אקרומגליה וענקיות: תסמינים, סיבות וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• מהם הסיבוכים
• כיצד לאשר את האבחנה
• כיצד מתבצע הטיפול

Gigantism היא מחלה נדירה בה הגוף מייצר עודף הורמון גדילה, אשר לרוב נובע מהימצאות גידול שפיר בבלוטת יותרת המוח, המכונה אדנומה של יותרת המוח, מה שגורם לאיברים ולחלקי הגוף לגדול מהרגיל.

כאשר המחלה מתעוררת מלידה, היא מכונה ג'יגנטיות, אולם אם המחלה מתעוררת בבגרות, בדרך כלל סביב גיל 30 או 50, היא מכונה אקרומגליה.

בשני המקרים המחלה נגרמת על ידי שינוי בבלוטת יותרת המוח, מיקום המוח המייצר הורמון גדילה, ולכן הטיפול נעשה כדי להפחית את ייצור ההורמונים, שניתן לעשות זאת באמצעות ניתוח., שימוש בתרופות או הקרנות, לדוגמה.

תסמינים עיקריים

למבוגרים עם אקרומגליה או ילדים עם ענקיות יש לרוב ידיים, רגליים ושפתיים גדולות מהרגיל, וכן תכונות גסות על הפנים. בנוסף, עודף הורמון גדילה יכול גם לגרום ל:

• עקצוץ או צריבה בידיים וברגליים;
• גלוקוז מוגזם בדם;
• לחץ גבוה;
• כאבי מפרקים ונפיחות;
• ראיה כפולה;
• הלסת התחתונה מוגדלת;
• שינוי בתנועה;
• צמיחת שפה;
• גיל ההתבגרות המאוחר;
• מחזורי מחזור לא סדירים;
• עייפות מוגזמת.

בנוסף, מכיוון שקיימת אפשרות כי עודף הורמון הגדילה מיוצר על ידי גידול שפיר בבלוטת יותרת המוח, עלולים להופיע גם תסמינים אחרים כמו כאבי ראש קבועים, בעיות ראייה או ירידה בחשק מיני.

מהם הסיבוכים

חלק מהסיבוכים שהשינוי הזה יכול להביא לחולה הם:

• סוכרת;
• דום נשימה בשינה;
• אובדן ראיה;
• גודל לב מוגבר;

בשל הסיכון לסיבוכים אלו, חשוב לפנות לרופא אם אתה חושד במחלה זו או בשינוי גדילה.

כיצד לאשר את האבחנה

כאשר קיים חשד לקיומם של ענקיות, יש לבצע בדיקת דם כדי להעריך את רמות ה- IGF-1, חלבון המוגבר כאשר רמות הורמון הגדילה הן גם מעלות הנורמה, מה שמעיד על אקרומגליה או ענקיות.

לאחר הבדיקה, במיוחד במקרה של המבוגר, ניתן להזמין גם בדיקת CT, למשל, כדי לזהות האם יש גידול בבלוטת יותרת המוח שעשוי לשנות את תפקודו. במקרים מסוימים, הרופא עשוי להורות על מדידת ריכוזי הורמון הגדילה.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בגיגנטיות משתנה בהתאם למה שגורם לעודף הורמון הגדילה. לפיכך, אם יש גידול בבלוטת יותרת המוח, בדרך כלל מומלץ לעבור ניתוח להסרת הגידול ולהחזרת הייצור הנכון של ההורמונים.

עם זאת, אם אין סיבה לשנות את תפקוד בלוטת יותרת המוח או אם הניתוח אינו פועל, הרופא יכול רק להצביע על שימוש בקרינה או בתרופות, כגון אנלוגים סומטוסטטין או אגוניסטים של דופמין, למשל, שיש להשתמש בהם. במהלך החיים כדי לשמור על רמות ההורמונים תחת שליטה.