מהי חרדה בתפקוד גבוה?

תוֹכֶן

• מהי חרדה בתפקוד גבוה?
• מהם הסימנים והתסמינים של חרדה בתפקוד גבוה?
• סימפטומים רגשיים של חרדה בתפקוד גבוה:
• תסמינים פיזיים של חרדה בתפקוד גבוה:
• האם יש טיפול בחרדה בתפקוד גבוה?
• תן שם ונרמל אותו
• נסה את הטיפול, במיוחד CBT
• עשה פחות
• תרגול מחוץ לטיפול
• סקירה עבור

בעוד חרדה בתפקוד גבוה אינה אבחנה רפואית רשמית מבחינה טכנית, זהו מונח נפוץ יותר ויותר המשמש לתיאור אוסף של תסמינים הקשורים לחרדה, שיכולים מאוד להעיד על מצב(ים) שניתן לאבחן.

מדוע העלייה בפופולריות? מבחינת מצבי בריאות הנפש, זה קצת "מושך", לדברי אליזבת כהן, דוקטורנטית, פסיכולוגית קלינית בניו יורק. לעתים קרובות יותר מאשר לא, אנשים יעדיפו להיחשב ל"תפקוד גבוה" ולא רק "חרדתי באופן כללי", היא מסבירה, שמוסיפה בחצי בצחוק, שאנשים אוהבים "להיות בעלי הפרעה שגורמת להם להישמע טוב".

במובן מסוים, זהו קצת סוס טרויאני; זה יכול לגרום לאנשים שבדרך כלל לא לבצע צ'ק-אין עם בריאותם הנפשית להסתכל פנימה. מכיוון שעדיין יש כל כך הרבה סטיגמה שעוטפת את כל סוגי האבחנות של בריאות הנפש, הרצון להתרחק מתנאים אלה עלול לפגוע בהשתקפות פנימית ובנגישות לטיפול נפשי הכרחי, מסביר כהן. אך מצד שני, תיוג "תפקוד גבוה" עשוי לספק נקודת גישה ידידותית יותר, בין היתר בשל אופן המסגרת של מצב זה. (קשורים: הסטיגמה סביב תרופות פסיכיאטריות מאלצת אנשים לסבול בשתיקה)

עם זאת, אין זה אומר שקיימת חרדה של "תפקוד נמוך" או שכל צורת חרדה אחרת מתפקדת פחות. אז מהי בעצם חרדה בתפקוד גבוה? לפני כן, מומחים מפרקים את כל מה שאתה צריך לדעת על חרדה בתפקוד גבוה, מסימנים ותסמינים ועד לטיפול.

מהי חרדה בתפקוד גבוה?

חרדה בתפקוד גבוה היא לֹא אבחנה רפואית רשמית המוכרת על ידי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM), הקטלוג של מצבים פסיכולוגיים בשימוש נרחב על ידי רופאים לאבחון חולים. עם זאת, זה מוכר בדרך כלל על ידי מתרגלים רבים בבריאות הנפש כתת-קבוצה של הפרעת חרדה כללית, אומר כהן. GAD היא הפרעת חרדה המתאפיינת בחרדה כרונית, דאגה קיצונית ומתח מוגזם, גם כאשר אין מעט או כלום לעורר אותה, על פי המכון הלאומי לבריאות הנפש. הסיבה לכך היא שחרדה בתפקוד גבוה היא בעצם "תערובת של מצבים שונים הקשורים לחרדה", היא מסבירה. "יש בו את הנעימות שבדרך כלל מגיעה עם חרדה חברתית, התגובות הגופניות והרכיב 'מחכה לנעל השנייה ליפול' ב- GAD, והרעיון של הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD)".

במהותה, חרדה בתפקוד גבוה היא סוג של חרדה שמניעה מישהו להיות היפר-פרודוקטיבי או היפר-פרפקציוניסטי, ובכך מניבה תוצאות "טובות" לכאורה (בעולם החומרי והחברתי). אך הדבר עולה בעלות נפשית מסוימת: ככל שהם עובדים יותר ויותר כדי להשיג A+מטאפורי, הם בו זמנית מפצים יתר על המידה על הפחדים (כלומר כישלון, נטישה, דחייה) שמזינים את האש, מסביר כהן.

ובכל זאת, זה עשוי להיות קשה להצביע על מתי אדם נאבק בחרדה בתפקוד גבוה - עד כדי כך, למעשה, שהיא מכונה לעתים קרובות "חרדה נסתרת", על פי המומחים כאן. זה נובע בעיקר מהחלק ה"ביצועים הגבוהים "של חרדה בתפקוד גבוה, שאנשים לא מקשרים בדרך כלל למחלות נפש או לאתגרים של בריאות הנפש. (אם כי, תזכורת ידידותית, בריאות הנפש מגוונת, והתנאים הללו לא נראים אותו הדבר עבור כולם.)

"לעתים קרובות אנשים עם חרדה בתפקוד גבוה נראים כמו כוכבי רוק ומראים תכונות חיצוניות של הצלחה", אומרת הפסיכולוגית הקלינית אלפי ברלנד-נובל, דוקטורנטית, מנהלת פרויקט AAKOMA, עמותה המוקדשת לטיפול נפשי ומחקר. במילים אחרות, החיים הפומביים והחיצוניים שלהם מסומנים לעתים קרובות בקריירה פורה, בהישג ו/או בחיי משפחה ובית מצוחצחים - כל אלה בדרך כלל מונעים מפחד ולא מתוך תשוקה: "פחד לא להשוות לאחרים. , פחד מפיגור, או פחד להזדקן", אומר כהן. אלה האנשים שנוטים "לקבל הכל" על פני השטח, אבל זה די דומה לאינסטגרם בצורה אנושית - אתה רואה רק את נקודות השיא.

ובעוד עדכוני המדיה החברתית מתחילים להתמלא בפוסטים נוספים של #פילטר (ו- TG על כך מכיוון שדוחקים את "הסטיגמה"), החברה נוטה לתגמל את אלה שסובלים מחרדה מתפקדת, ובכך להנציח את ההצלחה הזו-לא משנה- -מנטליות של מתח.

קחו, למשל, מישהו שמרוב חרדה או חשש שהוא לא עושה מספיק כדי לרצות את הבוס שלו, בילה את כל סוף השבוע בעבודה על פרויקט מסוים. לאחר מכן הם חוזרים לעבודה ביום שני, כשהם מדולדלים לגמרי. ובכל זאת, סביר להניח שהם זוכים לשבחים על ידי הבוס והקולגות שלהם, המכונים "שחקן קבוצתי", ושבחים אותם כמי שאין משימה גדולה מדי או קטנה מדי עבורו. יש ערימה של חיזוקים חיוביים להתנהגות מונעת החרדה הזו, שאינה בהכרח בריאה או תקינה. ובגלל זה, סביר להניח שמישהו עם חרדה בתפקוד גבוה יניח שהנטייה המופרזת והפרפקציוניסטית שלו אחראית להצלחתו, אומר כהן. "אך, במציאות, התנהגות זו מותירה אותם ומערכת העצבים שלהם מרגישים מנומסים, על קצה ובמצב חרדה מוגבר." (בערך כמו שחיקה.)

"כשאתה מבין מה התנהגויות עובדות, אתה חוזר עליהן; אתה רוצה לשרוד, בסופו של דבר, ואם אתה מאמין שזה עוזר להישרדות שלך, אתה עושה את זה יותר", מסביר כהן. "התנהגויות הקשורות לחרדה בתפקוד גבוה מתחזקות ממש ממש על ידי העולם סביבך."

אם כן, פרפקציוניזם, נעימות לאנשים, השקעת יתר ועבודה מופרזת-לא משנה ההשפעה השלילית על בריאות הנפש-הם כמובן כל הסימנים לחרדה בתפקוד גבוה. כמובן, זה רק הרשימה הקצרה של הסימפטומים האפשריים של חרדה בתפקוד גבוה.למשל, אתה יכול גם להיות אשם בכך שאתה מתנצל כל הזמן, אומר כהן. "אמירת 'אני כל כך מצטערת' או 'אני כל כך מצטערת שאני מאחרת' נתפסת כמצפוניות - אבל במציאות אתה מפעיל לחץ נוסף על עצמך".

באשר לסימנים האחרים של חרדה בתפקוד גבוה ...

מהם הסימנים והתסמינים של חרדה בתפקוד גבוה?

זו שאלה מסובכת לענות עליה. למה? מכיוון שכאמור, חרדה בתפקוד גבוה היא לא הדרך הקלה ביותר לזהות או לזהות. "האדם הממוצע לא יכול לראות בדרך כלל כיצד חרדה בתפקוד גבוה פוגעת באדם שחי איתה", אומרת ברלנד-נובל, שמוסיפה כי אפילו כמומחה, זה יכול לקחת כמה פגישות לפני שהוא מסוגל לזהות את "גודל המטופל של המטופל". חרדה" אם זה "תפקוד גבוה".

יתרה מכך, חרדה בתפקוד גבוה (וגם GAD לצורך העניין) יכולה ולעיתים קרובות להיראות אחרת בהתאם למטופל ולמשתנים, כמו התרבות שלו. זה נובע בעיקר מהעובדה שחרדה בתפקוד גבוה אינה אבחנה רפואית רשמית וגם בגלל היעדר BIPOC במחקרי בריאות הנפש, מסביר ברלנד-נובל, שהחל למעשה את פרויקט AAKOMA מסיבה זו. "לכן, בסך הכל, אני לא בטוחה שאנחנו כאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש יש לנו הבנה עמוקה של כל מגוון סגנונות ההצגה בכל הקשור לחרדה, באופן כללי, ולחרדה בתפקוד גבוה במיוחד", היא אומרת. (קשור: משאבים נגישים ותומכים לבריאות הנפש עבור Black Womxn)

עם זאת, שני המומחים אומרים שיש כמה סימפטומים כלליים של חרדה בתפקוד גבוה.

סימפטומים רגשיים של חרדה בתפקוד גבוה:

• נִרגָנוּת
• אי שקט
• עצבנות
• מתח, חרדה, דאגה
• פַּחַד
• קשיי ריכוז

הגוף הפיזיולוגי והפסיכולוגי שלך הם זהים, והתסמינים הנפשיים שלך יולידו תסמינים פיזיים (ולהיפך). "גופנו אינו מופרד כמו רצפות בית החולים", אומר כהן. לכן…

תסמינים פיזיים של חרדה בתפקוד גבוה:

• בעיות שינה; קושי להתעורר או להתעורר בפאניקה
• עייפות כרונית, תחושת דלדול
• כאבי שרירים (כלומר גב מתוח ומקושר, לסת כואבת מהצמצום)
• מיגרנות כרוניות וכאבי ראש
• בחילה לקראת אירועים

האם יש טיפול בחרדה בתפקוד גבוה?

סוג זה של אתגר בריאות הנפש ניתן בהחלט לנהל, וחיווט מחדש של התנהגויות או הרגלים הוא בהחלט בר השגה. "עם זאת, העבודה על הפחתת החרדה בתפקוד גבוה ושיפור עצמך היא תהליך יומיומי וקשה; זה כאילו בכל פעם שיש לך הזדמנות ליפול להתנהגות, אתה צריך לעשות את הפעולה ההפוכה", אומר כהן.

כדברי כהן, חרדה בתפקוד גבוה היא "דרך להיות בעולם; דרך של אינטראקציה עם העולם - והעולם לא נעלם". זה אומר שאם אתה מתמודד עם חרדה בתפקוד גבוה, יש לך "שנים על גבי שנים של התניה לבטל", היא אומרת. כך תעשה:

תן שם ונרמל אותו

בתרגול של ברלנד-נובל, היא פועלת ל"צמצום סטיגמה על ידי מתן שמות ונורמליזציה "של חרדה, כולל חרדה בתפקוד גבוה." אני רוצה שהמטופלים שלי יבינו שהם לא לבד, הרבה אנשים חיים עם זה, ויש מצב בריאותי יותר בריא דרך לחיות - אבל רק אם אתה שם ומכיר במה אתה מתמודד." (קשורים: כיצד להשתמש בגלגל של רגשות כדי לקרוא לרגשות שלך - ולמה כדאי לך)

נסה את הטיפול, במיוחד CBT

שני הפסיכולוגים ממליצים על טיפול התנהגותי קוגניטיבי, סוג של פסיכותרפיה המסייעת לאנשים לזהות ולשנות דפוסי חשיבה הרסניים, ובכך על איש מקצוע מיומן שיכול להדריך אותך בטכניקות אלה כמו גם טיפולים אחרים. "CBT מתמקד במחשבות שהופכות אותו לדרך ודוחפות את הפרפקציוניזם הזה", מסביר כהן. "עם זאת, אם אתה מאתגר את המחשבות שלך, אתה יכול לראות שינויים באופן שבו אתה חושב, ובכך, איך אתה פועל." (קרא על CBT, בדוק אפליקציות לבריאות הנפש, או בדוק טלפואה אם ​​אתה רוצה להבין יותר.)

עשה פחות

"פחות סימון עצמי, פחות מענה לדוא"ל וטקסטים כל הזמן, פחות מתנצל. עשה פחות על ידי הפסקה מקודשת והפסיק לייעל-אלא אם כן זה מייעל לשמחה או להקל", מציע כהן. בטח, זה יותר קל לומר מאשר לעשות, במיוחד כאשר הרגלתם להיות זמינים כל הזמן. לכן, קבל עצות של כהן והתחל לחכות 24 שעות לפני החזרת מייל או טקסט (אם אתה יכול, כמובן). "אחרת אנשים מצפים ממך לתגובות מיידיות", מה שמנציח את המחזור הלא בריא הזה של חרדה בתפקוד גבוה. "הבהירו שאתם רוצים תוצאות טובות, לא תוצאות מהירות; שאתם יודעים שיש יתרון בשיקוף ולקיחת זמן", היא מוסיפה.

תרגול מחוץ לטיפול

הטיפול אינו - ואסור - להסתפק בפגישה שבועית. במקום זאת, המשיכו לבנות על מה שאתם דנים בו ועובדים עליו בכל פגישה על ידי, למשל, לחיצה על הפסקה במהלך היום והתכווננות למוח ולגוף שלכם. כשעבדה על שיפור נטיות החרדה שלה בתפקוד גבוה, כהן גילתה שביצוע השתקפות זו בסוף היום ובבוקר עזר לה לזהות מתי היא באמת עובדת הכי טוב לעומת רק עבודה בגלל אותה הצלחה שווה. "בסופו של דבר, יכולתי לדעת שאם הייתי קורא מייל ב-17:00, הייתי מגיב בצורה שונה לחלוטין ממה שהייתי עונה בבוקר. בשעות הבוקר הייתי מרגישה טוב יותר, בטוחה יותר, בעוד בצהריים אהיה יותר מבזה עצמית ומתנצלת", היא מסבירה. (שניהם, תזכורת, הם סימנים או תסמינים של חרדה בתפקוד גבוה.)

דרך נוספת לתרגל את מה ששני המומחים מכנים "התמודדות מתמשכת ופעילה"? פשוט למצוא שגרות בריאות שאתה נהנה וש"נותנות לך כוח ", ממליצה ברלנד-נובל. "עבור חלק זו מדיטציה, עבור אחרים תפילה, עבור אחרים זו אמנות."

סקירה עבור