היאטל הרניה
תוֹכֶן
- מהי בקע בהייטאלי?
- מה גורם לבקע בהייטאלי?
- סוגים של בקע בהיילון
- בקע בהייטאלי
- בקע בהיטאלי קבוע
- תסמינים של בקע בהייטאלי
- חירום רפואי
- מה הקשר בין בקיות GERD להיטאליות?
- בדיקה ואבחון של בקע בהיילת
- צילומי רנטגן של בריום
- אנדוסקופיה
- אפשרויות טיפול בהבגרות בהיילון
- תרופות
- כִּירוּרגִיָה
- שינויים באורח החיים
- הפחתת הסיכון שלך להופעת בקע בהיילון
מהי בקע בהייטאלי?
בקע של הילאטוס מתרחש כאשר החלק העליון של הבטן דוחף מעלה דרך הסרעפת שלך ולאזור החזה שלך.
הסרעפת היא שריר גדול שנמצא בין הבטן לחזה. אתה משתמש בשריר זה כדי לעזור לך לנשום. בדרך כלל הבטן שלך נמצאת מתחת לסרעפת, אך אצל אנשים הסובלים מבקע בקע, חלק מהקיבה דוחף את השריר. הפתח שהוא עובר נקרא היפוטוס.
מצב זה מופיע בעיקר בקרב אנשים שגילם מעל גיל 50. על פי האגודה למודעות לסרטן הוושט היא משפיעה על עד 60 אחוז מהאנשים בגיל 60.
מה גורם לבקע בהייטאלי?
לא ידוע מה הסיבה המדויקת להרבה בקעי הילאטה. אצל אנשים מסוימים פציעה או נזק אחר עשויים להחליש את רקמת השריר. זה מאפשר לבטן שלך לדחוף את הסרעפת שלך.
גורם נוסף הוא הפעלת לחץ יתר (שוב ושוב) על השרירים סביב הבטן. זה יכול לקרות כאשר:
- משתעל
- הֲקָאָה
- מתאמץ במהלך מעיים
- הרמת חפצים כבדים
יש אנשים שנולדו גם הם עם הפוגה גדולה באופן חריג. זה מקל על הבטן לעבור דרכה.
גורמים שיכולים להגביר את הסיכון שלך לבקע בהיילון כוללים:
- הַשׁמָנָה
- הְזדַקְנוּת
- לעשן
סוגים של בקע בהיילון
בדרך כלל ישנם שני סוגים של בקע בהייטאלי: בקע בהיילת החלקה ובקעיות קבועות או פרוזות.
בקע בהייטאלי
זהו הסוג השכיח יותר של בקע בהייטאלי. זה מתרחש כאשר הבטן והוושט מחליקים לחזה ומחוצה לו דרך ההיאטוס. בקעי הזזה נוטים להיות קטנים. הם בדרך כלל לא גורמים לתסמינים. יתכן שהם לא ידרשו טיפול.
בקע בהיטאלי קבוע
בקע מסוג זה אינו נפוץ. זה מכונה גם בקע paraesophageal.
בבקע קבוע, חלק מהבטן שלך דוחף את הסרעפת ונשאר שם. רוב המקרים אינם חמורים. עם זאת, קיים סיכון שזרימת הדם לבטן עלולה להיחסם. אם זה יקרה, זה יכול לגרום נזק קשה ונחשב למצב חירום רפואי.
תסמינים של בקע בהייטאלי
נדיר שאפילו בקעיות בפטריות קבועות גורמות לתסמינים. אם אתה חווה תסמינים כלשהם, הם נגרמים בדרך כלל כתוצאה מחומצת קיבה, מרה או אוויר הנכנסים לוושט שלך. התסמינים השכיחים כוללים:
- צרבת מחמירה כשאתה מתכופף או שוכב
- כאבים בחזה או כאבים אפיגסטריים
- בעיות בליעה
- גיהוק
חירום רפואי
חסימה או בקע חנוק עלולים לחסום את זרימת הדם לקיבה. זה נחשב למצב חירום רפואי. התקשר מייד לרופא שלך אם:
- אתה מרגיש בחילה
- הקאת
- אתה לא יכול להעביר דלק או לרוקן את המעי שלך
אל תניחו כי בקע בהיילתיים גורם לכאבים בחזה או לאי נוחות. זה יכול להיות גם סימן לבעיות לב או כיבים אפטיים. חשוב לראות את הרופא שלך. רק בדיקה יכולה לגלות מה גורם לתסמינים שלך.
מה הקשר בין בקיות GERD להיטאליות?
מחלת ריפלוקס במערכת העיכול מתרחשת כאשר המזון, הנוזלים והחומצה בבטן מסתיימים בוושט. זה יכול להוביל לצרבת או בחילה לאחר הארוחות. מקובל שאנשים הסובלים מבקע בהיילון סובלים מ- GERD. עם זאת, זה לא אומר ששני מצבים תמיד גורמים לשני. אתה יכול לקיים בקע בהיילייט ללא GERD או GERD ללא בקע.
בדיקה ואבחון של בקע בהיילת
מספר בדיקות יכולות לאבחן בקע בהיילייט.
צילומי רנטגן של בריום
יתכן והרופא שלך תשתה נוזל עם בריום בתוכו לפני נטילת צילום רנטגן. צילום רנטגן זה מספק צללית ברורה של דרכי העיכול העליונות שלך. התמונה מאפשרת לרופא שלך לראות את מיקום הבטן שלך. אם זה בולט בסרעפת שלך, יש לך בקע בהיילייט.
אנדוסקופיה
הרופא שלך עשוי לבצע אנדוסקופיה. הוא או היא יחליקו צינור דק בגרון ויעבירו אותו לוושט ולבטן. לאחר מכן יוכל הרופא שלך לראות אם הבטן שלך דוחפת את הסרעפת שלך. כל חנק או חסימה יהיו גלויים גם הם.
אפשרויות טיפול בהבגרות בהיילון
מרבית המקרים של בקע בהיילון אינם דורשים טיפול. נוכחות התסמינים קובעת בדרך כלל את הטיפול. אם יש לך ריפלוקס חומצה וצרבת, ייתכן שתטופל בתרופות או אם אלה לא עובדים, ניתוח.
תרופות
תרופות שהרופא יכול לרשום כוללות:
- נוגדי חומצה ללא מרשם לנטרול חומצת הקיבה
- חסימת מרשם או חוסמי קולטי H2-מרשם שמורידים את ייצור החומצה
- מעכבי משאבת פרוטון ללא מרשם רופא או מרשם למניעת ייצור חומצות, מה שנותן לוושט שלך זמן לרפא
כִּירוּרגִיָה
אם תרופות לא עובדות, יתכן שתזדקק לניתוח בבקע ההיילתי שלך. עם זאת, ניתוחים אינם מומלצים לרוב.
סוגים מסוימים של ניתוחים למצב זה כוללים:
- בנייה מחדש של שרירי הוושט החלשים
- להחזיר את הבטן למקומה ולהפוך את ההתקלות שלך לקטנה יותר
לצורך ביצוע ניתוחים, הרופאים מבצעים חתך רגיל בחזה או בבטן, או משתמשים בניתוחים לפרוסקופיים, המקצרים את זמן ההחלמה.
הרניאס יכול לחזור לאחר הניתוח. אתה יכול להפחית סיכון זה על ידי:
- להישאר במשקל בריא
- קבלת עזרה בהרמת חפצים כבדים
- הימנעות מאמץ על שרירי הבטן
שינויים באורח החיים
ריפלוקס חומצי גורם לרוב תסמיני בקע בהיילון. שינוי התזונה יכול להפחית את הסימפטומים שלך. זה עשוי לעזור לאכול ארוחות קטנות יותר מספר פעמים ביום במקום שלוש ארוחות גדולות. כדאי להימנע גם מאכילת ארוחות או חטיפים תוך מספר שעות מרגע השינה.
ישנם גם מזונות מסוימים העלולים להעלות את הסיכון שלך לצרבת. שקול להימנע מ:
- אוכל חריף
- שוקולד
- אוכל שנעשה עם עגבניות
- קָפֵאִין
- בצלים
- פירות הדר
- כּוֹהֶל
דרכים אחרות להפחתת הסימפטומים שלך כוללות:
- מפסיק לעשן
- מרימה את ראש המיטה שלך לפחות 6 אינץ '
- הימנעות מהתכופפות או שכיבה לאחר האכילה
הפחתת הסיכון שלך להופעת בקע בהיילון
יתכן שלא תימנע לחלוטין מבקע בהיילת, אך אתה יכול להימנע מחמירה של בקע על ידי:
- מאבד משקל עודף
- לא מתאמץ במהלך פעולות המעי
- קבלת עזרה בהרמת חפצים כבדים
- הימנעות מחגורות הדוקות ומתרגילי בטן מסוימים
מעניין היום
פרפור פרוזדורים
