מה אתה צריך לדעת על ניתוח הסרת עקב עקבות

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• ניתוח דורבן עצם בעקב
• שחרור fascia plantar
• הסרת דורבן בעקב
• זמן התאוששות של דורבן בעקב
• סיכונים בניתוח דורבן בעקב
• מועמדים לכירורגיה
• עלות ניתוח דורבן בעקב
• פּרוֹגנוֹזָה
• סיכום

סקירה כללית

דורבן בעקב הוא משקע סידן היוצר גידול דמוי עצם בצד התחתון של העקב, או מתחת לסוליית כף הרגל. גידולים אלה נגרמים על ידי עומס יתר, חיכוך או לחץ על עצם העקב.

גורמים התורמים לדורבני העקב כוללים:

• פעילות גופנית (ריצה, הליכה או ריצה קלה)
• לובש נעליים גרועות או נעלי עקב
• בעלי רגליים שטוחות או קשת גבוהה

אתה נמצא גם בסיכון לפתח דורבן בעקב אם אתה סובל מעודף משקל או שיש לך דלקת פרקים.

יש דורבני עקב שאינם כואבים ונעלמים מעיניהם. אם יש לך כאב, זה יכול להיות לסירוגין או כרוני. ניתוח הוא אפשרות אחת להקל על כאבים הקשורים לדורבן בעקב. אבל זה לא קו ההגנה הראשון.

תחילה ימליץ רופא על שיטות טיפול אחרות לפתרון הכאב. רוב האנשים שיש להם דורבן בעקב אינם זקוקים לניתוח. למעשה, "יותר מ -90% מהאנשים עם דורבני עקב משתפרים עם טיפולים לא כירורגיים", על פי קליניקת קליבלנד.

המלצות לא ניתוחיות כוללות:

• תרגילי מתיחה
• מוסיף נעליים
• פיזיותרפיה
• סד בקרסול בלילה

תרופות ללא מרשם כמו פרצטמול ואיבופרופן יכולות גם להקל על כאב ודלקת. בנוסף, רופא יכול לתת זריקת קורטיזון בעקב שלך כדי להפחית את הדלקת.

אם אתה נוקט בצעדים אלה ללא תוצאות טובות, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על 1 מתוך 2 הליכים כירורגיים כמוצא אחרון, אך רק לאחר 12 חודשים של טיפול לא ניתוחי.

ניתוח דורבן עצם בעקב

שתי אפשרויות כירורגיות זמינות לכאבי דורבן בעקב.

שחרור fascia plantar

לפעמים דורבני עקב יכולים להתרחש עם דלקת פלנטרית. זוהי דלקת של צמח הברך, שהיא הרקמה הסיבית המחברת את בהונותיך לעצם העקב.

העמסת לחץ רב מדי על הפאשיה הצמחית עלולה לגרום להיווצרות דורבן בעקב. לכ- 50 אחוז מהאנשים הסובלים מפלנטרה פאסיטיס יש דורבן בעקב. הכאב שהם חשים ברגלם, לעומת זאת, לא תמיד נובע מהצמיחה הגרמית הזו. זה בא לעתים קרובות מדלקת של fascia plantar.

כדי להקל על הכאב, רופא עשוי לבצע הליך כירורגי הנקרא שחרור פלנטרית. זה כרוך בחיתוך חלק מרצועת fascia העציץ כדי להקל על המתח והדלקת ברקמה. זהו הליך אשפוז המתבצע כניתוח פתוח או כניתוח אנדוסקופי.

בניתוח פתוח (או ניתוח מסורתי), המנתח שלך חותך את האזור בעזרת אזמל ומשלים את ההליך באמצעות חתך גדול. לעומת זאת, ניתוח אנדוסקופי הוא פולשני מינימלי.

זה כרוך בחיתוך אחד או יותר חתכים קטנים יותר, ואז החדרת כלים כירורגיים קטנים דרך הפתח לביצוע הניתוח.

הסרת דורבן בעקב

במהלך ניתוח שחרור פלסריה, המנתח שלך עשוי לבחור להסיר לחלוטין את דורבן העקב. ניתוח להסרת דורבן בעקב לא קורה בכל מקרה. למעשה, הליכים כירורגיים אלה נדירים כיום, על פי מרפאת מאיו. למרות זאת, זו אפשרות לדורבן כואב או גדול יותר שתוכלו להרגיש מתחת לעור.

הליך זה הושלם גם בניתוח פתוח או בניתוח אנדוסקופי. המנתח שלך מבצע חתך אחד גדול או כמה חתכים קטנים יותר, ואז משתמש בכלי ניתוח כדי להסיר או לנתק את מצבור הסידן הגרמי.

זמן התאוששות של דורבן בעקב

אתה תלבש תחבושת במשך שבוע עד שבועיים לאחר הניתוח, ואולי גבס, מגף הליכה או סד בקרסול עד שלושה שבועות לאחר ניתוח פתוח. יתכן שתקבל קביים או מקל. אזור הניתוח יהיה נפוח וכואב, כך שתצטרך להישאר מחוץ לכפות הרגליים לפחות כמה ימים.

הנחת משקל רב מדי על העקב לאחר הניתוח עלולה לעכב את ההחלמה. היה מוכן לבצע מעקב עם המנתח שלך בתוך כמה שבועות לאחר הניתוח. בשלב זה, אתה אמור להיות מסוגל לשים משקל על העקב.

בדרך כלל, זה יכול לקחת עד שישה שבועות להתאושש מניתוח שחרור פלנטריה, ועד שלושה חודשים להתאושש מניתוח להסרת דורבן בעקב. משך הזמן שתקח מהעבודה משתנה בהתאם למשך הזמן שאתה מבלה על הרגליים.

אדם עם עבודה בישיבה עשוי להזדקק לחופשה של כמה שבועות בלבד. אם העבודה שלך כוללת הרבה עמידה או הליכה, ייתכן שתצטרך לקחת ארבעה שבועות חופש. שוחח עם הרופא שלך לקבלת עצות מתי לחזור לעבודה.

כמו כן, וודא שאתה ממלא אחר המלצות הרופא לאחר הניתוח להחלמה מהירה. לדוגמה:

• קח תרופות ללא מרשם או מרשם נגד כאבים בהתאם להוראות.
• החל דחיסות קרות על אזור הניתוח.
• שמור על הרגל שלך מורמת.
• הגבל את התנועה וההליכה בימים שלאחר ההליך שלך.

סיכונים בניתוח דורבן בעקב

קיים סיכון לסיבוכים בכל סוג של הליך כירורגי. סיבוכים בניתוחי עקב כוללים:

• איבוד דם מוגבר
• הַדבָּקָה
• נזק לעצבים
• חוסר תחושה קבוע

סיבוכים יכולים לקרות לכל אחד, אך גורמים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון שלך, כולל:

• גיל מתקדם
• היסטוריה של הפרעת דימום
• נטילת תרופות מדללות דם
• מערכת חיסונית לקויה
• היסטוריה של מחלה אוטואימונית
• הַשׁמָנָה

פנה מיד לרופא אם אתה נתקל בבעיות לאחר הניתוח. זה כולל:

• כאב מוגבר סביב אתר הניתוח
• נפיחות ואדמומיות קשה
• דימום או פריקה מהפצע
• סימני זיהום, כגון חום גבוה

מועמדים לכירורגיה

ניתוח להסרת דורבן בעקב אינו מומלץ לדורבן בעקב שהחל לאחרונה לגרום לכאבים. ברוב המקרים, תראה שיפור בכאב תוך מספר חודשים מתחילת טיפולים לא ניתוחיים.

יתכן שאתה מועמד לניתוח אם דורבן העקב שלך גדול, או אם כאבי העקב לא משתפרים או מחמירים לאחר 12 חודשי טיפול אחר.

עלות ניתוח דורבן בעקב

עלות ניתוח דורבן בעקב משתנה בהתאם לסוג ההליך (שחרור פלנטריה פאסיה או הסרת דורבן בעקב). העלות משתנה גם לפי מיקום ובית חולים.

ניתוחי עקב מכוסים בדרך כלל בביטוח בריאות. הסכום שאתה אחראי עליו מבוסס על הספק שלך. יש לזכור כי פוליסות רבות מחייבות מטופלים לשלם השתתפות עצמית. עליך להוציא סכום זה מכיסו לפני שהביטוח שלך משלם עבור שירותים מכוסים. אתה יכול להיות אחראי גם על ביטוח מטבעות והעתקות.

שוחח עם רופא הביטוח שלך כדי לקבל אומדן של הוצאות הכיס הצפויות שלך.

פּרוֹגנוֹזָה

ניתוח דורבן בעקב מוצלח אצל אנשים מסוימים, אך זה לא עובד עבור כולם. בעוד שאנשים מסוימים מתחילים לראות שיפור בכאב ובאי נוחות בעוד כשבוע לאחר הניתוח, לאחרים ממשיכים לסבול מכאבים מתמשכים בעקבות ההליך שלהם.

גם כאשר הניתוח מצליח, דורבן בעקב יכול לחזור. זה אפשרי כאשר נמשכים גורמים התורמים להתפתחות הדורבן המקורי. כדי למנוע דורבני עקב בעתיד, נעל נעליים מתאימות כראוי וסוג הנעליים הנכון לפעילויות. לדוגמה, נעלה נעלי ריצה אם אתה רץ.

הוספת מדרסים או ריפוד נוסף בחלק הפנימי של הנעליים יכולות גם להקל על הלחץ והמתח. זה גם עוזר למתוח מדי יום ולשמור על משקל גוף בריא.

סיכום

כאבי עקב שלא נעלמים יכולים להפחית את התנועתיות ולהקשות על הליכה, עמידה או פעילות גופנית. פנה לרופא בכל אי נוחות בעקב. כאבי דורבן בעקב ייעלמו ככל הנראה לאחר מספר חודשים, אך אם לא, ניתוח עשוי לעזור לך לחזור על הרגליים.