האם אתה יכול להשיג גאוט בעקב שלך?

תוֹכֶן

• מהי גאוט?
• אבחון גאוט בעקב
• בדיקת דם
• צילום רנטגן
• אולטרסאונד
• סריקת CT אנרגית כפולה
• טיפול בגאוט בעקב
• תרופות להתקפי צנית
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs)
• קולכיצין
• קורטיקוסטרואידים
• תרופות למניעת סיבוכי גאוט
• שינויים באורח החיים
• התשלום

אם יש לך כאב בעקב, התגובה הראשונה שלך יכולה להיות לחשוב שיש לך מצב שמשפיע בדרך כלל על אזור זה בגוף, כמו למשל דלקת פלסיטיס. אפשרות נוספת היא גאוט.

למרות שכאבי גאוט מופיעים לרוב בבוהן הגדולה, זה יכול להיות ממוקם גם באזורים אחרים, כולל העקב שלך.

מהי גאוט?

גאוט הוא סוג של דלקת פרקים דלקתית הנגרמת על ידי רמות גבוהות של חומצת שתן בגופך. עודף חומצת שתן זו יכולה ליצור חומר הנקרא גבישי שתן.

כאשר גבישים אלה משפיעים על מפרק, כמו העקב, זה יכול לגרום לתסמינים פתאומיים וקשים, כולל:

• כְּאֵב
• נְפִיחוּת
• רוֹך
• אוֹדֶם

אבחון גאוט בעקב

התנסות בכאב פתאומי ועזב בעקב שלך בדרך כלל מצדיקה טיול לרופא שלך.

אם הרופא שלך חושד שגדון כגורם לאי הנוחות, הוא עשוי לבצע בדיקה אחת או יותר כדי לאשר או לחסל את גאוט כבעיה, כמו למשל:

בדיקת דם

כדי למדוד את רמות חומצת השתן והקריאטינין בדם, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקת דם.

בדיקת דם יכולה להחזיר תוצאות מטעות, מכיוון שיש אנשים עם גאוט שאינם סובלים מרמות חריגות של חומצת שתן. לאחרים יש רמות גבוהות של חומצת שתן, אך אינם חווים תסמיני גאוט.

צילום רנטגן

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על צילום רנטגן, לאו דווקא כדי לאשר גאוט אלא כדי לסייע בפסילת גורמים אחרים לדלקת.

אולטרסאונד

אולטרסאונד שריר-שלד יכול לאתר גבישים של שתן וטופי (חומצת שתן גבישית נודולרית). על פי מרפאת מאיו, בדיקה זו משמשת באופן נרחב יותר באירופה מאשר בארצות הברית.

סריקת CT אנרגית כפולה

סריקת הדמיה זו יכולה לאתר גבישים בשתן גם כאשר הדלקת אינה קיימת. מכיוון שבדיקה זו יקרה ואינה זמינה באופן נרחב, יתכן והרופא שלך לא יציע לה ככלי אבחון.

טיפול בגאוט בעקב

אין תרופה לגאוט, אך ניתן להשיג טיפול להגבלת התקפות ולבקרת תסמינים כואבים.

אם הרופא שלך מאבחן גאוט, סביר להניח שהוא יציע תרופות ושינויים מסוימים באורח החיים על סמך ממצאים בבדיקה ומצב בריאותך הנוכחי.

תרופות מסוימות מטפלות בהתקפי צנית או התלקחות. אחרים מפחיתים את הסיכון לסיבוכים פוטנציאליים של גאוט.

תרופות להתקפי צנית

כדי לטפל בהתקפי צנית ולמניעת אירועים עתידיים, הרופא עשוי להמליץ ​​על תרופות אלה:

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs)

בתחילה, הרופא שלך עשוי להציע NSAID ללא מרשם (OTC), כמו נפרוקסן נתרן (Aleve) או איבופרופן (אדוויל).

אם לא די בתרופות OTC אלה, הרופא שלך עשוי לרשום NSAIDs חזקים יותר כגון Celecoxib (Celebrex) או Indomethacin (Indocin).

קולכיצין

קולכיצין (Mitigare, Colcrys) היא תרופה שהרופא שלך רשאי לרשום על סמך יעילותה המוכחת להפחתת כאבי צנית בעקב.

תופעות לוואי של נטילת קולכיצין, במיוחד במינונים גדולים, יכולות לכלול שלשול, בחילה והקאות.

קורטיקוסטרואידים

אם תרופות NSAID או קולכיצין אינן מתאימות עבורך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות בסטרואידים, בצורה של כדור או באמצעות הזרקה, כדי לשלוט בדלקת וכאבים.

דוגמה לסוג זה של תרופות היא פרדניזון.

תרופות למניעת סיבוכי גאוט

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות כדי להגביל את הסיבוכים הקשורים בניתן גאוט, במיוחד אם אחד מהדברים הבאים חל על מצבך:

• התלקחויות גאוט כואבות במיוחד
• התקפות גאוט רבות בכל שנה
• נזק למפרקים מגאוט
• טופי
• מחלת כליות כרונית
• אבנים בכליות

תרופות אלה פועלות באחת מהדרכים הבאות:

• כמה חסום ייצור חומצות שתן. דוגמאות לכך כוללות מעכבי Xanthine oxidase (XOIs), כגון פבוקסוסטט (Uloric) ו- allopurinol (Lopurin).
• אחרים לשפר את הסרת חומצת השתן. אוריקוזורקים, כולל לסינוראד (זוראמפיק) ופרובנסיד (פרובלאן), עובדים בצורה זו.

שינויים באורח החיים

בנוסף לנטילת תרופות, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על שינויים באורח החיים כדי לסייע במניעת התלקחות של צנית, כולל:

• הימנעות ממזונות מסוימים שעלולים לעורר התקפי צנית
• קיצוץ בכמות האלכוהול שאתה שותה
• שמירה על משקל בריא
• להישאר לחות

התשלום

למרות שהעקב אינו המקום הנפוץ ביותר בו יש גאוט, כאשר גאוט משפיע על העקב שלך, כל צעד יכול להיות כואב.

אין תרופה לגאוט, אך קיימות תרופות שיכולות לעזור להפחית תסמינים כואבים והתקפים.

אם יש לך כאבים עזים בעקב שלך, פנה לרופא שלך לאבחון מלא והמלצות לטיפול.

למידע נוסף על גאוט, כולל הסוגים השונים, גורמי הסיכון והסיבוכים האפשריים.