ניהול גאוט בקרסול

תוֹכֶן

• מהם התסמינים של צנית בקרסול?
• מהם הגורמים והגורמים לגאוט בקרסול?
• מי מקבל צנית בקרסול?
• כיצד מאבחנים צנית בקרסול?
• כיצד מטפלים בצנית בקרסול?
• תרופות
• תרופות סבתא
• כמה זמן מחלת הצנית בקרסול נמשכת?
• האם זה יכול להוביל לסיבוכים כלשהם?
• מה התחזית?

מה זה צנית?

צנית היא צורה כואבת של דלקת מפרקים דלקתית שמשפיעה בדרך כלל על הבוהן הגדולה, אך יכולה להתפתח בכל מפרק, כולל בקרסול. זה נוצר כאשר בגופך יש רמות גבוהות של חומצת שתן. חומצה זו יוצרת גבישים חדים הגורמים להתקפי כאב פתאומיים, נפיחות ורגישות.

כאשר צנית משפיעה על הקרסול, זה יכול לגרום לתנועות יומיומיות, במיוחד לעלות ולרדת במדרגות, כואבות או לא נוחות. אמנם אין תרופה לצנית, אך ישנם מספר טיפולים שיכולים לסייע במניעת התלקחויות ובשליטה על תסמינים כואבים.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על צנית ואיך זה יכול להשפיע על הקרסול שלך.

מהם התסמינים של צנית בקרסול?

הסימפטום העיקרי של צנית בקרסול הוא כאב ואי נוחות באזור שמסביב. זכור כי צנית היא לעתים קרובות בלתי צפויה, ללא קשר למפרק שהוא משפיע עליו. אתה עלול לעבור שבועות או אפילו חודשים ללא תסמינים, רק כדי להתעורר עם כאב בוער בקרסול.

במקרים מסוימים, צנית מתחילה באחת מהבהונות הגדולות שלך לפני שעוברים לאזורים אחרים, כמו הקרסול. לאורך זמן, התלקחויות אלו עשויות להימשך זמן רב יותר ממה שקודם לכן.

תסמינים אחרים שאתה עלול להרגיש מגאוט בקרסול כוללים:

• רוֹך
• נְפִיחוּת
• אוֹדֶם
• חום למגע
• נוקשות וטווח תנועה מוגבל

מהם הגורמים והגורמים לגאוט בקרסול?

הצטברות חומצת השתן בגוף מכונה hyperuricemia. גופך מייצר חומצת שתן כאשר הוא מפרק פורינים. אלה תרכובות הנמצאות בכל התאים שלך. אתה יכול גם למצוא purines בכמה סוגים של מזון, במיוחד בשר אדום וכמה פירות ים, כמו גם אלכוהול וכמה משקאות ממותקים.

בדרך כלל חומצת השתן עוברת דרך הכליות שלך, המסייעות בהעלמת חומצת שתן נוספת בשתן. אבל לפעמים יש יותר מדי חומצת שתן כדי שהכליות שלך יוכלו לטפל בהן. במקרים אחרים, הכליות אינן יכולות לעבד כמות אופיינית של חומצת שתן בגלל מצב בסיסי.

כתוצאה מכך יותר חומצת שתן מסתובבת בכל גופך, ומסתיימת בקרסולך כגבישים של חומצת שתן.

מי מקבל צנית בקרסול?

צנית משפיעה על מבוגרים בארצות הברית. זה נוטה להיות נפוץ יותר אצל גברים מכיוון שלרוב אצל נשים יש רמות נמוכות יותר של חומצת שתן. אך לאחר גיל המעבר, נשים מתחילות להיות בעלות רמות גבוהות יותר של חומצת השתן. כתוצאה מכך, נשים נוטות לפתח צנית בגיל מבוגר יותר מגברים.

מומחים אינם בטוחים מדוע אנשים מסוימים מייצרים יותר חומצת שתן או מתקשים לעבד אותה. אבל יש עדויות לכך שהמצב לרוב גנטי.

דברים אחרים שעשויים להגביר את הסיכון לפתח צנית כוללים:

• צורכים הרבה מזונות עתירי פורין
• צריכת מזון ומשקאות, במיוחד אלכוהול, המגבירים את ייצור חומצת השתן
• עודף משקל

לחץ דם גבוה או אי ספיקת לב יכולים גם להעמיד אותך בסיכון גבוה יותר לפתח צנית. תרופות משתנות, המשמשות לעיתים לטיפול במצבים אלה, יכולות גם להגביר את הסיכון.

כיצד מאבחנים צנית בקרסול?

אם אתה חושב שאולי יש לך צנית אך לא אובחנת, נסה לפנות לרופא בזמן שאתה סובל מסימפטומים. קל יותר לאבחן צנית כשאתה נמצא באמצע התלקחות הגורמת לנפיחות, אדמומיות ותופעות נראות אחרות.

במהלך הפגישה שלך, סביר להניח שהרופא שלך ישאל אותך כמה שאלות לגבי הדיאטה שלך, כל התרופות שאתה לוקח, והאם יש לך היסטוריה משפחתית של צנית. זה יכול לעזור לשלול גורמים פוטנציאליים אחרים לתסמינים שלך, כולל זיהום או דלקת מפרקים שגרונית.

הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקת דם לבדיקת רמות חומצת השתן שלך. אבל יש אנשים שיש להם רמות גבוהות של חומצת שתן ואינם מפתחים צנית. לאחרים יש רמות חומצת שתן אופייניות אך עדיין מפתחים צנית. כתוצאה מכך, הם ירצו לעשות גם כמה בדיקות אחרות.

צילום רנטגן, MRI או CT של הקרסול יכול גם לסייע בהעלמת גורמים אפשריים אחרים לדלקת במפרקים. בהתאם לבדיקה שלך, הם עשויים גם להזמין אולטרסאונד כדי לבדוק אם קיימים גבישים בקרסול.

לבסוף, הם עשויים לבצע בדיקת נוזלים משותפת. זה כרוך בלקיחת דגימה קטנה של נוזל מפרקים מהקרסול עם מחט קטנה ובדיקה במיקרוסקופ אחר גבישים של חומצת השתן.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה והבדיקות שלך, הם עשויים להפנות אותך לטיפול מומחה לדלקת מפרקים דלקתית הנקרא ראומטולוג.

כיצד מטפלים בצנית בקרסול?

אין תרופה לצנית, אך שילוב של תרופות וטיפולים ביתיים יכול לסייע בניהול כאבי קרסול ולהפחית את מספר ההתלקחויות שיש לך.

תרופות

תרופות שיכולות לעזור להפחית את הכאב מהתלקחות צנית בקרסול שלך כוללות:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים ללא מרשם (NSAIDS), כגון איבופרופן (אדוויל)
• NSAIDS בכוח מרשם, כגון celecoxib (Celebrex) או indomethacin (Indocin)
• סטרואידים, אשר עלולים להילקח דרך הפה או להזריקם למפרק הקרסול כדי להקל על הכאב והדלקת
• קולכיצין (קולקריס), משכך כאבים המכוון לכאבי צנית אך יכול לפעמים לגרום לבחילות ותופעות לוואי אחרות

הרופא שלך עשוי גם לרשום מינון יומי נמוך של קולכיצין כדי להפחית את הסיכון להתלקחויות עתידיות.

תרופות אחרות שעשויות לעזור להפחית את מספר ההתלקחויות העתידיות שלך כוללות:

• allopurinol (Zyloprim) ו- febuxostat (Uloric), המגבילים את ייצור חומצת השתן בגוף ועשויים לעזור להפחית את הסיכוי להיווצרות צנית במפרקים אחרים
• uricosurics, כגון lesinurad (Zurampic) ו probenecid (Probalan), המסייעים לגופך לסלק עודף חומצת שתן, אם כי הם עשויים להגביר את הסיכון לאבנים בכליות

תרופות סבתא

אחת הדרכים היעילות ביותר לניהול צנית היא הגבלת צריכת המזון והמשקאות העשירים בפורין. זכרו, גופכם מייצר חומצת שתן כאשר הוא מפרק את הפורין.

כלומר לצרוך פחות:

• בשר אדום
• בשר איברים, כגון כבד
• פירות ים, במיוחד טונה, צדפות, סרדינים ופורל
• כּוֹהֶל
• משקאות ממותקים

חיתוך חלק מאלה עשוי לתרום גם לירידה במשקל, אשר יכול להוות בונוס נוסף אם אתה נושא משקל נוסף, המהווה גורם סיכון לצנית. זה נכון במיוחד אם אתה מחליף מזון זה בפירות, ירקות, דגנים מלאים וחלבונים רזים. למידע נוסף על מה לאכול וממה להימנע כשיש לך צנית.

ישנם טיפולים ביתיים אחרים שתוכלו לנסות, אך אלה לא נחקרו במידה מספקת בכדי לדעת האם הם יעילים. ובכל זאת, הם עשויים להציע הקלה מסוימת. כך תנסה אותם בעצמך.

כמה זמן מחלת הצנית בקרסול נמשכת?

התלקחויות בגאוט יכולות להמשך מספר שעות בכל פעם, אך אתה עלול להרגיש כאב בקרסול במשך ימים או שבועות. יש אנשים שיש להם רק התלקחות אחת בחייהם, בעוד שאחרים חווים אותם מספר פעמים בשנה.

יש לזכור כי צנית היא מצב כרוני, כלומר היא נמשכת זמן רב ודורשת ניהול שוטף. שינויים תזונתיים ותרופות יכולים לחולל שינוי משמעותי, אך גם אתה תהיה בסיכון להתלקחות.

זכור כי זה יכול גם לקחת קצת זמן למצוא את השילוב הנכון של שינויים בתזונה ותרופות שמתאימות לך. אל תתייאש אם נראה כי הדברים לא משתפרים מיד.

האם זה יכול להוביל לסיבוכים כלשהם?

אם אתה לא מטופל, דלקת הקשורה לצנית יכולה לגרום נזק קבוע למפרק הקרסול שלך, במיוחד אם יש לך התלקחויות תכופות.

לאורך זמן גושים של גבישי חומצה בשתן, הנקראים טופי, יכולים להיווצר גם סביב הקרסול. גושים אלה אינם כואבים, אך הם עלולים לגרום לנפיחות נוספת ולרגישות במהלך התלקחות.

מה התחזית?

צנית היא מצב כרוני ללא תרופה, ולכן סביר להניח שתצטרך לפקוח עליו זמן מה. אמנם יכול לקחת זמן מה למצוא את גישת הניהול הנכונה, אך אנשים רבים עם צנית מוצאים שילוב של גישור ושינויים באורח החיים יעיל.

אם אובחנת לאחרונה, שקול לפנות לרופא ראומט אם טרם עשית זאת. יתכן שהם יוכלו להציע טיפים נוספים כיצד לנהל את תסמיני הצנית.