקח על תגובתך לטיפול.
היכן ניתן למצוא את השאלון
ה- ESS מורכב משמונה שאלות. אתה מתבקש לדרג את הסיכוי הרגיל שלך להירדם או להירדם כשאתה פעילויות שונות בסולם של 0 עד 3. הפעילויות הכלולות בשאלון הן:
- יושב וקורא
- צופה בטלוויזיה
- יושב לא פעיל במקום ציבורי, כמו מפגש או תיאטרון
- רכב כנוסע במכונית במשך שעה ללא הפסקה
- שוכב לנוח אחר הצהריים כשהנסיבות מאפשרות זאת
- יושב ומדבר עם מישהו
- יושב בשקט אחרי ארוחת צהריים ללא אלכוהול
- ישב במכונית ועצר כמה דקות בתנועה
פעילויות אלה משתנות בשטויותיהם, שזה מונח שהוצג על ידי יוצר ה- ESS. הוא מתאר כיצד תנוחות ופעילויות שונות משפיעות על המוכנות שלך להירדם.
הציונים שלך מספקים הערכות עד כמה אתה צפוי להירדם במצבים שגרתיים בחיי היומיום שלך. ככל שהציון שלך גבוה יותר, כך ישנוניותך ביום גבוהה יותר.
ניתן להוריד את שאלון ה- ESS מאיגוד דום נשימה בשינה של אמריקה או דרך אגף שינה בבית הספר לרפואה של הרווארד.
חישוב ציונים
לכל אחת מהפעילויות הרשומות יש ציון שהוקצה בין 0 ל -3 המציין עד כמה הסבירות להירדם במהלך הפעילות:
- 0 = לעולם לא תנמנם
- 1 = סיכוי קל לנמנם
- 2 = סיכוי בינוני לנמנם
- 3 = סיכוי גבוה לנמנם
הציון הכולל שלך יכול לנוע בין 0 ל 24. ציון גבוה יותר קשור לישנוניות מוגברת.
פרשנות התוצאות
להלן מראה כיצד הניקוד שלך מתפרש:
- 0 עד 10 = טווח ישנוני תקין אצל מבוגרים בריאים
- 11 עד 14 = ישנוניות קלה
- 15 עד 17 = ישנוניות בינונית
- 18 עד 24 = ישנוניות קשה
תנאים ש- ESS עשויים להצביע עליהם
ציון של 11 ומעלה מייצג ישנוניות מופרזת ביום אשר יכולה להיות סימן להפרעת שינה או מצב רפואי. אם אתה ציון 11 ומעלה, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לפנות למומחה שינה.
להלן כמה מצבים שיכולים לגרום לישנוניות יתר ביום.
- היפרומרניה, שהיא ישנוניות מופרזת ביום גם לאחר לילה שינה ארוך
- דום נשימה בשינה, בו אתה מפסיק לנשום באופן לא רצוני לתקופות קצרות במהלך השינה
- נרקולפסיה, הפרעה נוירולוגית הגורמת להתקפי שינה בהם אדם יכול ליפול ולהתעורר משנת REM בכל שעה ביום במהלך פעילות כלשהי.
ישנוניות יתר בשעות היום יכולה להיגרם גם כתוצאה מ:
- מצבים רפואיים, כמו סרטן ומחלת פרקינסון
- מצבים של בריאות הנפש, כמו דיכאון
- תרופות מסוימות, כולל אנטיהיסטמינים, תרופות נגד דיכאון ותרופות אדרנרגיות
- שימוש בסמים ואלכוהול
מחקר על דיוק
תוקפו של ה- ESS נקבע במחקרים מרובים ובמתאם לבדיקות ישנוניות אובייקטיביות, כמו מבחן השהיית ריבוי השינה (MSLT). למרות שהוכח שזו דרך אמינה למדידת ישנוניות בשעות היום, ישנן עדויות לכך שזה לא יכול להיות מנבא אמין להפרעות שינה, כמו דום נשימה בשינה ונרקולפסיה.
הבדיקה הוכיחה את עצמה ככלי סינון יעיל, אך לא נועדה לשמש ככלי אבחון בפני עצמה. הסיבה לכך היא שהיא לא יכולה להבחין באילו הפרעות שינה או גורמים גורמים לנטיית השינה של האדם. השאלון מנוהל גם על ידי עצמו, כך שהציונים מבוססים על דיווחים סובייקטיביים.
מחקר שנערך בשנת 2013 בדק אם שאלון המנוהל על ידי רופא או לא מתן אותו היה מדויק יותר בקרב אנשים עם חשד לדום נשימה חסימתי בשינה.
התוצאות הראו כי הציונים המנוהלים על ידי הרופא היו מדויקים יותר. זה מצביע על כך שהפניית רופא המטפל בשאלון עשויה להפוך את ה- ESS לאמין יותר בחיזוי דום נשימה בשינה.
נוקטת בפעולה
ה- ESS אינו כלי אבחון ואינו יכול לאבחן הפרעת שינה. השאלון אמור לשמש ככלי סינון כדי לעזור לרופא שלך לקבוע אם אתה זקוק לבדיקה נוספת או לא, כגון הפניה למחקר שינה.
ישנם גורמים נוספים שיכולים להשפיע על התוצאות שלך ולגרום לציון שלך להיות גבוה יותר, כמו נדודי שינה מזדמנים.
אם אתה מודאג מאיכות השינה שלך או שאתה מודאג כי יתכן שאתה סובל מהפרעת שינה, פנה לרופא ללא קשר למה שההערכה העצמית שלך חושפת.