בחינת שיעורי העברת HIV

תוֹכֶן

• סקירה כללית של HIV
• העברת דם ו- HIV
• עירויי דם
• שיתוף מחטים
• העברת מין ו- HIV
• איך לתרגל סקס בטוח
• העברת אם לילד
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית של HIV

המודעות ל- HIV עלתה בעשורים האחרונים. על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי (WHO), כ -36.7 מיליון אנשים ברחבי העולם חיו עם HIV החל משנת 2016. ובכל זאת, בזכות הטיפול האנטי-טרור-ויראלי (ART), אנשים עם HIV מנהלים חיים ארוכים ואיכותיים יותר. הרבה מהצעדים הללו נעשו בארצות הברית.

כדי לעזור להפחית את הסיכון להעברה, חשוב להבין כיצד הנגיף מתפשט. HIV מועבר רק באמצעות נוזלי גוף, כגון:

• דָם
• הפרשות וגינליות
• זֶרַע
• חלב אם

למד איזה סוג חשיפה סביר להניח להעביר את הנגיף וכיצד תרופות אנטי-רטרואליות משפיעות על ההבדל.

העברת דם ו- HIV

עירויי דם

קיים סיכון גבוה להעברת HIV דרך דם. על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעה (CDC), עירוי דם ישיר הוא מסלול החשיפה המהווה את הסיכון הגבוה ביותר להעברה. אמנם לא נדיר, קבלת עירוי דם מתורם עם HIV עשויה להגביר את הסיכון.

ה- CDC דן גם בסיכון להעברת HIV במונחים של כמה פעמים סביר להעביר הנגיף לכל 10,000 חשיפות. לדוגמה, עבור כל 10,000 עירויי דם מתורם עם HIV, הנגיף צפוי להיות מועבר 9,250 פעמים.

אולם מאז 1985 בנקים בדם נקטו אמצעי סינון מחמירים יותר לזיהוי דם עם HIV. כעת כל תרומות הדם נבדקות בקפידה לנגיף HIV. אם הם בוחנים חיובי, הם מושלכים. כתוצאה מכך, הסיכון להידבק בנגיף HIV עקב עירוי דם הוא נמוך מאוד.

שיתוף מחטים

ניתן להעביר איידס דרך מחטים משותפות בקרב אנשים המשתמשים בתרופות שהוזרקו. זה יכול להיות מועבר דרך מקרי מחט מקריים במסגרת בריאותית.

ה- CDC מעריך כי 63 מכל 10,000 חשיפות למחטים משותפות נגועות יובילו להעברה. עבור מקלות הזעה המספר נופל ל 23 בכל 10,000 חשיפות. עם זאת, הבטיחות במקל הזרוע התפתחה משמעותית והפחיתה את צורת החשיפה הזו. דוגמאות לכך כוללות מחטי בטיחות, ארגזי סילוק מחטים והזרקות מיותרות.

העברת מין ו- HIV

קיום יחסי מין עם אדם שחי איידס מעלה את הסיכון להידבק בנגיף. HIV עשוי להיות מועבר הן באופן אנואלי והן בנרתיק במהלך קיום יחסי מין. על פי ה- CDC, הסיכון להעברת יחסי מין בנרתיק פין-נרתיקי הוא 8 לכל 10,000 חשיפות. עבור מין חדירה בנרתיק פין, הסיכון להעברה יורד ל -4 מתוך 10,000 חשיפות.

קיום יחסי מין אנאליים עם קבלת בן זוג שהוא חיובי ל- HIV הוא האקט המיני שהכי סביר להעביר את הנגיף. עבור כל 10,000 מקרים של קיום יחסי מין אנאליים פתוחים עם בן זוג שיש לו HIV, סביר להניח שהנגיף יועבר 138 פעמים.

קיום יחסי מין אנאליים מכניסים סיכון נמוך יותר, עם 11 העברות לכל 10,000 חשיפות. כל צורות המין האוראלי נחשבות לסיכון נמוך. לנשיכה, לירוק, לזרוק נוזלי גוף ולשיתוף באביזרי מין כולם יש סיכון כה נמוך להעברה, עד כי ה- CDC מחשיב את הסיכון כ"זניח ".

איך לתרגל סקס בטוח

השימוש בקונדומים באופן קבוע ונכון זו הדרך הטובה ביותר למנוע העברת HIV וזיהומים אחרים המועברים במגע מיני. הקונדומים פועלים כמחסומים מפני נוזלי הזרע והנרתיק. השתמש תמיד בקונדומי לטקס - לעולם אל תשתמש במעיל כבש או קונדומים תוצרת בית, המציעים מעט מאוד הגנה.

ובכל זאת, אפילו סקס עם קונדום אינו נטול סיכון במאה אחוזים. שימוש לרעה ושבירה יכולות להיות בעיות. אנשים הפעילים מינית צריכים לשקול לקבל בדיקות HIV יחד עם בדיקות STI אחרות. זה יכול לעזור לכל אדם להבין את הסיכון להעברה או להידבק בנגיף.

אם אדם אחד חולה ב- HIV והשני אינו עושה זאת, ה- CDC מדווח כי שימוש בקונדומים בלבד עשוי להוריד את הסיכון להידבק בנגיף ב -80 אחוז.

לאנשים שאינם לוקים בנגיף איידס שיש להם בן זוג מיני עם איידס, השימוש במניעת חשיפה לפני חשיפה (PrEP) יכול לסייע בהפחתת הסיכון להעברה באמצעות מין. בשימוש יומיומי יחד עם אמצעי מניעה אחרים, PrEP יכול להפחית את הסיכון להעברה בכ- 92 אחוזים, על פי ה- CDC.

חיים עם HIV ונטילת טיפול אנטי-רטרו-ויראלי יכולים להפחית את הסיכון להעברה של עד 96 אחוזים. שילוב קונדומים עם טיפול אנטי-רטרו-ויראלי יכול לספק הגנה עוד יותר. ניתן לתקן חשיפה אפשרית גם באמצעות טיפול מונע לאחר חשיפה (PEP).

על פי ארגון הבריאות העולמי, גישה זו כוללת שילוב של:

• בדיקת HIV
• ייעוץ
• קורס בן 28 יום של טיפול אנטי-טרור-ויראלי בנגיף HIV
• טיפול מעקב

חשוב לציין שטיפול אנטי-רטרו-ויראלי כחלק מטיפול PEP בנגיף ה- HIV הוא היעיל ביותר כאשר הוא מתחיל תוך 72 שעות מרגע החשיפה ל- HIV.

העברת אם לילד

האם איידס עושה זאת לֹא זאת אומרת שאישה לא יכולה ללדת תינוק בריא. המפתח הוא לעבוד עם רופא כדי לנקוט בכל אמצעי הזהירות הנדרשים.

מלבד דם והפרשות מיניות, HIV יכול להיות מועבר גם במהלך ההיריון או דרך חלב אם בזמן ההנקה. העברות אם לילד יכולות להופיע גם בכל נקודה במהלך ההיריון, כמו גם במהלך הלידה.

יש לבדוק את כל הנשים ההרות בהריון נגד HIV. טיפול אנטי-רטרו-ויראלי מומלץ מאוד לנשים בהריון עם HIV כדי להשיג דיכוי ויראלי. לאחר מכן זה יקטין את הסיכון להעברת HIV לתינוק במהלך ההיריון והלידה. לעיתים מומלץ לידה קיסרית להפחית את ההעברה במהלך הלידה אם הדלקת אינה מודחקת.

חשוב גם להגן על התינוק לאחר הלידה. במקרים מסוימים, אולי לא מומלץ להניק. אם כי דיכוי ויראלי עקבי עשוי להפחית את העברת ה- HIV דרך חלב אם. רופא עשוי גם להמליץ ​​לתינוק ליטול טיפול אנטי-רטרו-ויראלי עד שישה שבועות לאחר הלידה.

בסך הכל, נעשו צעדים גדולים בהפחתת העברת ה- HIV בין אמהות לתינוקות עקב שיפור במיון ובשימוש בתרופות נגד HIV במהלך ההריון.

בארצות הברית מעריכים המכונים הלאומיים לבריאות כי 1,760 ילדים נדבקו ב- HIV במהלך ההריון או הלידה בשנת 1992. מספר זה צנח ל -142 מקרים בסך הכל עד 2005. כיום המספר ירד מתחת ל -2 אחוזים, לפי נתוני משרד החוץ האמריקני שירותי בריאות ואנוש.

הַשׁקָפָה

טיפול אנטי-טרור-ויראלי ב- HIV יכול להוריד את הסיכון להעברה דרך כל סוגי החשיפות. הבעיה היא שאנשים לא יודעים את הסטטוס של אחד מבני זוגם המיניים, או אם הם ממשיכים להשתמש במחטים משותפות בעת שימוש בתרופות שהוזרקו.

כדי למנוע העברת HIV:

• יש לחפש PrEP לפני החשיפה - יש להשתמש בתרופה זו בכל יום
• הימנע מחלוקת מחטים על ידי רכישת מחטים נקיות מבית המרקחת שלך, אם זמינות
• עקוב אחר אמצעי הבטיחות בעת עבודה עם מחטים במסגרת בריאותית
• השתמש בקונדומים במהלך יחסי מין בנרתיק ואנאלי
• הימנע ממין אוראלי אם מצב ה- HIV של בן זוג אינו ידוע
• נבחן באיידס ובקש מבני זוג מיניים לעשות את אותו הדבר על ידי פיתוח אסטרטגיה מראש
• בקש טיפול PEP לאחר חשיפה
• שאל רופא לגבי הצעדים הנכונים להגנה על עובר או תינוק מפני HIV, כולל בדיקות, ארכיאולוגיה ודיכוי נגיפי

מי שחושב שאולי נדבק ב- HIV צריך להיבדק מייד. טיפול מוקדם יכול לעזור בניהול התסמינים, להוריד את הסיכון לסיבוכים, להוריד את הסיכון להעברת HIV לבת זוג מינית ולעזור לאנשים לחיות חיים ארוכים ובריאים.