מה הקשר בין דלקת עורקים ענקית בעיניים שלך?

תוֹכֶן

• כיצד משפיעה דלקת עורקים של תאי ענק על העיניים
• תסמינים לבעיות עיניים
• אובדן ראיה
• בדיקת העיניים
• יַחַס
• לחיות טוב עם אובדן ראייה
• להסיר

העורקים הם הכלים המובילים דם מליבך לשאר גופך. הדם הזה עשיר בחמצן, שכל הרקמות והאיברים שלך צריכים כדי לעבוד כמו שצריך.

בדלקת עורקים ענקית של תאים (GCA), עורקים בראשך מודלקים. כאשר כלי הדם הללו מתנפחים, הם מצטמצמים, מה שמגביל את כמות הדם שהם יכולים לשאת. מחסור בדם נקרא איסכמיה.

מעט מדי דם מספיק עלול לפגוע בעיניים ולגרום לאובדן ראייה פתאומי. עיוורון ב- GCA נובע בעיקר בגלל נוירופתיה אופטית איסכמית (ION), שם עצב הראייה נפגע. התחלה מהירה של הטיפול יכולה למנוע ממך לאבד את הראייה.

כיצד משפיעה דלקת עורקים של תאי ענק על העיניים

היצרות העורקים ב- GCA מפחיתה את זרימת הדם לעיניים. מחסור בדם פוגע בעצב הראייה ובמבנים האחרים שאתה צריך לראות בבירור. תלוי באיזה חלק מהעין שלך מאבד את זרימת הדם, אתה יכול להיתקל בבעיות בין ראייה כפולה לאובדן ראייה.

GCA גם מפחית את זרימת הדם לחלקים במוח שעוזרים לך לראות. אובדן דם זה יכול לגרום לך לאבד את ראיית הצד שלך.

תסמינים לבעיות עיניים

לעיתים קרובות GCA משפיע על כלי הדם בראשך. התסמינים העיקריים הם כאבי ראש קשים וכאבים בראשך, במיוחד סביב הרקות. תסמינים שכיחים אחרים כוללים כאבים בלסת, חום ועייפות.

כאשר GCA משפיע על העיניים, הסימפטומים יכולים לכלול:

• ראייה כפולה (דיפלופיה)
• כאב סביב העיניים
• אורות מהבהבים
• שינויים בצבע
• ראייה מטושטשת
• אובדן ראייה זמני בעין אחת
• עיוורון פתאומי בעין אחת או בשתי העיניים

יש אנשים שאין להם תסמינים עד שכבר איבדו את הראייה.

אובדן ראיה

היצרות או סגירת כלי הדם לעיניים עלולים להוביל לעיוורון. אובדן ראייה יכול לקרות מהר מאוד. כ -30 עד 50 אחוז מהאנשים עם GCA שלא טופל יאבדו את הראייה בעין אחת.

לפעמים, עיוורון מתרחש בעין השנייה כעבור 10 עד 10 ימים. ללא טיפול, כשליש מהאנשים שאיבדו את הראייה בעין אחת יאבדו את הראייה בעין השנייה. לאחר שאיבדת את הראייה, זה לא יחזור.

בדיקת העיניים

אם אובחנתם כסובלים מ- GCA או שיש לכם תסמיני ראייה, פנו לרופא עיניים.

בדיקות לאבחון אובדן ראייה מ- GCA כוללות:

• בדוק את חדות הראייה שלך. חדות הראייה שלך היא בהירות וחדות הראייה שלך. תקרא מתרשים עיניים. חדות הראייה הרגילה היא 20/20, מה שאומר שאתה מסוגל לקרוא ממרחק 20 מטר את מה שמישהו עם ראייה רגילה יכול לקרוא באותו מרחק.
• בדיקת עיניים מורחבת. רופא העיניים שלך ישתמש בטיפות כדי להרחיב או להרחיב את האישון שלך. בדיקה זו יכולה לחשוף נזק לרשתית ולעצב הראייה.
• בדוק את העורק בראשך. רופא העיניים שלך עשוי ללחוץ בעדינות על העורק בצד הראש שלך כדי לראות אם הוא עבה מהרגיל - סימן ל- GCA.
• מבחן שדה ראייה. בדיקה זו בודקת את הראייה ההיקפית (הצדדית) שלך.
• אנגיוגרפיה פלואורסקין. רופא העיניים שלך יזריק צבע לווריד בזרוע שלך. הצבע יעבור לכלי הדם בעין ויגרום להם להקרין, או לזרוח. ואז מצלמה מיוחדת תצלם את העין שלך כדי לעזור לרופא שלך לזהות בעיות בכלי הדם.

יַחַס

הטיפול ב- GCA כולל בעיקר נטילת מינונים גבוהים של תרופות קורטיקוסטרואידים כמו פרדניזון. חשוב להתחיל לקחת תרופות אלו בהקדם האפשרי כדי לשמר את הראייה שלך. יתכן והרופא שלך לא ימתין עד שאובחנת רשמית כחולה GCA כדי להתחיל בסטרואידים.

ברגע שאתה בטיפול, הסימפטומים שלך צריכים להשתפר תוך יום עד שלושה ימים. לאחר הסימפטומים שלך בשליטה, הרופא שלך יכול להוריד בהדרגה את מינון הסטרואידים שלך. אך ייתכן שתצטרך להישאר על תרופות אלו למשך שנתיים.

אם המחלה שלך קשה וכבר איבדת ראייה, הרופא שלך עשוי לתת לך מינונים גבוהים מאוד של סטרואידים באמצעות IV. לאחר שהמצב שלך ישתפר, תעבור לכדורי סטרואידים.

תרופות סטרואידים יכולות לגרום לתופעות לוואי כמו עצמות חלשות וסיכון מוגבר לקטרקט. הרופא שלך יכול להמליץ ​​על טיפולים שיעזרו לך להתמודד עם בעיות אלה.

סטרואידים עובדים טוב מאוד בשליטה על GCA. תרופות אלו אינן יכולות להחזיר את הראייה שכבר איבדת, אך הן יכולות לשמר את הראייה שנשארה לך.

אם סטרואידים אינם מקלים על בעיות הראייה שלך ועל תסמינים אחרים, יתכן שתצטרך ליטול תרופות אחרות יחד עם סטרואידים או במקום אותם. Methotrexate ו- tocilizumab (Actemra) הן שתי תרופות אחרות המשמשות לטיפול במצב זה.

לחיות טוב עם אובדן ראייה

לאובדן ראייה יכולה להיות השפעה רבה על חייך, אך תוכל ללמוד להפיק את המרב מהחזון שנשאר לך. נסה את הטיפים הבאים:

• הצב אורות בהירים יותר סביב הבית והמשרד שלך. הדליקו אור ישירות על כל משימה שתבצעו, בין אם אתם קוראים, תופרים או מבשלים.
• השתמש בצבעים בהירים כדי לשפר את הניגודיות בין אובייקטים. לדוגמה, אתה יכול לשים זריקה בצבעים עזים על כיסא לבן בכדי להבליט את הכיסא.
• קנו ספרים, שעונים ושעונים בהדפסה גדולה. הגדל את גודל הגופן במחשב ובטלפון הסלולרי שלך.
• השתמש בזכוכית מגדלת ובעזרים אחרים עם ראייה ירודה כדי לעזור לך לראות בצורה ברורה יותר.

להסיר

אובדן ראייה מ- GCA יכול לקרות במהירות. אם יש לך תסמינים כמו ראייה כפולה, ראייה מטושטשת, כאבי עיניים או אובדן ראייה בעין אחת, פנה לרופא העיניים או פנה לחדר מיון בהקדם האפשרי.

אם הרופא שלך חושד שיש לך מצב זה, נטילת סטרואידים במינון גבוה היא הדרך הטובה ביותר להגן על ראייתך. עקוב אחר הוראות הרופא בקפידה וקח את כל התרופות שלך. הפסקת הטיפול מוקדם מדי עלולה לסכן את ראייתך.